简介：摘要脑白质高信号是指在脑室旁或皮质下区的脑白质斑点或斑片状影像学表现，与认知损害和痴呆的发生密切相关。文章对脑白质高信号的神经影像学检查及影像学评价量表进行了综述。

简介：摘要脑小血管病的典型影像学表型包括无症状腔隙性梗死、脑白质高信号、脑微出血以及血管周围间隙扩大，这些影像学表型常同时存在且彼此相互关联。为了更好的评估整体脑损伤，近年来提出了"脑小血管病总体负担"的概念。文章对脑小血管病总体负担的评估及与卒中、卒中后抑郁、认知损害和步态障碍的关系进行了综述。

简介：摘要目的探讨老年脑小血管病（CSVD）患者磁共振成像（MRI）总体负担与大脑中动脉（MCA）搏动指数的相关性。方法选择2017年3月至2020年12月在河北省人民医院神经内科住院的60岁及以上的老年CSVD患者203例，收集其临床资料、经颅多普勒超声（TCD）参数和头颅MRI数据。依据MRI总体负担评分将患者分为低负担组（0~1分）和高负担组（2~4分），采用单因素分析及多因素Logistic回归分析老年CSVD患者MRI总体负担与MCA 搏动指数的相关性。建立受试者工作特征曲线以评估MCA搏动指数对老年人CSVD患者MRI高负担的预测价值。结果高血压（OR=2.569，95%CI 1.068~6.182，P=0.035）、收缩压（OR=1.033，95%CI 1.006~1.061，P=0.016）、肌酐（OR=1.044，95%CI 1.009~1.079，P=0.013）和MCA 搏动指数（OR=1.125，95%CI 1.087~1.166，P<0.001）与老年CSVD患者MRI总体负担增加独立相关。MCA 搏动指数与老年CSVD患者MRI总体负担呈强正相关（r=0.65，P<0.001），其预测高负担的最佳临界值为1.11，曲线下面积为0.908（95%CI 0.864~0.953，P<0.001），敏感度和特异度分别为0.852和0.880，阳性预测值为92.38%，阴性预测值为77.70%。结论TCD参数MCA 搏动指数与老年CSVD患者MRI总体负担呈正相关，对老年CSVD患者MRI总体负担的预测价值较高，具有一定的临床应用前景。