简介:摘要目的评估甲状腺癌(TC)和乳腺癌(BC)患者的临床特征,并确定这两种肿瘤的患病顺序对预后的影响。方法在监测、流行病学和结局数据库中选择2000年至2012年间来自美国18个地区的女性BC患者和TC患者,并诊断情况分为3组,第1组患者仅患有BC(BC组);第2组患者先诊断有TC后又被诊断出BC(TC2BC组);第3组患者先诊断有BC后又被诊断出TC(BC2TC组)。临床资料差异分析采用χ2检验。应用倾向性评分匹配(PSM)平衡组间差异。生存分析采用Kaplan-Meier对数秩检验。采用单因素及多因素Cox回归分析检验BC预后危险因素。结果经PSM后,1 260对伴或不伴有第二原发性TC的患者被纳入生存分析。BC2TC组的OS和DSS均优于BC组[OS:风险比率(HR):0.511(0.421~0.620),P<0.01;DSS:HR:0.458(0.346~0.606),P<0.01]。在Luminal A和Luminal B型乳腺癌的亚组分析中,BC2TC组的OS均优于BC组[Luminal A,HR:0.440(0.291~0.664),P<0.01;Luminal B,HR:0.365(0.140~0.950),P<0.05]。结论第二原发TC可以改善BC患者的预后,尤其是Luminal型的女性BC患者。
简介:摘要:目的,针对当前腔镜甲状腺手术的整体治疗情况进行研究,探究采取快速康复外科护理理念对于整个腔镜甲状腺手术的具体应激反应应用效果。方法,本次调查研究主要选取的是过去两年内在我院接受腔镜甲状腺手术治疗的100名病人,这些病人根据随机的分组原则共分为两组,其中的对照组50人采取的是常规的护理措施,而另外的研究组50人则是在整个护理干预的过程中全面的融合快速康复外科护理理念。结果,通过不同的护理措施之后可以明显的看出研究组病人的整体护理效果要明显的优于对照组。同时,研究组病人的血糖水平控制要优于对照组。整个手术过程中病人的血压控制。研究组也要优于对照组结论,针对于当前我国外科治疗工作中腔镜甲状腺手术治疗病人能否积极的配合,需要采取快速康复外科护理理念,这样可以保证病人的康复效果。同时有效的减少一些手术过程中不良的应激反应,合理的提高病人的心理状态,建立良好的护患关系。