简介：摘要目的探讨面部皮肤肿物切除术后的美容修复方法。方法2008年1月至2019年1月，西安国际医学中心医院烧伤整形科对156例患者(男95例，女61例，年龄17～91岁，平均54.6岁)面部皮肤肿物行手术切除，继发创面采用直接缝合、局部及远位皮瓣予以修复。结果良性肿瘤101例中39例继发创面采用皮瓣修复，62例予以直接缝合；23例术后随访6个月至6年，术区功能与外形均满意。面部恶性肿瘤55例中3例继发创面以自体或全厚皮片修复，32例以皮瓣修复；20例直接予以缝合。移植皮片与皮瓣均全部成活，所有伤口均一期愈合。44例术后随访6个月至5年，9例术后局部复发。结论面部皮肤肿物切除术后继发创面应根据患者具体情况制定出个体化的修复方案，方能取得较好的美容修复效果。

简介：摘要目的探讨应用皮肤牵张器(以下简称牵张器)联合负压封闭引流(VSD)修复糖尿病足创面的临床效果。方法2016年3月—2020年1月，空军军医大学第一附属医院收治25例糖尿病足创面患者，其中男18例、女7例，年龄40～70岁。清创后行间歇模式VSD治疗3～10 d，负压值为-10.67 kPa，创面面积为5.0 cm×3.0 cm～10.0 cm×7.0 cm。创面控制感染、消肿后采用牵张器持续牵张治疗3～5 d，牵张后创面面积为5.0 cm×0.3 cm～10.0 cm×0.5 cm，全层缝合封闭创面。缝合术后2周观测患者足部创面愈合等级，随访足部再次形成溃疡创面、坏疽等严重并发症情况，创面瘢痕情况。结果缝合术后2周，23例患者创面甲级愈合，2例患者牵张期间创面再次出现软组织感染溃疡，经抗感染、彻底清创及VSD处理后，创面再次行牵张治疗16 d后愈合。随访3～36个月，23例患者牵张创面遗留线性瘢痕，皮肤的弹性、色泽、触觉均与周围正常组织相似，肢体活动度好；2例患者创面局部瘢痕增生明显。1例患者随访10个月时糖尿病足复发，患肢血管闭塞严重伴坏疽，予以小腿截肢。结论采用牵张器联合VSD治疗糖尿病足创面，避免了供区损伤，创面愈合后外观与邻近皮肤相似，修复效果较佳。