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  • 简介:摘要目的探讨大鼠颈前区显微解剖特点,安全、高效显露颈部血管的技巧及显微血管吻合训练方法。方法2021年1月-2021年7月,在天津市环湖医院显微解剖实验室对30只成年雄性SD大鼠进行实验,麻醉成功后沿颈前中线切开,分别进行颈部组织分离并显露双侧颈外静脉(EJV)、颈总动脉(CCA)及其分支,分别测量游离CCA的长度、双侧CCA间距、CCA及EJV直径,总结外科解剖特点、操作技巧,针对提高神经外科搭桥手术技能建立显微血管吻合训练模型(端端、端侧、侧侧吻合),观察并记录术后半小时吻合口通畅性、吻合口漏血及狭窄等并发症例数、围手术期大鼠死亡例数。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。符合正态分布的连续变量采用均数±标准差(Mean±SD)表示,双侧CCA之间、EJV之间直径对比采用独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果30只大鼠均成功完成颈前区重要解剖结构显露,测量游离CCA长度(18.0±2.5)mm,双侧CCA间距(11.0±1.5)mm,CCA直径(1.3±0.2)mm,EJV直径(2.5±0.3)mm。双侧CCA之间、双侧EJV之间直径对比均无统计学意义(P>0.05)。成功完成CCA端端吻合10例、CCA-EJV端侧吻合5例、EJV-CCA端侧吻合5例、半环端侧吻合10例、CCA侧侧吻合5例。本组发生吻合口漏血5例,吻合口狭窄4例,吻合口不通2例,围手术期无大鼠死亡。结论大鼠颈前区是显微血管吻合训练的理想部位:大鼠颈前区解剖分离过程有助于提高显微外科操作技能;充分显露血管获取足够的操作空间是进行多种显微血管吻合训练的前提。

  • 标签: 显微血管吻合 颈部 脑血运重建 动物模型 大鼠 显微技术培训
  • 简介:摘要目的探讨低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科2013年5月至2018年8月收治的7例采用低流量搭桥术治疗的巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者的临床资料。根据术前侧支循环的代偿情况决定手术方式,其中6例行颈内动脉闭塞联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,1例行颈内动脉缩窄联合颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。术中采用荧光素血管造影和(或)血管超声检查评估桥血管的通畅情况。术后行影像学随访评估动脉瘤情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的症状改善情况。结果7例患者术中评估桥血管均通畅。术后1例患者发生脑梗死,预后良好;无一例患者死亡。术后随访6~48个月,随访期间未见动脉瘤复发或破裂出血,6例动脉瘤消失,1例动脉瘤缩小;mRS 0分者5例,1分者1例,3分者1例。结论初步观察显示,低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床效果好,并发症少。

  • 标签: 颅内动脉瘤 海绵窦 巨大 低流量搭桥术
  • 简介:摘要目的调查西安市0~4岁儿童功能性便秘(FC)的患病特征及危险因素。方法2020年10月至2021年6月采取现况调查的方法,应用分层抽样方法,以西安市0~4岁2 615名儿童为调查对象,采用基于罗马Ⅳ诊断标准设计的FC相关因素调查问卷进行调查。根据罗马Ⅳ诊断标准将研究对象分为FC组及非FC组,分析FC患病率及症状体征的分布情况,并应用多因素Logistic回归分析各年龄段儿童FC的危险因素。结果共发放问卷2 985份,回收2 711份,回收率90.8%,其中有效问卷2 615份,有效率96.5%;男童1 338名(51.2%),女童1 277名(48.8%);FC组260例,非FC组2 355名,西安市0~4岁儿童FC患病率为10.6%。不同年龄、性别儿童间FC患病率差异均有统计学意义(χ²=14.58、4.39,均P<0.05),而城乡儿童之间FC患病率差异无统计学意义(χ²=3.29,P=0.070)。FC组儿童以近1个月排粗大粪便史(73.5%,191/260)及排便痛苦或排干硬粪便史(65.8%,171/260)为主要症状,FC组近1个月粪便Bristol 分型1、2、3型及排便抗拒、排便时间延长、腹部疼痛及排便不净感的出现率均明显高于非FC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。父母幼年便秘史(OR=2.13,95%CI 1.55~2.92)、近1个月出现发热(OR=1.86,95%CI 1.32~2.63)、既往便秘史(OR=3.24,95%CI 2.46~4.26)、近1个月服用益生菌(OR=1.45,95%CI 1.11~1.91)为0~4岁儿童FC的危险因素。对各年龄段进行单独分析,添加辅食早于5月龄或晚于6月龄(OR=2.42,95%CI 1.13~5.20)、添加辅食期间出现粪便干燥(OR=11.27,95%CI 5.15~24.66)、既往便秘史(OR=2.29,95%CI 1.23~4.29)、近1个月内服用益生菌(OR=1.88,95%CI 1.10~3.23)为0~<1岁婴儿FC的危险因素,母乳喂养(OR=0.53,95%CI 0.29~0.94)为0~<1岁婴儿FC的保护因素;家庭成员近期便秘史(OR=2.02,95%CI 1.06~3.85)及既往便秘史(OR=3.06,95%CI 1.74~5.38)为1~<2岁儿童FC的危险因素;父母幼年便秘史(OR=3.12,95%CI 2.00~4.85)、蔬菜类进食频率低于3次/周(OR=3.28,95%CI 2.00~5.38)、既往便秘史(OR=3.66,95%CI 2.42~5.53)及近1个月服用抗生素(OR=1.65,95%CI 1.06~2.55)为2~4岁儿童FC的危险因素。结论西安市0~4岁儿童FC以近1个月排粗大粪便史及排便痛苦或排干硬粪便史为主要表现,0~4岁儿童FC受多种危险因素综合影响,且各年龄段影响因素存在差别。

  • 标签: 便秘 患病率 儿童 问卷调查
  • 简介:摘要:现如今,我国建筑行业发展迅速,在建筑工程施工中,建筑材料的应用非常重要,建筑材料的质量直接影响着整个建筑工程的质量。控制好建筑材料质量是实现我国建筑行业健康快速发展的关键,只有合格的建材,才能满足人们对美好生活的需求,这也是我国实现现代化建设的必然要求。施工前对建筑材料进行全面、严谨和科学的检测,是实现建筑工程的安全性可靠保障。文章主要针对房建材料检测技术、如何提高材料检测质量、如何管控材料检测的科学性三个方面进行探讨与分析。

  • 标签: 建筑材料 检测技术 房建材料
  • 简介:摘要:目的完成一辆既拥有一个温暖的内饰空间,保证出行的舒适度;又拥有一个宽阔的内饰空间,提供比赛的容纳性,同时在造型上需要和俱乐部的风格统一,在设计中追求曲线和为俱乐部特定设计的中心思想的完美统一、视觉和谐的基于电子竞技功能需求的汽车造型设计。方法通过电子竞技职业运动员对汽车造型外观及整体内饰的需求进行调查、研究,从造型审美与交互设计交叉学科研究视角入手,以此来探讨如何提高汽车造型的艺术功能和给参赛人员带来更高的审美价值和舒适体验。结论将高端科技与汽车造型相互结合,机械性能与智活科技完美结合,依托科技,驱动智能活化的自主进化作为切入点。在汽车造型设计上利用特征细节,比例姿态,行面体量,色彩材质等,赋予汽车造型科技感,智能感,使汽车造型更加运动化,年轻化,活力化,更能体现出青年人的朝气、活跃,引领潮流。

  • 标签: 电子竞技 汽车造型 科技智能 人机交互
  • 简介:摘要:由于国民经济飞速发展,人们对于物质生活的需求变得日益丰富,建筑行业随之步入蓬勃发展阶段,尽管进一步刺激了我国经济的发展,但也带来了较大的污染问题和能源消耗问题。随着国家对于生态文明建设重视程度的提高,各个高耗能领域都需要加大对于节能技术的开发和利用。所以绿色建筑工程项目必须要加强节能技术的推广和使用,提高建设标准,响应国家对于低碳理念和节能技术的号召,同时促进建筑领域更好更持续发展。

  • 标签: 节能技术 绿色建筑 应用
  • 简介:摘要目的探讨低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科2013年5月至2018年8月收治的7例采用低流量搭桥术治疗的巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者的临床资料。根据术前侧支循环的代偿情况决定手术方式,其中6例行颈内动脉闭塞联合颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,1例行颈内动脉缩窄联合颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。术中采用荧光素血管造影和(或)血管超声检查评估桥血管的通畅情况。术后行影像学随访评估动脉瘤情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的症状改善情况。结果7例患者术中评估桥血管均通畅。术后1例患者发生脑梗死,预后良好;无一例患者死亡。术后随访6~48个月,随访期间未见动脉瘤复发或破裂出血,6例动脉瘤消失,1例动脉瘤缩小;mRS 0分者5例,1分者1例,3分者1例。结论初步观察显示,低流量搭桥术治疗巨大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤的临床效果好,并发症少。

  • 标签: 颅内动脉瘤 海绵窦 巨大 低流量搭桥术
  • 作者: 李唐 王海云 卜欣悦 杨陈祎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2021年第04期
  • 机构:嘉兴学院附属医院 浙江省嘉兴市第一医院麻醉科 314001,天津市第三中心医院 南开大学附属第三中心医院麻醉科 天津医科大学三中心临床学院 天津市重症疾病体外生命支持重点实验室 天津市人工细胞工程技术研究中心 天津市肝胆疾病研究所 300170
  • 简介:摘要目的评价右美托咪定减轻七氟烷诱发幼鼠中枢神经毒性作用与钠离子-钾离子-氯离子共转运体1(NKCC1)/钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)的关系。方法健康雄性SD大鼠80只,7日龄,采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)、右美托咪定对照组(D组)、七氟烷+右美托咪定组(SD组)。S组置于2.5%七氟烷培养箱6 h构建七氟烷麻醉模型。SD组腹腔注射右美托咪定1.0 μg/kg,随后行七氟烷麻醉。于麻醉结束后24 h时,采用Western blot法检测海马cleaved caspase-3、NKCC1和KCC2的表达水平;于麻醉结束后35 d时,采用Y迷宫实验检测认知功能,采用尼式染色法进行海马CA1区神经元计数。结果与C组比较,S组和SD组新异臂停留时间百分比和海马CA1区神经元计数降低,海马cleaved casepase-3和NKCC1表达上调,KCC2表达下调,NKCC1/KCC2比值升高(P<0.05),D组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与S组比较,SD组新异臂停留时间百分比和海马CA1区神经元计数升高,海马cleaved casepase-3和NKCC1表达下调,KCC2表达上调,NKCC1/KCC2比值降低(P<0.05)。结论右美托咪定减轻七氟烷诱发幼鼠中枢神经毒性的机制可能与维持NKCC1/KCC2表达相对稳定有关。

  • 标签: 右美托咪啶 麻醉药,吸入 协同转运蛋白
  • 简介:摘要:社会经济的不断发展,城市道路中的机动车随之增加,所以交通事故发生的概率也相应提升,所以道路交通安全设施对交通安全的重要性也越发突显出来[1]。本文首先从道路交通安全设施的类别分类入手分析,然后针对道路交通安全设施对交通安全的影响进行展开研究,基于分析研究,提出了道路交通安全设施的设置措施,以为今后的道路交通安全设施的影响研究及设置方式提供借鉴。

  • 标签: 道路交通 交通安全 安全设施 影响分析
  • 简介:摘要:在道路交通中建设相应的交通安全设施,可以为行人及机动车司机提供必要的道路指引及安全预警,从而可以达到保证道路交通的流畅性和保证车辆及行人的行驶安全[1]。道路交通安全是人们出行必须的保证,道路建设单位在进行建设交通安全工程项目的安全标线及安全标示施工时,应以保证交通安全为首要目的[2]。因此需要严格控制交通安全设施工程项目的施工工艺,有效规避质量问题的产生,导致出现交通安全隐患。本文首先提出交通安全设施工程项目施工工艺研究的必要性,然后针对交通安全标线施工工艺进行研究,进而进行了交通安全标识施工工艺研究,为今后的交通安全设施工程项目施工提供理论参考。

  • 标签: 交通安全设施 施工工艺 安全标线 安全标识
  • 简介:摘要: 专属经济区是《联合国海洋法公约》创设的具有特殊性质的海域,对这一特殊海域,《联合国海洋法公约》 的规定中存在许多不确定和模糊之处。以美国为首的海洋国家和以第三世界国家为主的沿海国家从各自的立场出发对在专属经济区进行军事活动做出有利于自己的诠释。本文通过对《联合国海洋法公约》关于专属经济区规定的梳理,对两种类型的国家在专属经济区从事军事活动时的分歧进行分析,认为专属经济区军事活动的焦点在于行动的合法性。

  • 标签: 《联合国海洋法公约》 合法性 专属经济区 军事活动
  • 简介:摘要由于电力系统中的设备比较多又具有一定的复杂性,因此很容易出现故障,再加上维护难度不断的增加,相关的工作人员分布偏散也相对较少,工作比较枯燥,容易导致值班人员放松警惕,在这种情况下,容易引发电力系统变电运行故障,一旦出现事故,如果不能及时正确的解决的话,将会造成大范围停电,导致经济损失并影响正常用电。

  • 标签: 输变电系统 变电运行 故障分析 处理
  • 简介:摘要由于电力系统中的设备比较多又具有一定的复杂性,因此很容易出现故障,再加上维护难度不断的增加,相关的工作人员分布偏散也相对较少,工作比较枯燥,容易导致值班人员放松警惕,在这种情况下,容易引发电力系统变电运行故障,一旦出现事故,如果不能及时正确的解决的话,将会造成大范围停电,导致经济损失并影响正常用电。

  • 标签: 输变电系统 变电运行 故障分析 处理
  • 简介:太原市坞城电控设备厂是生产电气成套装置的专业厂,企业系国家电力部、机电部定点生产企业,持有两部颁发的“生产秩序与产品质量整顿合格证书”和山西省电力工业局颁发的“进网许可证”,如今企业正面临着进行体制改革以谋求更大发展的阶段。  初次见到王靖厂长时他便跟我们聊起了工厂的技术力量,生产流程,他说:“多年的企业经营管理实践使我对‘科技是第一生产力’这句话的内涵有了深刻的认识。企业要生存发展必须有强大的技术支持,产品必须不断更新换代,而且必须严格遵循国家的有关技术标准,保证产品质量,否则只有死路一条。据了解,该厂产品是国家经贸委、国家机械工业局、国家电力总公司所推荐的城乡电网建设与改造工程产品,产品质

  • 标签: 太原市坞城电控设备厂 科技创新 企业改制 企业发展 产品开发
  • 简介:他看到一只鹰在贴着天花板缓缓飞翔。这是高烧的第三天。这期间他没有去医院,只是迷迷糊糊地吃了一些退烧药。剩下的时间就是睡觉。饭也没吃。他一点胃口也没有。快死了吗?他不知道。曾经有无数次他想象过自己死亡的场景,但从未想过自己会高烧而死。就这样睡了三天。情况稍有好转。他觉得头不像之前那么疼了。也有了些许的饥饿感。那只鹰仍在缓缓地飞。他决定试着起床。

  • 标签: 漫游