简介:摘要目的实时监测并评估宫颈癌患者调强放疗中的在体剂量变化。方法入组12例宫颈癌患者,使用PerFRACTION™监测其分次间在体剂量。每分次治疗中均采集电子射野影像装置(EPID)图像,进行二维在体剂量验证(γ、DD指数);记录运行日志(Log)文件并进行三维在体剂量验证(γ指数);Pearson法分析患者在体剂量与治疗分次的相关性。结果EPID图像及其对应Log文件共计206组。所有患者三维在体剂量验证γ1%/1mm与治疗分次无关(P>0.05),其中94.66%分次γ1%/1mm的绝对差<1%。所有患者二维在体剂量验证平均DD3%均与治疗分次呈负相关(P<0.05),其中9例患者分次间平均γ3%/3mm>89%,该9例患者有98.57%分次平均γ3%/3mm>93%。另外3例患者分次间平均γ3%/3mm范围为38%~100%,CBCT图像显示这3例患者膀胱体积明显减小(相对变化分别为82.08%、84.41%和73.59%),靶区明显缩退(相对变化分别为38.12%、59.79%和24.46%)。结论宫颈癌放疗中PerFRACTION™结合γ、DD指数可监测治疗分次间加速器机械到位、射野跳数传输的准确性及患者在体剂量变化,可提高宫颈癌患者调强放疗的安全性及质量保证并为患者自适应放疗提供指导。
简介:摘要目的探讨对感染后咳嗽患儿采取家庭雾化治疗的效果。方法在2015年9月到2017年9月期间来我院就诊的感染后咳嗽患儿中选取70例参与本组研究,按照计算机表法将其均分2组,各35例,对参照组行基础治疗,如止咳、祛痰等;对实验组行家庭雾化治疗。分析70例感染后咳嗽患儿的临床疗效、咳嗽改善情况。结果实验组感染后咳嗽患儿的临床疗效为97.14%相比于参照组感染后咳嗽患儿的临床疗效为77.14%明显较优,组间数据对比呈现为p<0.05;实验组感染后咳嗽患儿咳嗽改善情况优于参照组,组间差异显著(p<0.05)。结论对感染后咳嗽患儿行家庭雾化治疗,获得显著临床疗效,使患儿咳嗽情况得到明显改善。
简介:摘要:目的:探析在剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断中应用阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义。方法:本研究具有开展时间为2019年5月-2020年5月,便利选取该时间段内在我院接受治疗的剖宫产子宫疤痕妊娠患者共计62例作为主要分析对象,将所有的患者平均分为两组,组名为对照组和观察组,分别使用腹部和经阴道彩色多普勒超声诊断。结果:采用经阴道彩色多普勒超声诊断的观察组和经腹部彩色多普勒超声诊断的对照组,比较确诊率,观察组相对较高,差异存在统计学意义,以(P<0.05)表示。比较两组分型准确率,对照组相对于观察组较差,差异有统计学意义,以(P<0.05)表示。结论:在剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断中应用阴道彩色多普勒超声诊断,不仅能够提高诊断的准确率和分型准确率,还能够减少漏诊和误诊的情况。
简介:摘要目的了解深圳市南山区性病相关门诊就诊人群生殖道沙眼衣原体(CT)感染的患病状况及其影响因素,为制定相关的防治策略提供依据。方法2018年4月1日至5月16日,通过对性病相关门诊就诊者的问卷调查人口社会学和临床诊疗信息,以及采集首段尿样本进行核酸扩增检测,判断CT感染状况。应用非条件Logistic回归模型进行CT感染影响因素的分析。结果深圳市南山区10个性病相关门诊共1 359名就诊者CT感染患病率为7.8%;单因素非条件Logistic回归分析提示,18~24岁年龄(OR=2.10,95%CI:1.06~4.48),单身(OR=1.93,95%CI:1.29~2.87),有临床症状(OR=1.56,95%CI:1.03~2.39)和淋病(OR=17.65,95%CI:5.53~60.59)是CT感染的危险因素;有医疗保险(OR=0.49,95%CI:0.33~0.74)是CT感染的保护因素。多因素非条件Logistic回归分析提示,淋病(aOR=14.41,95%CI:4.32~51.57)和有医疗保险(aOR=0.53,95%CI:0.33~0.85)分别是CT感染的独立危险因素和保护因素。结论淋病是CT感染的独立危险因素,对该人群开展主动筛查和干预将有利于CT感染的有效控制。
简介:【摘要】目的 探讨分析对乳腺癌患者实施保乳手术治疗所取得的美容效果,然后分析导致出现院内感染的危险性因素。方法 本次临床研究选取2018年3月到2020年9月期间在我院接受治疗的160例乳腺癌患者作为研究对象,全部患者均接受保乳手术治疗,术后评估对患者的美容效果,并对出现感染的患者进行全面的分析,找到引发患者出现院内感染的主要危险性因素。结果 160例患者经过手术治疗后,美容效果优秀146例(91.25%)、良好9例(5.63%),较差5例(3.13%)。出现院内感染的患者共5例,导致患者出现院内的感染的主要因素分别是年龄、合并糖尿病以及引流天数。5例患者中,2例患者同时存在两项危险因素,3例患者存在3项危险因素。结论 根据本次研究的结果可以确认,对乳腺癌患者实施保乳手术治疗的美容效果十分理想,导致患者出现院内感染的危险性因素主要包括年龄、合并糖尿病以及引流天数,这就需要在患者术后,对存在多种危险因素的患者加强护理干预,防止患者出现感染问题。
简介:摘要目的探讨智控手卫生监测系统对医护、工勤人员手卫生依从率以及中心静脉导管血流相关性感染发生率的影响。方法回顾性分析2018年智控手卫生监测系统投入使用后医护、工勤人员手卫生依从率;统计2017年和2018年每季度手消毒液的患者日用量、医护人员接触患者前手部微生物污染情况、医院感染率以及中心静脉导管感染率并进行比较。结果2018年医护、工勤人员手卫生依从率整体上升,2017年与2018年手消毒液患者人均日用量比较差异有统计学意义(F值为4.99,P<0.05);2018年医护人员接触患者前手部微生物污染合格率为91.5%(43/47),高于2017年的51.1%(23/45),差异有统计学意义(χ2值为92,P<0.05);2018年医院感染率及中心静脉导管血流相关性感染率分别为1.57%(30/1 907)、0.5%(6/1 158),均低于2017年的3.11%(57/1 843)、1.6%(17/1 095),差异有统计学意义(χ2值分别为9.551、5.959,P<0.05)。结论智控手卫生监测系统能够提高临床医护、工勤人员手卫生依从率,减少医护人员手部微生物污染,降低中心静脉导管血流相关性感染率的发生。
简介:摘要目的分析中国北方6省(自治区)儿童2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省(自治区)17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸检测确诊的31例患儿的病例资料,分析其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查、胸部影像学以及治疗和近期预后情况。结果31例患儿年龄7岁1月龄(6月龄~17岁)。9例(29%)为输入性病例,21例(68%)有确诊成人患者接触史,1例(3%)曾接触过无症状的武汉返乡人员。31例患儿中28例(90%)为家庭聚集性发病。临床分型为无症状型4例(13%),轻型13例(42%),普通型14例(45%),无重型及危重型。症状发生频率最高为发热(20例,65%),其中高热1例、中度发热9例、低热10例,热程1~9 d,15例≤3 d,5例>3 d;其余依次为咳嗽(14例,45%),乏力(3例,10%),腹泻(3例,10%),咽痛、流涕、头晕、头痛、呕吐等少见。早期外周血白细胞总数减少者、淋巴细胞数减少者、血小板增多者各2例(6%)。C反应蛋白升高(10%,3/30),红细胞沉降率升高(19%,4/21),降钙素原升高(4%,1/28),血清转氨酶升高(22%,6/27)及肌酶升高(15%,4/27)也有不同比例出现。检测肾功能及血糖者均未见异常。14例患儿胸部CT有异常改变,其中9例呈斑片状磨玻璃阴影及结节,多位于双肺中外带、近胸膜区。31例患儿给予一般治疗后25例病毒核酸检测转阴(7~23 d),其中24例(77%)痊愈出院,无死亡病例。结论中国北方6省(自治区)31例儿童2019-nCoV感染以家庭内密切接触为主要感染途径,呈无症状型、轻型和普通型,临床表现及实验室检查结果无特异性。流行病学密切接触史、病毒核酸检测及胸部影像学是儿童2019-nCoV感染诊断的重要参考依据,给予一般治疗,近期预后整体良好。
简介:【摘要】目的:研究中西医结合四联疗法应用于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者中的治疗效果。方法:74例研究对象选自本院2019年8月-2020年9月间收治感染幽门螺杆菌的慢性胃炎患者,采用计算机随机数分组法进行随机分组,37例患者纳入比对组、37例患者纳入分析组,比对组患者开展常规14d西药四联疗法,分析组患者实施中医辩证+常规14d西药四联疗法。比对分析2组用药效果、症候积分。结果:分析组HP根除率、治疗有效率高于比对组,不良反应低于比对组(P<0.05);分析组治疗后症候积分低于比对组(P<0.05)。结论:慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者接受中西医结合四联疗法能够有效改善患者临床症状,提高HP根除率,用药安全性较高,值得推广。