简介:摘要目的比较临床诊断新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease,COVID-19)核酸检测阳性与阴性患者临床特征的差异,以提高对NCP的认识,降低漏诊及误诊率。方法选取2020年1—2月武汉市第四医院临床诊断的54例NCP患者,根据实时荧光RT-PCR检测咽拭子标本的2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测结果分为阳性组和阴性组,比较两组的临床症状、实验室及影像学检查的差异。结果2019-nCoV核酸阳性组患者31例,阴性组23例;阳性组和阴性组主要临床症状均为发热(分别为80.64%和86.96%)、畏冷寒战(分别为61.29%和52.17%)、咳嗽(分别为80.64%和95.65%)、乏力(分别为61.30%和56.52%)、胸闷(分别为77.42%和73.91%),其他症状包括头痛、肌痛、呼吸困难、腹泻、恶心呕吐等。两组患者实验室检查特点主要为淋巴细胞计数减少、红细胞沉降率(ESR)增快、C反应蛋白增高、白细胞计数正常、乳酸脱氢酶增高、氧合指数降低。两组患者的胸部CT检查均以双侧受累为主。除呼吸困难症状外,两组患者其余临床特征的差异均无统计学意义。结论临床诊断NCP核酸阳性与阴性患者的临床特征类似,但呼吸困难症状多出现于核酸阳性组,所以我们应提高对NCP核酸检测的认识,以防漏诊及误诊;另外需进一步寻找更快速准确确诊NCP的手段及方法。