简介:摘要目的探究非通气侧肺持续正压通气(CPAP)在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法抽取2019年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的101例胸科手术患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组患者单肺通气期间非通气侧肺支气管导管开口于空气,观察组患者在单肺通气期间行非通气侧肺CPAP。比较两组手术情况(单肺通气时间、手术时间、补液量、尿量),比较两组单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气结束(T3)时氧合肺内分流情况[动脉血氧分压(PaO2)、分流率(Qs/Qt)]及T1、术后24 h(T4)时血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,比较两组患者的肺损伤程度。结果两组患者单肺通气时间、手术时间、补液量、尿量比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。两组患者T1、T3时PaO2、Qs/Qt比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。T2时,两组PaO2水平较T1时降低,且观察组高于对照组;两组Qs/Qt水平较T1时上升,且观察组低于对照组。T3时,两组PaO2水平较T1时降低,Qs/Qt水平较T1时上升(P<0.05)。T1、T4时,两组IL-6、IL-8水平比较差异未见统计学意义(P均>0.05)。T1时,两组SOD水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);T4时,两组SOD水平较T1时下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组肺损伤程度得分低于对照组(P<0.05)。结论非通气侧肺CPAP在胸科手术中应用对患者手术情况影响不显著,可有效提升PaO2,减少肺内分流,对部分血清炎症因子存在明显影响,可降低肺损伤程度。
简介:摘要目的探讨护患互动达标护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果。方法选取该院2018年4月至2019年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者102例,随机对照组和观察组,各51例。对照组行常规护理模式,观察组落实护患互动达标护理模式,评价两组肺功能、血气指标及治疗依从性。结果治疗后观察组肺功能明显改善,FEV1、FVC、FEV1%、FVC%显著高于对照组,PaO2、SpO2、pH值显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,健康饮食、坚持运动、科学用药、定期复查、规律作息、戒烟戒酒依从率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者开展护患互动达标护理模式可帮助患者进一步认知各项遵医行为,提高治疗依从性,利于肺功能及血气指标改善,提高临床护理效果。