简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者生活质量及其影响因素。方法选取2017年6月至2019年6月海南医学院第一附属医院收治的初次诊断为甲亢的患者作为研究对象，采用世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）中文版评估患者的生活质量；采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的心理状态；采用单因素分析比较不同生活质量患者之间一般资料（年龄、性别、病程、婚姻状况、文化程度、职业、家庭月收入、家庭关系、甲状腺眼病、实验室检查、甲状腺危象、焦虑水平、抑郁水平）的差别；以多因素logistic回归分析影响甲亢患者生活质量的相关因素。结果共纳入120例患者，年龄为（45.42 ± 6.38）岁；男42例，女78例。所有患者WHOQOL-BREF评分为（76.58 ± 10.42）分，范围为25 ~ 106分，其中高分（≥80分）患者49例（40.83%），低分（< 80分）患者71例（59.17%）。单因素分析显示，不同婚姻情况、文化程度、家庭月收入、家庭关系、合并甲状腺眼病、FT3、FT4、焦虑水平、抑郁水平间生活质量评分分布比较差异均有统计学意义（P均< 0.05）。多因素分析显示，合并甲状腺眼病、离异或丧偶、家庭月收入< 2 000元、家庭关系不和睦、存在抑郁或焦虑情绪、FT4异常、FT3异常是影响甲亢患者生活质量的危险因素（P均< 0.05）。结论甲亢患者的总体生活质量偏低，尤其是合并甲状腺眼病、离异或丧偶、家庭月收入< 2 000元、家庭关系不和睦、存在抑郁或焦虑情绪、FT4或FT3异常的患者。

简介：摘要本文报道1例子宫腺肌病病灶切除术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治经过，并复习相关文献，探讨子宫腺肌病病灶切除术后的妊娠并发症及术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法。患者35岁，孕2产0，子宫腺肌病病灶切除术后3年，停经66 d，间断阴道流血20余天，血β-hCG水平升高，影像学检查提示子宫底壁肌层瘢痕周围囊性灶，考虑异位妊娠，予甲氨蝶呤（MTX）肌内注射及妊娠囊内注射治疗成功。妊娠囊内注射MTX后28 d血β-hCG水平降至正常。治疗后2个月月经恢复，复查影像学检查提示妊娠囊缩小。子宫腺肌病病灶切除术后子宫瘢痕妊娠少见，MTX进行保守治疗是有效的治疗手段。