简介:摘要目的探究与分析Solitaire支架与LVIS/LVISjr支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月晋城市人民医院神经外科收治的96例颅内动脉瘤患者,男53例,女43例,年龄(50.74±3.11)岁,年龄范围为39~71岁。按照不同置入支架方法分为Solitaire组(n=50)与LVIS/LVISjr组(n=46)。Solitaire组采用Solitaire支架置入治疗,LVIS/LVISjr组采用LVIS/LVISjr支架置入治疗,比较两组患者的支架置入成功率、术后即刻造影动脉瘤闭塞情况、治疗前后改良Rankin量表及日常生活能力量表-巴氏指数(BI)量表评分、治疗期间并发症发生率。结果Solitaire组支架置入成功率[100%(50/50)]与LVIS/LVISjr组[100%(46/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后即刻造影动脉瘤闭塞情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者改良Rankin量表及BI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,LVIS/LVISjr组改良Rankin量表评分[(1.15±0.23)分]低于Solitaire组[(2.61±1.13)分],BI量表评分[(81.35±2.97)分]高于Solitaire组[(74.10±1.58)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。LVIS/LVISjr组并发症发生率[2.2%(1/46)]低于Solitaire组[16.0%(8/50)],差异有统计学意义(P<0.056)。结论LVIS/LVISjr支架置入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果及预后均优于Solitaire支架,且降低了治疗期间的并发症,提升了安全性。
简介:【摘要】 目的 构建恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症标准预防护理流程并评价其效果。方法 通过文献回顾方法,同时结合专家讨论,形成恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症标准预防护理流程。以2022年1月—12月入住我院肿瘤相关科室(肿瘤血液科、呼吸内科、消化内科、普外科、胸外科、妇科)的患者及医务人员为研究对象,VTE预防措施的使用率及正确率采用临床观察法及问卷法,医务人员和患者的VTE认知水平采用问卷。结果 2022年度恶性肿瘤患者VTE发生率为3.11%,因VTE发生再入院率为2.06%,与2021年度比较有明显的差异(P<0.05)。干预后恶性肿瘤患者的平均住院日为(8.38±0.55)天,平均住院费用为(8812.12±525.68)元,Barthel指数评分为(85.41±6.78),QOL评分在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量等方面分别为(86.45 ±4.12)分、(87.54 ±3.15)分、(88.46 ±4.57)分、(89.74 ±5.02)分、(88.47 ±5.24)分、(88.94 ±5.14)分,患者满意度98.60%,医务人员的知识得分、态度得分,行为得分以及“知信行”总分分别为(15.12±2.41)分、(40.51±7.48)分、(41.25±5.42)分、(98.51±12.47)分,患者的知识得分、态度得分,行为得分以及“知信行”总分分别为(10.12±5.41)分、(25.51±4.35)分、(23.14±4.42)分、(62.82±10.47)分,VTE预防措施的使用率以正确使用率分别为84.90%、87.65%,与干预前比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 本研究制定恶性肿瘤相关VTE标准预防护理流程,可明显降低恶性肿瘤患者的VTE发生率,强化医务人员及患者VTE预防意识,提升VTE预防行为正确率,改善患者的生活质量,减轻患者的经济负担,提升满意度。
简介:【摘要】目的:探索晚期肺腺癌患者化疗失败后运用阿帕替尼治疗的近期效果以及毒副作用。方法:研究以我院收治的晚期肺腺癌患者为研究对象(82例患者)(化疗失败),患者入院时间2020年1月-2020年12月为研究时间节点,按照随机1:1方式划分组别,每组患者人数相同(各41例),对照组行常规治疗,观察组在此基础上联合阿帕替尼治疗,观察两组患者各项指标变化以及治疗不良反应。结果:观察组患者各项指标(CEA、CA125、CA199、NSE)相比于对照组更优(P<0.05)。观察组各项不良反应发生率相比对照组存在显著差异(P<0.05)。结论:晚期肺腺癌患者化疗失败后运用阿帕替尼治疗后近期效果较为明显,可改善患者症状,提升治疗安全性,减少不良反应,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨风险防范式护理模式在无痛消化内镜检查术中应用的有效性和可行性。方法选取2012年12月--2014年12月间我院收治的320例接受无痛消化内镜检查术的患者,随机将其分成观察组和对照组,每组160例。观察组患者采用风险防范式的护理,对照组采用常规护理方式,分析比较两组患者护理后的满意度、安全感以及不良反应的发生情况。结果观察组患者的安全感评分为(8.96±0.55)分,满意度达到优的有84.4%,显著高于对照组(7.68±0.52)分和68.1%;观察组患者共有16例患者发生了不良反应,不良反应发生率10.0%;对照组患者有33例患者发生了不良反应,不良反应发生率20.6%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对进行无痛消化内镜诊疗的患者给予对应的护理干预可以取得较好的效果,有利于患者身体健康的恢复,提高患者护理满意程度,可以在消化科推广应用。
简介:摘要:目的探讨流程化护理在无痛消化内镜检查患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月于我院接受无痛消化内镜检查的119例患者作为研究对象,根据护理方法不同将其分为对照组和研究组,各59例。两组均给予纳布啡复合丙泊酚麻醉,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予流程化护理。比较两组的心理困扰程度、应激反应指标、检查时间、丙泊酚用量、检查依从性、护理满意度评分、内镜检查不良反应发生情况。结果检查后1h,研究组的K10评分、Col、NE水平、HR、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的检查时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,检查依从性、护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的内镜检查不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论流程化护理用于无痛消化内镜检查患者中,可减轻心理困扰程度及应激反应,缩短检查时间,减少丙泊酚用量,提高检查依从性、护理满意度,降低不良反应发生率。
简介:【摘要】目的:研究晚期胃癌患者实施阿帕替尼联合化疗治疗对TSGF.、CEA、CA19-9水平的影响。方法:选取本院接收的晚期胃癌患者76例(2020年2月-2021年2月),采用抽签方式均分患者,对照组(38例,应用多西他赛单药化疗),观察组(38例,应用多西他赛+阿帕替尼治疗),对比分析两组治疗前后TSGF、CEA、CA19-9水平及不良反应发生状况。结果:治疗后,观察组CEA、TSGF、CA19-9水平降低,两组相比,观察组更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.26%)明显低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论:在晚期胃癌患者治疗中,多西他赛与阿帕替尼联合治疗效果理想,可有效控制病情发展,减少不良反应,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨早期肠内营养干预对结肠癌患者营养指标及预后的影响。方法选择2019年1月至2019年12月于大连医科大学附属第二医院就诊的结肠癌患者68例,遵循随机原则分为研究组与对照组各34例。两组患者均接受结肠癌根治术治疗,研究组患者术后予以早期肠内营养干预。对照组患者术后予以肠外营养干预,比较两组患者的营养状况及预后。结果研究组患者术后7 d的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后7 d的免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后7 d的血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后7 d的乳果糖/甘露醇(L/M)、血浆二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的肠鸣音恢复时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养干预可改善结肠癌患者术后的营养状况,提高机体免疫功能,减轻炎症状态,可维持肠黏膜通透性,保护肠黏膜屏障功能,促进胃肠功能恢复,缩短患者的住院时间,改善患者的预后。
简介:摘要目的探究对重症急性胰腺炎患者予以早期肠内营养干预对于腹内压(IAP)的影响。方法择取我院于2013年9月到2015年5月收治的重症急性胰腺炎患者80例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各40例。对照组接受全胃肠外营养,实验组接受早期肠内营养干预,观察两组患者的IAP值、APACHEⅡ评分以及氮平衡(NB)值,对比两组患者接受治疗后的腹痛缓解时间。结果实验组接受治疗后的IAP值、APACHEⅡ评分以及NB值均显著低于对照组。P<0.05,两组差异有统计学意义。实验组患者接受治疗后的腹痛缓解时间(4.37±0.72)d显著低于对照组(8.95±1.72)d。P<0.05,两组差异有统计学意义。结论对重症急性胰腺炎患者予以早期肠内营养干预对于腹内压的影响效果较为显著,能够有效降低患者的腹内压力,可广泛应用于临床治疗的过程中。
简介:摘要目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合混合痔外剥内扎术治疗重度混合痔的临床效果。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的88例重度混合痔患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(44例)和对照组(44例)分别进行不同治疗。观察组患者使用自动痔疮套扎术(RPH)联合混合痔外剥内扎术进行治疗,对照组患者采用单纯的外剥内扎术进行治疗。结果根据两组患者临床疗效的数据表明,观察组患者的治愈率明显高于对照组(P﹤0.05),但两组的术后疼痛程度、平均愈合时间、术后并发症等数据统计学差异性不明显(P﹥0.05)结论在对重度混合痔患者的临床治疗上,采用RPH术联合混合痔外剥内扎术进行病情治疗,可以极大提高重度混合痔患者的治愈率。
简介:摘要:目的 探究在消化内镜室中实施标准化护理联合健康指导的护理价值。方法 选择在我院消化内镜室进行检查的患者作为研究对象,病例数120例,时间为2020年1~12月,2020年1~6月实施传统护理模式,患者60例,作为对照组,2020年7~12月期间实施标准化护理联合健康指导,患者60例,作为试验组。比较两组护理满意程度、护理不良事件发生率、负性情绪、检查平均用时及疼痛程度。结果 试验组护理满意率(98.33%)与对照组护理满意率(88.33%)比较,差异显著,P<0.05;试验组与对照组发生护理不良事件的概率分别为0和6.67%,组间比较差异显著,P<0.05;试验组与对照组患者接受护理前,负性情绪焦虑SAS评分与抑郁SDS评分相比较无显著差异,P>0.05,两组患者接受护理后焦虑SAS评分与抑郁SDS评分均比护理前显著降低,且试验组显著低于对照组,差异显著,P<0.05;试验组消化内镜平均检查时间短于对照组,疼痛VAS评分低于对照组,差异显著,P<0.05。结论 在消化内镜室中联合使用标准化护理与健康指导具有很高的护理价值,可以提高患者对护理的满意程度,减少护理不良事件发生,改善负性情绪,缩短检查时间,减轻疼痛。
简介:摘要目的分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤经鼻内镜手术的疗效及预后因素,比较患者手术前后生活质量变化。方法本研究为单中心回顾性研究,对2004年10月至2017年3月北京同仁医院收治的经鼻内镜手术的鼻腔鼻窦恶性肿瘤病例79例进行分析,男性51例,女性28例,中位发病年龄48岁。收集患者人口学资料、术前鼻窦CT、MRI、组织病理学检查结果及治疗方案;依据术后鼻内镜检查、鼻窦MRI及全身检查判定患者是否出现复发和远处转移。通过鼻腔鼻窦结局测试22、视觉模拟量表和前颅底手术问卷调查获得患者手术前后生活质量评分。应用SPSS 22软件进行统计学分析。结果本研究包含13种病理类型的鼻腔鼻窦T1~T4期肿瘤,存在颈部淋巴结及远处转移情况。所有患者均经鼻内镜手术治疗,经过43个月中位随访时间,1、3、5、10年总体生存率、无瘤生存率和无复发生存率分别为97.4%、92.5%、92.5%和83.7%;83.2%、68.3%、56.8%和33.6%;84.5%、66.6%、58.0%和34.4%。术后复发是影响总体生存率下降的独立危险因素(HR=8.852,P=0.044),术前复发(即二次手术)是影响无瘤生存率和无复发生存率下降的独立危险因素(HR值分别为2.237、2.095,P值分别为0.029、0.047)。术后患者出现嗅觉减退、鼻内干痂增多,但鼻塞和呼吸费力等多项表现均有改善。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤可带来令人满意的疗效,在改善生活质量方面有明显优势,术后复发和术前复发是影响预后的因素。
简介:摘要 目的 揿针皮内埋针在治疗肺癌气阴两虚型失眠患者中的应用。方法 本次对于探究治疗肺癌气阴两虚型失眠应用的对象,选取2022年5月-2023年5月进入我院的88例,第一组实验组,采用常规治疗;第二组实验组,采用揿针皮内埋针治疗。对比两组肺癌气阴两虚型失眠患者治疗有效率以及PSQI、睡眠时长、入睡潜伏期。结果 经过调查研究发现,进行揿针皮内埋针的观察组患者总有效率90.9%;进行常规治疗实验组患者总有效率为75.0%,进行揿针皮内埋针的观察组总有效率高于进行常规治疗实验组患者总有效率;进行揿针皮内埋针的观察组患者,PSQI水平和入睡潜伏期时间在治疗后低于进行常规治疗实验组患者的PSQI水平和入睡潜伏期时间,此外,干预后进行揿针皮内埋针的观察组患者睡眠时长,高于进行常规治疗实验组患者的睡眠时长,统计学具有明显特征P<0.05表示。结论 经过查看研究结果显示,对于治疗肺癌气阴两虚型失眠患者,采用揿针皮内埋针治疗有效率高,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的回顾性分析经鼻空肠管肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理。方法选取我院收治的重症急性胰腺炎患者共64例,收治时间均在2013年4月~2015年7月之间,将64例患者通过电脑随机分成两组,每组各有患者32例。其中一组患者在经鼻空肠管肠内营养支持基础上进行常规护理,称为常规组;另一组患者则在常规组基础上加用综合性护理,称为综合组。结果综合组重症急性胰腺炎患者的住院时间、治疗费用以及并发症发生率均低于常规组,P<0.05,具有统计学意义。结论在经鼻空肠管肠内营养支持基础上加用综合性护理,能够有效对患者的住院时间、治疗费用以及并发症发生率进行降低,值得推广应用。
简介:摘要目的探究微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床效果。方法对骨科2016年7月至2017年7月1年份之间的就诊患者中选择四肢骨折的患者120例作为研究资料,以住院号末尾奇偶数分为均等的2组,分别给予传统切开复位固定术(对照组)和微创经皮锁定加压钢板内固定(观察组),而后观察2组患者各项手术指标和术后3个月的恢复状况。结果观察组各项手术指标和住院时间均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05。观察组优良率高达96.67%,显著优于对照组85%,组间差异具有统计学意义P<0.05。结论对于四肢骨折的患者,采用微创经皮锁定加压钢板内固定术实施治疗,各项手术指标较好,且恢复的优良率较高,安全、可靠,具有临床推广借鉴的价值。