简介:摘要目的浅析输卵管通畅性诊断中应用经阴道三维、四维子宫输卵管超声造影的价值。方法2017年1月—12月来我院就诊的120例不孕症患者为研究对象,凭检查方式11分组,对比两组结果。结果观察组诊断优势大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的价值高于三维。
简介:摘要目的探讨可诱导共刺激分子(inducible costimulatory molecular, ICOS)和程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)蛋白在四氯化碳致小鼠肝纤维化中的动态变化。方法将80只雄性BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常对照组和肝纤维化模型组,每组40只。流式细胞仪分析测定不同阶段滤泡辅助性T细胞(follicular helper cells,Tfh)群ICOS及PD-1的动态表达趋势及特征;酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠不同周期脾淋巴细胞培养上清中的相关细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-21,IL-33,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)的分泌水平及小鼠血清中Ⅲ型前胶原肽(procollagen type Ⅲ,PCⅢ)的含量;分析PD-1+CD4+CXCR5+T细胞、ICOS+CD4+CXCR5+T细胞与肝纤维化标志物PCⅢ的相关性。结果与正常对照组相比,纤维化模型组中CXCR5+CD4+T细胞表面PD-1的表达比例均明显升高,并在13 W达到峰值,组间差异有统计学意义{(2.77±0.92)%比[8 W:(6.53±2.12)%,13 W:(27.47±5.15)%,20 W:(19.20±6.64)%],t值分别为4.60、13.35、6.93,P值均<0.05};CXCR5+CD4+T细胞表面ICOS的表达比例亦逐渐升高,13 W达到峰值,组间差异有统计学意义{(1.13±0.44)%比[(8 W:(13.28±3.85)%,13 W:(33.62±6.28)%,20 W:(21.50±5.83)%],t值分别为8.87、14.60、9.85 ,P值均<0.05 }。随着病程进展,肝纤维化小鼠组CD4+CXCR5+T细胞群IL-33,IL-21,TGF-β1的表达从8 W开始上调,13 W达到峰值,20 W仍维持较高水平,且均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(IL-33:t值分别为5.85、18.47和10.54,IL-21:t值分别为10.03、13.34和13.60,TGF-β1:t值分别为9.23、19.69和15.40,P值均<0.05)。PD-1+CD4+CXCR5+T、ICOS+CD4+CXCR5+T细胞表达水平与PCⅢ的水平成正相关(r值分别为0.6278和0.6036,P值均<0.05)。结论肝纤维化慢性期ICOS+和PD-1+的循环Tfh细胞可能促进肝纤维化发病,IL-21和IL-33作为主要的细胞因子参与炎症进展。
简介:摘要目的探讨四氯化碳诱导肝纤维化小鼠滤泡辅助性T细胞(follicular helper cells,Tfh)中可诱导共刺激分子(inducible costimulator,ICOS)的表达及ICOS阻断剂对白细胞介素(interleukin,IL)-21表达的影响。方法模型组(四氯化碳致肝纤维化组)与正常组BALB/c小鼠各40只,流式细胞仪分析测定不同阶段Tfh细胞的动态表达、Tfh细胞中ICOS的表达趋势及特征以及ICOS阻断剂处理后肝纤维化小鼠脾淋巴细胞中Tfh的IL-21的分泌水平。结果与正常组(0 W)CD4+ T细胞中Tfh细胞群的比例相比,模型组CD4+CXCR5+ Tfh细胞群的比例逐渐上调,13 W达到峰值,20 W虽有所下调但仍保持较高水平[0 W:(7.52±2.30)%,8 W:(20.45±4.16)%,13 W:(27.83±5.51)%,20 W:(22.97±4.71)%],差异有统计学意义(t值分别为8.56、9.62和8.34,P值均<0.05)。随着病程的进展,与正常组(0 W)相比,肝纤维化小鼠Tfh细胞群ICOS的表达水平逐渐上调,13 W达到峰值,20 W虽有所下调但仍保持较高水平[0 W:(6.45±2.04)%,8 W:(19.81±4.51)%,13 W:(41.20±7.17)%,20 W:(32.53±5.01)%],差异有统计学意义(t值分别为7.63、13.19、13.64,P值均<0.05)。在13 W,用流式细胞术检测Tfh细胞群IL-21的表达水平,结果显示,与ICOS阻断剂非处理组相比,ICOS阻断剂处理组Tfh细胞群IL-21的表达水平显著下调,差异有统计学意义[(8.89±3.92)%比(0.03±0.02)%,t=6.40,P<0.05]。结论肝纤维化小鼠Tfh细胞的数量和ICOS的表达显著上调,ICOS阻断剂可抑制Tfh细胞分泌IL-21,提示ICOS可能通过Tfh细胞调控肝纤维化的发生发展。
简介:摘要同时性多发性早期胃癌是指胃内同时存在2个或2个以上独立的早期胃癌病灶,早期胃癌内镜治疗术后12个月内经内镜新发现的早期癌灶也视为同时性多发性早期胃癌。本文报道了1例同时性多发性早期胃癌,其中1处病灶直径<5 mm,为微小胃癌;另一处病灶组织学类似肠上皮化生,经病理会诊最终诊断为超高分化腺癌。
简介:摘要目的探讨医护患协作式一日门诊模式在妊娠期糖尿病孕妇管理中的应用。方法选择2020年7月至12月124例于广东省妇幼保健院检查诊断妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据孕妇自愿参与原则,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各62例。对照组年龄(31.24±2.14)岁,予以常规护理;观察组年龄(32.57±2.46)岁,采用医护患协作一日门诊模式。比较两组护理干预前后的自我效能评分、健康知识掌握情况以及血糖控制和体质量管理情况。结果护理干预前,两组自我效能评分、健康知识掌握评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);护理干预后,对照组孕妇的自我效能评分、健康知识掌握评分分别为(124.64±20.46)分、(64.43±9.14)分,观察组为(154.43±19.62)分、(79.86±8.11)分,两组评分均有提高,观察组均明显高于对照组(均P<0.05)。护理干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(均P>0.05);护理干预后对照组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(4.66±0.73)mmol/L、(6.57±0.64)mmol/L,观察组分别为(4.23±0.46)mmol/L、(6.24±0.71)mmol/L,与干预前比较两组血糖均降低,观察组均低于对照组(均P<0.05)。护理干预后观察组孕妇孕期体质量总增长低于对照组[(9.79±3.13)kg比(11.21±3.24)kg],两组比较差异有统计学意义(P=0.014)。结论医护患协作式一日门诊模式对妊娠期糖尿病孕妇进行干预,可提高孕妇的自我管理能力以及妊娠期糖尿病知识的掌握水平,有效协助孕妇控制血糖和体质量。