简介：摘要目的观察低位单纯性肛瘘一期切除缝合术治疗肛瘘的疗效。方法对42例低位单纯性肛瘘患者采用一期切除缝合术治疗。结果本组42例均于术后7～10d拆线，伤口均为一期愈合，对其随访1年中发现复发率为1例，之后再进行临床治疗开展，术后随访2年，没有再出现复发情况，无肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生，在整个治疗过程中，愈合时间大约是10天-22天，平均愈合时间为（15.11±2.18）天。同时治愈者未出现肛门括约肌功能不全，大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象。结论低位单纯性肛瘘一期切除缝合治疗低位单纯性肛瘘可取得满意疗效，并能有效减少手术后遗症。

简介：摘要目的探讨分节障碍型先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis，CS）患者的美学指标与影像学指标的相关性，以及美学指标的临床意义。方法回顾性分析27例分节障碍型CS患者的临床及影像学资料，所有患者均摄正、侧位全脊柱X线片，以及自然站立位背部及前屈位的大体照片。大体照片测量以下7个美学指标：肩部面积指数1（shoulder area index 1，SAI1）、肩部面积指数2（shoulder area index 2，SAI2）、腰部面积指数（lumbar area index，LAI）、肩角（shoulder angle，α1）、腋窝角（axilla angle，α2）、左右腰角差（right and left waist angle difference，RLWAD）和剃刀背指数（hump index）；同时在患者术前X线片上测量7个影像学指标：影像肩高差（radiographic shoulder height difference，RSHD）、T1倾斜（T1 tilt）、第一肋角（first rib angle，FRA）、锁骨角（clavicle angle，CA）、锁骨肋骨交点高度差（clavicle-rib cage intersection，CRCI）、锁骨胸腔角度差（clavicle chest cage angle difference，CCAD）和Cobb角（Cobb angle）。对美学指标与影像学指标进行Pearson相关性分析。结果LAI与CCAD有明显相关性（P=0.020），但其相关系数仅为-0.44。SAI1与各影像学指标之间相关系数范围为-0.17~0.53，其中与RSHD、T1倾斜、FRA、CA、CRCI呈明显相关。SAI2与各影像学指标间的相关系数范围为-0.16~0.53，其中与RSHD、CA、CRCI呈明显相关，但所有相关系数均低于0.6。其余美学指标与影像学指标的相关系数也均低于0.6。结论影像学指标并不能准确地反映分节障碍型CS患者的美学外观，在评估患者整体外观时应将美学指标作为重要的评价组成部分。

简介：摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness，CIMT)的相关性。方法选取参加2019年度开滦集团职工健康查体，年龄≥40岁且符合入组标准、资料完整者5 136名作为研究对象。采用横断面调查研究方法，进行统一问卷调查(包括行血液生化及颈动脉彩超检查)。依据2003美国心脏协会(American Heart Association，AHA)公布的hs-CRP诊断标准，将研究对象分为3组：0.05 mg/L<hs-CRP<1.00 mg/L、1.00 mg/L≤hs-CRP<3.00 mg/L、hs-CRP≥3.00～10.00 mg/L。采用逐步多元线性回归、χ2趋势检验及逐步后退多因素Logistic回归模型分析方法探讨hs-CRP与CIMT的相关性。结果(1)纳入5 136名，男3 048名，女2 088名，年龄(54.87±11.65)岁。(2)以CIMT为因变量，以hs-CRP(经Lg转换)为自变量，采用逐步多元线性回归分析结果显示，hs-CRP与CIMT存在线性相关，回归系数1.107(P<0.01)。(3)根据本研究中CIMT分为两组，CIMT≤0.84 mm组及CIMT>0.84 mm组，采用χ2趋势检验及逐步后退法多因素Logistic回归模型分析，结果显示hs-CRP浓度较高时，CIMT随着hs-CRP的增高而增厚[OR值(95%CI)为1.24(1.01～1.52)，P<0.05]。结论hs-CRP与CIMT具有相关性，高hs-CRP者CIMT增厚，动脉粥样硬化性疾病的风险增加。