简介：摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染机体后，宿主免疫应答介导的HBV清除及肝脏损伤在临床转归中起关键作用。在慢性乙型肝炎中，炎症反应是宿主免疫反应的特征表现，炎症长期存在促进肝纤维化及肝硬化的发展。固有免疫是宿主对抗乙型肝炎病毒感染的第一道防线，而浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells, pDCs)是固有免疫的至关重要的一部分，在慢性HBV感染、肝炎的发生、HBV清除和感染的恢复中起关键作用。探索慢性乙型病毒性肝炎中浆细胞样树突状细胞功能为临床实践提供理论依据。本文对pDCs在慢性乙型病毒性肝炎发病中的作用之研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)发病与浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell, pDC)频数及功能相关性。方法入组HBeAg阳性CHB患者，包括免疫耐受期(immune tolerance, IT)患者49例和免疫清除期(immune clearance, IC)患者100例。检测其病毒血清学指标及肝功能等，并采集外周静脉血，流式细胞仪检测外周血pDC频数及表面共刺激分子Cluster of Differentiation 86CD86定量表达，分析CHB发病与pDC频数及功能相关性。结果IC组与IT组比较，HBV表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)s水平、HBeAg水平和HBV DNA载量有显著差异；IC组谷丙转移酶(alanine aminotransferase, ALT)水平显著高于IT组；IC组pDC百分率(%)显著低于IT组；IC组和IT组的CD86+ pDC%和CD86平均荧光强度(mean fluorescentintensity, MFI)无显著差异。IC患者基线pDC%与ALT水平负相关，而ALT水平与CD86+ pDC%、CD86MFI和CD86抗体结合量(antibody binding capacity, ABC)相关性无统计学意义。结论pDC频数与CHB发病相关。CHB患者pDC频数越低越容易发生肝炎。因此，提高pDC频数可能抑制肝炎的发生。

简介：摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染后慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的发生，一方面与病毒的复制和多种病毒蛋白的表达有关，同时另一方面更在于宿主体内固有免疫和特异性免疫的作用。慢性HBV感染的自然过程与免疫系统密切相关，各种免疫细胞及细胞因子与HBV的相互作用，对HBV感染后的转归及CHB的发病都起着决定性的作用。免疫活跃的时期，也是抗病毒治疗的时机。本文就HBV及其相关蛋白产物与免疫系统(包括固有免疫细胞、特异性免疫细胞)、细胞因子的之间的相互作用进行综述，以期为临床识别治疗时机提供依据。

简介：摘要慢性乙型肝炎的"功能性治愈"意味着患者有良好的临床结局，是慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)抗病毒治疗追求的理想终点。慢性乙型肝炎患者是否能达到功能性治愈，一方面与病毒的自身性质相关，如表面抗原和e抗原表达水平、病毒的复制和病毒的耐药、突变等，另一方面，也与机体的免疫相关，包括固有免疫和特异性免疫。免疫因素对CHB的功能性治愈起着至关重要的作用，包括干扰素在内的抗病毒药物往往通过调节免疫来发挥抗病毒作用。本文从免疫角度，对其与CHB功能性治愈之间的关系进行综述，以便于为临床上追求"功能性治愈"提供依据，期望为临床实践提供指导。

简介：摘要目的总结骨科下肢难愈性伤口应用碘伏灌洗结合VSD负压引流的运用效果和护理要点。［方法］回顾性分析２０13年12月—２０15年1月对20例难愈性伤面的病人应用碘伏灌洗结合ＶＳＤ技术治疗术后的疗效观察和护理。［结果］创面修复成功，随访无重大并发症的发生。［结论］病人行碘伏灌洗结合VSD引流术后，护理人员细致观察和全方位护理，保证了有效的引流，可加快创面愈合时间，减少换药次数，减轻病人的痛苦。

简介：摘要目的探讨连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果及并发症率影响。方法将本院于2016年1月至2018年1月期间收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者108例作为资料，依据护理方式分组各54例，对照组为常规护理，观察组则增加连续性护理干预，观察两组运动和神经功能改善情况及并发症率。结果出院6个月观察组运动和神经功能评分明显升高，且显著优于对照组，P＜0.05；观察组并发症发生率3.70%显著低于对照组16.67%，P＜0.05。结论连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果有明显的作用，且可减少并发症的发生，应用价值较高。