简介:摘要报道1例在南京医科大学第四附属医院急诊入院的2型糖尿病血糖控制不佳合并不稳定型心绞痛患者,调整降糖方案加用司美格鲁肽的诊疗过程并进行文献复习。患者为58岁男性,因“胸闷20 d,加重4 d”入院,既往有2型糖尿病病史15年,间断调整降糖方案,血糖控制差。发作不稳定心绞痛入院后行冠状动脉造影,提示三支病变,诊断冠心病,对症治疗。入院开始予胰岛素泵强化治疗控制血糖,逐步简化方案为德谷门冬双胰岛素早餐前16 U晚餐前12 U皮下注射,联合达格列净(10 mg,1次/d)、司美格鲁肽(0.5 mg,1次/周),血糖控制良好,患者满意。司美格鲁肽是一种新型长效胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,可用于血糖不达标的成人2型糖尿病患者的血糖控制,及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。