简介:摘要:目的:分析揿针联合穴位注射对慢性肾衰患者呕恶的影响。方法:将于2022年4月-2023年4月之间就诊于本院的慢性肾衰呕恶患者作为观察对象,总计56例,选取随机数字表法将这56例慢性肾衰呕恶患者实施分组干预,其中常规组内的28例患者接受常规护理干预,研究组内的28例患者在常规护理基础上实施接受揿针联合穴位注射干预,并设置两组患者的呕恶评分、中医症候积分、睡眠质量以及心理健康状况等指标作为评价标准。结果测评患者呕恶评分可知,研究组评分低于常规组(P<0.05);测评患者中医症候积分可知,研究组评分低于常规组(P<0.05);测评患者睡眠质量可知,研究组优于常规组(P<0.05);测评患者心理健康状况可知,研究组改善情况更好(P<0.05)。结论:对于慢性肾衰呕恶患者来说,不仅需要接受常规护理干预,还需开展揿针联合穴位注射干预,这有助于改善患者的心理健康状况,提升其睡眠质量,对改善其呕恶等临床症状具有积极影响。
简介:摘要目的探讨对比增强乳腺X线摄影(CESM)中减影图像灰度值(GV)测量对乳腺钙化病变良性与恶性的鉴别诊断价值。方法该研究为回顾性研究。收集2017年3月至2021年7月北京大学肿瘤医院因乳腺X线摄影检出以钙化为唯一可疑征象而接受CESM检查的连续性病例95例,均为女性,年龄34~76(48±7)岁。患者均接受头尾(CC)位及内外斜(MLO)位CESM。2名医师根据目标钙化剪影图像上有无强化作出良、恶性主观判断。另由2名医师在减影图像上分别测量MLO及CC位的钙化病变区GV,并以乳腺腺体、胸大肌、皮下脂肪等区域作为背景实质测量GV,计算病灶/背景灰度差值(DGV)及病灶/背景灰度差值比(DRGV)。以变异系数评价GV稳定性,以Kappa检验分析2名医师测量的一致性;以独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较良性与恶性钙化不同区域GV值的差异;以受试者操作特征曲线(ROC)分析GV鉴别钙化良性与恶性效能。诊断效能间的比较采用χ2检验。结果纳入的95例患者中共97个钙化,其中良性62个,恶性35个。2名医师测量MLO及CC位钙化病变区GV值的一致性和稳定性均较高。恶性钙化病变区GV、DGV、DRGV均高于良性钙化(P<0.05)。MLO位和CC位钙化区域GV鉴别诊断良性与恶性钙化的ROC曲线下面积分别0.799、0.843,以CC位钙化区域GV=2015.5为阈值,其诊断准确度为76.8%,与有一定CESM阅片经验的医师主观判断的准确度(82.1%,78/95)差异无统计学意义(P>0.05)。结论CESM减影图像上进行钙化区域的GV测量可帮助鉴别乳腺钙化的良性与恶性,尤其CC位测量的诊断准确度高。
简介:【摘要】目的:分析消毒供应室应用目视管理对器械管理效果和工作质量的影响。方法:本院消毒供应室于2020年7月起在护理管理中应用目视管理,选择2020年8月~2021年8月本科室处理的医疗器械584批次、护理人员18名,标记为观察组,另选取2019年6月~2020年6月本科室处理的医疗器械577批次、护理人员17名,标记为对照组,对比两组器械管理效果及工作质量。结果:观察组清洗、包装、消毒灭菌、回收合格率,工作质量评分高于对照组,物品发放错误率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:消毒供应室应用目视管理后,可显著提升器械管理效果及工作质量,值得推广。
简介:摘要:目的:研析多学科协作护理应用于全麻术后谵妄患者麻醉恢复室护理中的效果。方法:以2023年3月-2024年3月为本次研究区间,于该区间选取82例全麻术后谵妄病患,随机法分为两组,对照组41例实施常规麻醉恢复室护理,研究组41例应用多学科协作护理,对比两组患者的应用效果。结果:观察组苏醒质量优于常规组(P<0.05);观察组应激反应指标低于常规组(P<0.05);观察组谵妄发生时间、疼痛程度低于常规组(P<0.05);观察组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论:多学科协作护理的应用能够有效减轻患者应激反应,提升患者苏醒质量,缩短谵妄时间,增强患者满意度,值得推广。
简介:摘要目的分析局部进展期直肠癌新辅助治疗患者基线直肠系膜筋膜(MRF)状态及新辅助治疗后MRF变化与患者预后的关系。方法回顾性收集2014年1月至2016年12月北京大学肿瘤医院321例局部进展期直肠癌患者,患者均在完成术前新辅助放化疗后进行手术,术后规律随访。评价基线MRI的MRF状态、壁外血管侵犯(EMVI)状态、肿瘤位置、肿瘤分期、淋巴结状态,对于基线MRF阳性的患者,同时评估术前MRF状态。采用χ²检验和独立样本t检验比较MRF阳性和阴性患者间特征的差异。采用Kaplan-Meier曲线、log-rank检验和多因素Cox回归分析影像特征与预后的关联。结果321例患者中,193例(60.1%)基线MRF阳性,其中54例(28.0%)在新辅助治疗后、术前MRI评估中转变为MRF阴性,139例(72.0%)仍为阳性。基线MRF阳性患者的术后病理T、N分期显著高于MRF阴性患者,达到病理完全缓解的比例显著低于MRF阴性患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。MRF转阴患者的术后病理T、N分期显著低于未转阴患者。基线MRF阴性患者和术前MRF转阴患者的MRI EMVI阳性的比例低于MRF阳性患者和未转阴患者(P均<0.05)。单因素生存分析表明基线MRF阳性患者的总生存和无转移生存较差(P均<0.05),风险比分别为3.33和1.69。新辅助治疗后MRF转阴与总生存、无转移生存和无复发生存均无显著关联(P均>0.05)。多因素Cox分析结果显示,基线MRF和EMVI状态是患者总生存和无转移生存的独立影响因素,对总生存风险比分别为2.15和3.35,对无转移生存的风险比分别为1.13和2.74。结论直肠癌新辅助治疗患者基线MRF状态是预后的独立预测因素之一,但新辅助治疗后MRF是否转阴预测预后的能力不确定。
简介:【摘 要】目的:对药品管理中持续进行质量管理的应用效果进行研究分析。方法:通过对某院 2015年 1月到 2016年 1月之间药品管理工作中存在的问题进行回顾总结,并于 2016年 2月开始实施药品质量持续改进方案,持续到 2017年 2月,后对两年间的药品管理效果进行对比分析。结果:经过比对发现,在药品管理过程中实施持续质量改进方案后,该院药品管理中原先存在的问题得到了极大改善,比如过期药品处理不及时、药品摆放混乱以及药品储存不合理等问题的发生频次均有明显减少,而且药品管理人员的知识水平也有所提高。结论:在药品管理中进行持续质量改进,可以有效提高药品管理质量,同时也有利于提高相关工作人员的专业知识掌握度,增强药品管理人员的责任感,对于降低医疗用药风险有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析腹腔镜阑尾术后护理中应用早期护理的临床效果。方法: 选择我院于 2018.10-2019.10月内收治的 80例腹腔镜阑尾术后患者,将所有患者按照护理方法的不同,分为对照组( 40例,使用常规方法护理)和观察组( 40例,使用早期护理方法)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果:两组患者在护理后均有一定效果。观察组组护理后 VAS评分明显低于对照组 VAS评分。观察组组护理满意度明显高于对照组护理满意度。 ( P< 0.05)差异均有统计学意义。 结论 :腹腔镜阑尾术后采用早期护理能够促进患者较快恢复,提高患者满意度,具有较好临床效果,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨MRI在不同疗效的韧带样纤维瘤病(DF)中的信号变化特征。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2008至2015年经病理证实的术后复发DF患者124例的MRI资料,MRI资料包括确诊复发后发病部位的基线MRI图像,至少每半年随访1次MRI,随访满3年且有第3年末的MRI扫描图像。采用基于肿瘤大小的实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价其疗效,将患者分为进展(PD)、缓解(PR)、稳定(SD)组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis或χ2检验比较PD、SD和PR组中特征的差异,多重比较采用Bonferronei校正P值,采用Spearsman相关系数检验信号评分与肿瘤最大径的相关性。结果PD组17例、SD组37例、PR组70例。3组间患者年龄、性别分布和部位的差异无统计学意义(P>0.05),治疗方案的差异有统计学意义(P<0.05),3组患者的基线检查病灶最大径和末次检查最大径的差异也有统计学意义(P均<0.05)。PD、SD和PR组的T2基线评分、T1基线增强评分差异均无统计学意义(P均>0.05),3组的末次随访MRI图像的T2评分、T2评分变化、末次T1增强评分和T1增强评分变化的差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时,肿瘤最大径与T2评分呈中度正相关(r=0.434,P<0.01),肿瘤最大径与T1增强评分呈强正相关(r=0.743,P<0.01)。结论MRI在评价韧带样纤维瘤病的疗效方面具有价值。