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  • 简介:[目的]通过开展康乐待产,使潜伏期和第一产程时间明显缩短,产后出血量减少。[方法]选择从2005年3月-2006年12月正常分娩孕妇190例,随机分为观察组100例和对照组90例,观察组实施康乐待产服务,即由产妇选定一位家属陪伴,对照组无家属陪伴。[结果]观察组潜伏期与第一产程时间明显比对照组缩短(P〈0.05),产后出血量也比对照组显著减少(P〈0、05)。[结论]观察组减少了并发症发生,同时也提高了护理质量。

  • 标签: 康乐待产 分娩 产程 产后出血
  • 简介:摘要目的了解ICU获得性肌无力(ICU-AW)评估现状,分析阻碍ICU-AW评估影响因素,为完善ICU-AW评估提供参考。方法采用便利抽样横断面调查方法。首先,基于国内外相关文献,结合研究目的自行设计访谈提纲,采用便利抽样法抽取兰州大学第一医院重症监护病房(ICU)13名医务人员(ICU专科护士8名、临床医生3名、呼吸治疗师和康复治疗师各1名)进行访谈;然后,全面分析和提炼访谈主题,构建调查问卷并对其进行信度和效度检验;最后,对我国ICU医务人员进行问卷调查,调查内容包括:ICU医务人员一般情况、ICU-AW评估现状和影响因素。结果调查问卷复测信度为0.92,专家效度为0.96。共有31个省、市、自治区3 563名ICU医务人员参与调查,提交问卷3 563份,剔除不合格问卷357份(包括被调查者来自新生儿或儿科ICU 173份、被调查者ICU工作时间<6个月89份、无效问卷95份),最终回收有效问卷3 206份,有效回收率为90.0%。在3 206名ICU医务人员中,医生616名(占19.2%),护士2 371名(占74.0%),呼吸治疗师129名(占4.0%),康复治疗师51名(占1.6%),营养师39名(占1.2%);年龄(30.7±6.3)岁;文化程度以本科居多(65.9%),硕士及以上学历占14.1%;副高及以上职称占8.0%;ICU工作年限(5.94±4.50)年。在临床实践中,仅有26.5%ICU医务人员确定自己曾经治疗或护理过ICU-AW患者;52.9%医务人员仅凭临床经验来评估ICU-AW,使用ICU-AW评估工具的人群仅占12.3%。大多数ICU医务人员认为应接受ICU-AW相关专业培训(81.8%),应重视ICU-AW如同重视ICU其他并发症(压疮、感染、呼吸机相关性肺炎等,75.1%),并认为ICU-AW评估应纳入ICU日常诊疗活动(61.2%);但仅10.2%医务人员接受过ICU-AW相关知识培训,高达42.7%医务人员认为自身ICU-AW相关知识不能满足临床需要。仅18.7%医务人员会主动评估患者是否发生ICU-AW;不足半数(42.3%)医务人员认为应每天评估ICU-AW,且ICU评估工具使用也不统一,44.0%ICU医务人员认为医学研究委员会肌力评分量表(MRC-Score)ICU-AW最理想评估工具,其次神经电生理检查(17.2%)和徒手肌力评估量表(MMT,11.1%)。在阻碍ICU-AW评估影响因素调查中,医护人员缺乏ICU-AW相关知识主要因素(88.1%),其次医护人员没有ICU-AW评估指南(76.5%),患者认知障碍或理解能力有限(84.6%)、病情危重导致无法配合评估(83.0%),以及科室对ICU-AW评估重视不足(77.5%)。结论目前我国ICU-AW评估现状不尽如人意,其主要影响因素医护人员缺乏ICU-AW相关知识和技能。

  • 标签: ICU获得性肌无力 评估现状 障碍因素
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床护理对高血压合并脑梗塞影响。方法:2018年1月到2019年10月所收治高血压合并脑梗塞患者(80例)进行本次研究,按照随机数表法分为对照组(常规性护理)和研究组(人性化护理),每组40例。比较两种护理方式应用效果。结果:经过护理后,研究组

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  • 简介:摘要高血压一种发病率高、病程漫长、对患者身心影响巨大慢性疾病,患者必须有持久恒心和毅力,保持积极心态,遵医嘱按时用药才能有效控制病情。健康指导主要是围绕高血压疾病对患者进行一系列相关知识、注意事项讲解,让患者对自身疾病有足够认知和重视,自觉养成良好生活习惯,减少并发症。

  • 标签: 老年高血压 健康指导
  • 简介:摘要急性腰扭伤在临床上很常见,多因腰部活动姿势不正确或搬抬重物时肌肉不配合、不协调,以及跌扑损伤造成腰部肌肉、韧带、筋膜及小关节损伤所致,使患者腰部疼痛并且活动受限,对于患者生活和工作造成一定影响。若治疗不及时,容易发展为慢性顽固性腰痛,严重影响患者健康和生活质量。文献研究表明针灸治疗急性腰扭伤疗效显著,通过不同针灸手法疏通腰部肌肉经络,缓解腰部肌肉痉挛。对急性腰扭伤不同治疗方法进行总结,以便了解急性腰扭伤临床疗效。

  • 标签: 扭伤和劳损 针灸疗法 综述
  • 简介:摘要急性腰扭伤在临床上很常见,多因腰部活动姿势不正确或搬抬重物时肌肉不配合、不协调,以及跌扑损伤造成腰部肌肉、韧带、筋膜及小关节损伤所致,使患者腰部疼痛并且活动受限,对于患者生活和工作造成一定影响。若治疗不及时,容易发展为慢性顽固性腰痛,严重影响患者健康和生活质量。文献研究表明针灸治疗急性腰扭伤疗效显著,通过不同针灸手法疏通腰部肌肉经络,缓解腰部肌肉痉挛。对急性腰扭伤不同治疗方法进行总结,以便了解急性腰扭伤临床疗效。

  • 标签: 扭伤和劳损 针灸疗法 综述
  • 简介:摘要目的观察后踝固定治疗踝关节骨折患者临床效果。方法随机抽取我院2017年7月至2018年7月收治22例踝关节骨折患者作为临床观察资料,将其分为对照组和观察组,对照组11例患者采取手法复位以及石膏外固定处理措施,而观察组11例患者采取后踝固定措施进行处理。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,且骨折愈合时间和住院时间短于对照组。结论对踝关节骨折患者采取后踝固定治疗措施,其治疗效果更为显著,患者康复速度更快,并且能够有效预防并发症,值得推广。

  • 标签: 后踝固定 踝关节骨折 临床效果
  • 简介:摘要探讨胆囊切除术后并发症诊疗,早期发现并发症和术前对并发症充分估计、准确处理和预防可保证患者顺利康复,降低死亡率和致残率。

  • 标签: 胆囊切除 并发症 诊疗
  • 简介:摘要随着信息技术快速发展,移动医疗系统逐渐应用在新时期医疗过程中,移动医疗系统又被成为无线临床信息系统,通过无线移动技术应用简化医疗过程,提升医疗水平与医疗质量、保障医疗安全、提高工作效率和管理效率。但从当前医院信息化发展中看,即便是大城市医院也很少真正发挥移动医疗系统真正价值。移动医疗系统能够有效改善医疗服务和质量,简化医疗过程,保障医疗安全,需要加强其重视程度,真正实现移动医疗系统价值。本文对移动医疗系统在临床应用中必要性进行简述。

  • 标签: 移动医疗系统 临床应用 必要性
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  • 简介:摘要:目的  观察采用温针灸治疗原发性痛经临床研究应用效果。方法  选取 2017年8月至2022年8月在我门诊接受治疗80例原发性痛经患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各40 例,对照组在每次痛经发作时口服布洛芬缓释胶囊,每次1粒,早晚各一次,在月经来潮前4天开始服药,连续服用7天,下次经前仍按此法服用,连续治疗三个月经周期为一疗程;观察组在经前采用温针灸子宫穴、关元、足三里、三阴交、合谷穴,一天一次,直至月经来潮,以此法连续治疗三个月经周期,一个疗程结束后来统计相关数据,比较两组治疗效果。结果  观察组采用温针灸治疗原发性痛经总有效率为95%,高于对照组55%,差异有统计学意义(P

  • 标签: 温针灸 原发性痛经 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨巨噬细胞游走抑制因子(MIF)在肝细胞癌(HCC)组织中表达及其与ERK1/2信号通路之间相关性,为深入研究MIF促进HCC分子机制建立理论依据。方法2020年2月至2021年8月,收集天津医科大学肿瘤医院及解放军联勤保障部队第九四〇医院有乙肝肝硬化(HBV-LC)基础HCC癌组织和癌旁组织各52例作为试验组,其中男39例,女13例,年龄35~65岁。选择20例正常肝组织作为对照组,采用免疫组化检测2组肝组织中MIF、ERK1/2及p-ERK1/2蛋白表达,采用原位杂交检测2组肝组织中ERK1/2 mRNA表达;选择HepG2肝癌细胞和L-02正常肝细胞与不同浓度rMIF共培养,通过Western 印迹法检测2种肝细胞ERK1/2蛋白表达及其磷酸化水平,通过RT-PCR检测2种肝细胞ERK1/2 mRNA表达水平,计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验。结果MIF、ERK1/2、p-ERK1/2和ERK1/2 mRNA在HCC和癌旁组织中表达均明显增强(HCC组表达MIF为78.8%,癌旁组表达MIF为75.0%;HCC组表达ERK1/2为80.8%,癌旁组表达ERK1/2为71.8%;HCC组表达p-ERK1/2为75.0%,癌旁组表达p-ERK1/2为46.2%;HCC组表达ERK1/2 mRNA为76.9%,癌旁组表达ERK1/2 mRNA为78.8%),与正常肝组织比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCC与癌旁组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。HepG2肝癌细胞ERK1/2、p-ERK1/2和ERK1/2 mRNA表达明显升高,且随rMIF浓度递增而增加,当rMIF浓度为200 ng/ml时升高最明显,与L-02正常肝细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIF、ERK1/2和p-ERK1/2在HCC组织和HepG2肝癌细胞中高表达,提示MIF可能通过ERK1/2信号通路促进肝细胞癌发生与发展。

  • 标签: 巨噬细胞游走抑制因子 细胞外信号调节MAP激酶类 肝肿瘤
  • 简介:摘要针对医学装备管理现状,某院探索将5G+物联网和数字孪生技术应用于医学装备智慧化管理。通过智能感知终端实现医学装备使用地点、使用过程与使用效率等真实数据动态获取,并进行数字化、网络化、智能化监测与分析,同时开发医学装备动态管理软件、医疗设备实时定位软件、空间环境质量监测软件等应用。实现医学装备配置、运行和绩效评价自动化、智能化和可视化管理,实现基于数字孪生体精细化管理,提升运行资源保障协同管理效率。

  • 标签: 耐用医疗设备 智慧管理 智慧医院 物联网 精细化管理
  • 简介:【摘要】目的:探讨对脑梗塞患者给予偏瘫肢体康复训练干预后获得临床护理效果。方法:将我院2016年07月~2019年05月收治84例脑梗塞患者数字奇偶法分组;护理组(42例):采用基础护理+偏瘫肢体康复训练方式进行干预;对照组(42例):采用基础护理方式进行干预;就组间肌力测验等级以及生活质量评定数据展开对比。结果:护理组脑梗塞患者肌力测验1级、2级以及3级比例低于对照组明显,4级以及5级比例高于对照组明显(P

  • 标签: 脑梗塞 偏瘫肢体康复训练 肌力测验等级 生活质量
  • 简介:摘要肺癌目前仍然全球发病率和死亡率最高恶性肿瘤。据2018年报道,全球新发肺癌患者为209万3 876例,死亡176万1 007例,两者仍位居所有癌症首位。肺癌脑膜转移被认为肺癌终末表现,预后差,未经治疗者生存期4~6周。因脑膜转移临床表现缺乏特异性,MRI特点隐匿[1],导致诊断困难。目前主要依据ESMO-RANO标准,结合病史、临床表现、MRI及脑脊液等检查进行分型诊断,而脑脊液中发现恶性肿瘤细胞仍然脑膜转移癌诊断金标准。随着近年新技术发展,靶向、免疫等新药应用以及通过脑室内给药等途径显著改善了肺癌脑膜转移患者预后。因此,本文结合我院脑转移诊治中心体会及文献复习,拟分析脑脊液检测及相关治疗在肺癌脑膜转移患者中应用和前景。

  • 标签: 脑膜转移,肺肿瘤 诊断,脑脊液 治疗,靶向 治疗,免疫
  • 简介:摘要:根据世界卫生组织(WHO)数据,慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为全球第三大致死因素,给社会和患者带来了巨大负担。随着医学科技不断进步,针对COPD患者护理也在不断发展。本文探讨了当前COPD护理最佳实践,并展望了未来发展方向,旨在为医疗团队和患者提供更有效治疗方案及指导。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 护理 最佳实践
  • 简介:摘要目的探究纳洛酮联合高压氧治疗对急性一氧化碳(CO)中毒患者血清中枢神经特异性蛋白(S100β蛋白)及神经元型一氧化氮合酶(nNOS)影响及其对神经功能改善作用。方法选取德州市人民医院急诊科2017年9月至2018年6月收治92例急性CO中毒患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组n=46)。对照组给予常规治疗+高压氧治疗,观察组在对照组基础上再联合纳洛酮治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清S100β、nNOS水平,格拉斯哥昏迷量表(GCS)及出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分。随访3个月记录迟发性脑病发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组89.13%(P<0.05);且苏醒时间为(2.21±0.61)h,明显优于对照组(4.03±1.16)h(P<0.05)。治疗后,2组患者氧分压(PaO2)、S100β及nNOS水平有明显改善(P<0.05);且观察组患者血清S100β及nNOS水平较对照组显著降低(P<0.05);GCS和GOS也显著高于治疗前(P<0.05),且在治疗3 d及7 d后GCS均高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者迟发性脑病发生率为2.17%,显著低于对照组13.04%(P<0.05)。结论纳洛酮联合高压氧治疗急性CO中毒疗效显著,能有效降低血清中S100β蛋白和nNOS水平,进而减轻脑组织及神经功能受损,有利于加快患者苏醒康复,减少迟发性脑病发病率、改善预后。

  • 标签: 纳洛酮 高压氧治疗 急性CO中毒 中枢神经特异性蛋白 神经元型一氧化氮合酶 神经功能