简介：摘要种植体周炎（peri-implantitis，PI）是指发生在种植体周组织与菌斑相关的病理状态，以种植体周黏膜炎症和进行性支持骨组织丧失为特征。近年来，PI与天然牙牙周炎的组织病理学差异在动物实验和一定数量的人体试验中得以描述，本文对现有文献报道的PI与牙周炎的组织病理学差异进行综述，并试图寻找两种疾病发生和进展的差异。总体而言，PI中炎性细胞浸润（inflammatory cell infiltrate，ICT）范围比牙周炎更大，一直延伸到牙槽嵴，结缔组织内有密集的浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和多形核白细胞浸润，并含有更多数量的破骨细胞，但ICT内的血管密度小于牙周炎；另外，PI病变组织中发现异物的存在。两种疾病在炎症浸润、血管、骨丧失、异物方面的组织病理学差异，可以部分解释为何PI的进展较牙周炎更迅速，提示PI应引起临床医师的重视，早诊断早治疗对于控制PI进展至关重要。此外，针对特定炎症细胞的靶向治疗或可成为PI治疗的新方向；减少因摩擦或电化学腐蚀释放到种植体周组织中的钛颗粒有助于预防PI。

简介：摘要骨盆骨折多为高能量损伤，常合并其他损伤，如血管、神经、尿道损伤，容易漏诊。对于血流动力学不稳定的骨盆骨折患者，急救过程中大量液体复苏往往会引起腹腔内压增高，甚至引发腹腔高压(IAH)/腹腔间隙综合征(ACS)，容易漏诊、误诊，故常规监测腹腔内压显得尤为重要。笔者介绍1例骨盆骨折合并髂外动脉损伤和ACS患者，探讨该类损伤的诊治要点，供临床医师鉴别并避免误诊漏诊。

简介：摘要本文报道1例因前上纵隔异位甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)的男性患者，因肾功能异常伴全身多关节疼痛就诊。入院完善常规检查提示高脂血症、高尿酸血症、2型糖尿病并肾病、慢性肾脏病Ⅳ期、PTH升高、高钙低磷血症，临床高度怀疑甲状旁腺功能亢进，行甲状旁腺超声未见明显占位，18F-FDG全身代谢显像和99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像提示前上纵隔异位甲状旁腺伴功能亢进。患者垂体前叶功能、胰腺、内分泌相关激素均未见明显异常，排除多发性内分泌腺瘤病可能，结合患者症状和既往病史，排除三发性甲旁亢可能，诊断为前上纵隔异位甲状旁腺腺瘤致PHPT。予补液、利尿、降钙素促进尿钙排泄、唑来膦酸抑制骨吸收治疗后血钙降至正常，进一步行胸腔镜下纵隔内肿物切除术，病理确诊为甲状旁腺腺瘤，术后随访各项指标正常，未见甲状旁腺功能亢进复发。对于PHPT的诊断需要结合患者的临床表现、生化指标和影像学表现综合考虑从而进行定性定位诊断，尤其需要关注是否有异位腺瘤和多内分泌腺瘤存在的可能，减少漏诊率和复发率。

简介：【摘要】目的：探究"8S"管理模式在胸外科护理质量管理中的效果。方法：此次研究时间自2021年6月至2022年9月，受试对象60例，均源自我院胸外科，根据护理管理时间进行分组，每组30例，对照组沿用传统胸外科护理管理办法，研究组应用8S管理。结果：研究组实施护理管理后胸外科护理人员手卫生、健康教育、日常培训和风险管控等条目质量得分高于对照组，P＜0.05。结论：临床胸外科应用"8S"管理，可提高护理人员综合能力，提升科室护理质量，可推广。

简介：摘要：目的 观察社区加强传染病预防控制与管理的作用。方法 回顾分析100例于2021年6月至2022年5月接受传染病社区预防控制与管理对象的临床资料，并设置为观察组；为观察实际应用效果，随机抽选100例未开展传染病社区预防控制与管理时的观察对象，设置为参照组。统计并比较两组患者传染病检出率和分布情况。结果 观察组患者检出率为8.00%显著低于对照组的29.00%，差异符合统计学原理(P＜0.05)；从疾病分布上看，水痘和手足口疾病主要集中在14岁以下的群体，同其他两组相比，差异符合统计学原理(P＜0.05)；流行性感冒主要集中在老年群体，但同其他两组患者相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 加强社区传染病预防控制与管理后，疾病检出率明显下降，且可以掌握区域内传染病特点，便于社区工作者有针对性地完成传染源阻断、易感染群预防，整体应用效果良好，值得推广。

简介：摘要目的目前大型医院利用人类遗传资源开展研究者发起临床研究(IIT)的管理体系尚不完善。本研究旨在梳理大型医院IIT中人类遗传资源管理现存问题，分析某大型医院管理的实践方法，为IIT中人类遗传资源的规范管理提供借鉴。方法通过文献分析梳理大型医院IIT中人类遗传资源管理现存问题，分析某大型医院自院人遗办成立以来的管理实践活动，提出大型医院IIT人类遗传资源管理建议。结果大型医院IIT人类遗传资源管理问题集中在研究者和管理者对管理的认知不足、重视程度不高、过程监管缺乏、遗传资源的投入与产出不对等方面。某大型医院通过落实人员和制度建设、强化节点管控、建设培训体系，2021年科技部人遗行政审批、备案项目较上一年度同比增长52.69%。结论大型医院应从实际出发，多部门联动共同构建人类遗传资源管理体系，完善管理流程，加强质量控制，加大培训力度，提升研究者和管理者的专业能力和素质，促进IIT高质量、高水平和有序开展。

简介：【摘要】目的 探讨冠心病重症心衰患者应用脉波指示剂连续心排血量监测（PICCO）技术对容量管理的应用与护理效果。方法 将30例冠心病重症心衰患者作为本次研究对象，均使用PICCO技术监测，将讲患者随机分为参照组（采用常规护理）与干预组（采用PICCO针对性护理），均组15例，均于2020.1-2020.12被我院收治，对比两组心功能与血容量指标。结果 干预组血容量与心功能指标均优于参照组，P＜0.05。结论 对冠心病重症心衰患者在开展PICCO技术检测的同时，做好相关护理措施，能够有效提升心功能指标，改善血容量，值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：探析心衰患者予以心理护理干预联合容量管理对其生活质量的改善效果。方法：研究对象为：前来我院进行心衰治疗的49例患者；研究时间段：2023年2月至2024年1月期间，将所有患者依据抽签法分为随机2组，对照组包含24例，观察组有25例，对照组行常规护理，观察组接受心理护理干预联合容量管理，评估患者的心功能与生活质量指标。结果：观察组心功能指标较对照组优，观察组生活质量评分大于对照组，差异有对比价值（P＜0.05）。结论：心理护理干预与容量管理联合运用于心衰患者中，能够有效改善患者的心功能，同时可以提高其生活质量，有良好的临床护理应用效果，有在临床中广泛推荐的价值。

简介：无