简介:摘要目的探讨利用"两针固定法"预防合并高危因素直肠癌患者在乙状结肠单腔造口术后造口脱垂等并发症的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集自2015年1月至2020年6月期间,在郑州大学附属肿瘤医院连续收治的行腹会阴联合直肠癌根治(Miles)乙状结肠单腔造口手术的232例患者的临床病理资料,根据造口固定方式的不同分为两针固定组(102例)和传统固定组(130例)。两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。比较两组的手术时间、术后造口脱垂及其他相关并发症的发生率和转归。结果两组患者均顺利完成手术,均无术中严重并发症的发生。两针固定组手术时间较传统固定组明显缩短[(1.4±0.3)d比(6.3±0.7)d,t=-65.615,P<0.001],造口脱垂[2.0%(2/102)比12.3%(16/130),χ2=8.550,P=0.003]、皮肤黏膜分离[3.9%(4/102)比20.0%(26/130),χ2=13.123,P<0.001]、造口回缩[0比14.6%(19/130),χ2=16.237,P<0.001]发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后造口旁疝及造口周围皮炎发生率的差异,均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于合并高危因素的低位直肠癌患者,两针固定法固定Miles术乙状结肠单腔造口可以有效降低术后造口脱垂等并发症的发生。
简介:摘要胫骨平台倒Y型骨折伴胫骨干骨折是骨科较少见病例,其治疗困难,预后差,治疗不当将产生创伤性关节炎、关节不稳定及关节功能障碍等。我院自1992年以来共诊治这类病患46例,均采用切开复位,螺栓钢板螺丝钉内固定术,术后中药内服,按早、中、晚三期辨症施治,均取得满意效果。