简介:摘要目的探讨UGT1A1基因多态性联合外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测对结直肠癌术后转移的预测价值。方法选取我院2018—2019年间收治的120例行结直肠癌根治术并进行UGT1A1基因多态性和外周血CTC检测的患者作为研究对象,根据在随访期间内是否发生肿瘤复发或远处转移,将患者分为复发转移组和非复发转移组。通过Logistic回归分析UGT1A1基因多态性和外周血CTC与结直肠癌术后转移的相关性,并采用ROC曲线对其诊断效能进行评价。结果120例患者中术后46例发生复发或转移。单因素分析发现复发转移组UGT1A1*28基因突变(包括杂合突变和纯合突变)和外周血CTC数目≥2个/7.5ml患者比例分别为37.0%和56.5%,明显高于未复发转移组的18.9%和36.5%(P<0.05)。Logistic回归分析提示患者UGT1A1*28基因突变(OR=4.097, 95%CI为1.634~10.273)及外周血CTC数目≥2个/7.5ml(OR=0.454, 95%CI为0.241~0.855)是结直肠癌术后复发或转移的独立危险因素(P<0.05)。UGT1A1*28基因多态性和外周血CTC水平ROC曲线的AUC值分别为0.787和0.781,而两者联合预测概率AUC为0.902,相较于单个指标显著提升(P<0.01)。结论UGT1A1*28基因多态性检测结合外周血CTC水平显著提高对结直肠癌术后患者复发或转移的预测价值,具有较高的临床应用前景,值得进一步推广使用。