简介:摘要:目的:探寻在白内障患者的临床上应用循证护理干预对临床疗效的影响。方法:以2019年1月至2020年12月于我院眼科就诊的150例白内障患者为例,回顾其临床资料,同时按照所给予护理干预模式的不同,将其分为两组,对照组行常规护理干预,研究组行循证护理干预,护理疗程结束后,比较两组患者的护理满意度及并发症发生情况。结果:对两组患者的护理满意度及术后并发症的发生情况进行比较,结果得知:研究组患者的护理满意度明显高于对照组,其术后并发症的发生率也明显低于对照组,该比较具有统计学意义(p<0.05)。结论:在白内障的临床上应用循证护理干预具有较高的应用价值,在降低术后并发症发生率的同时,也有效的促进了眼科临床护理质量的提升,值得在我国的临床上大力推广和应用。
简介:摘要目的探讨双眼上斜肌腱缝线延长术治疗伴上斜肌亢进(SOOA)的A型斜视的远期临床效果及安全性。方法回顾性系列病例研究。收集2009年1月至2017年8月因A型斜视在山西省眼科医院行双眼上斜肌腱缝线延长术且随访资料完整的患者21例(排除单眼SOOA的A型斜视、Brown综合征和Helveston综合征),其中A型外斜视19例,A型内斜视2例;男性11例,女性10例,年龄(14±9)岁。对手术前后A征的大小、眼球客观旋转程度、SOOA程度以及双眼视觉进行比较。统计学分析采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Spearman秩相关检验及简单线性回归分析。结果术后随访时间为(26±17)个月(12~109个月),20例患者水平斜视经1次手术矫正至正位,水平斜视度数在±10三棱镜度(PD)之内;1例内斜视患者术后水平斜视度数>+15 PD。21例患者A征均消失,由术前(23.81±9.47)PD矫正为(0.90±3.59)PD(t=11.29,P<0.01),矫正量为(23.52±9.68)PD。眼球客观旋转度数术前为3.18°±3.26°,术后为-4.81°±4.13°,术前、术后差异有统计学意义(t=8.87,P<0.01),旋转矫正量为7.95°±3.88°,无一例患者出现旋转复视。42只眼术前、术后SOOA程度[中位数(四分位数间距)]分别为3.0(2.0)、0.0(1.0)级,差异有统计学意义(Z=-5.78,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,上斜肌腱缝线实际延长量与术前SOOA程度有相关性(r=0.47,P<0.01),但与术前眼球客观旋转程度无相关性(P=0.88)。线性回归分析结果为缝线延长量=2.71×术前SOOA程度(t=27.93,P<0.01)。结论双眼上斜肌腱缝线延长对A征、眼球内旋及SOOA有明显改善,远期无旋转复视及V征的发生,是一种安全、有效的上斜肌减弱方法。(中华眼科杂志,2020,56:853-858)
简介:摘要:目的:研究临床护理路径在老年性白内障患者的临床工作中所具备的重要应用价值。方法:选择我院眼科于2020年1月至12月期间收治的150例白内障患者,按照所实施护理干预模式的不同,对所有入选的患者进行随机、平均的分组,每组均为75例,其中对照组的75例患者实施常规护理干预,研究组的75例患者全部实施临床护理路径,护理疗程结束后,对两组患者的护理满意度情况进行比较。结果:对照组患者的护理满意度为73.33%,研究组患者的护理满意度为100%,两组患者的护理满意度比较差异显著,研究组明显高于对照组(p<0.05)。结论:临床护理路径在老年性白内障患者的临床工作中具有较高的应用价值,不仅能够显著的改善患者的临床症状,还在一定程度上促进临床护理质量的提升,让患者的视力逐渐恢复至正常状态,值得在我国临床上大力推广和应用。
简介:摘要:目的:探寻在白内障患者的临床上应用认知护理干预对于患者的自我效能与负面情绪的影响。方法:以我院眼科从2019年12月至2020年12月期间收治的80例白内障患者为例,按照所给予护理模式的不同,将所有患者进行随机、数字化的分组,每组40例,给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者认知护理干预,护理疗程结束后,比较两组患者护理前后的自我效能评分与负性情绪评分。结果:对两组患者治疗前后的自我效能评分与负性情绪评分进行比较,结果得知:研究组患者的自我效能评分、负性情绪评分均显著优于对照组,该比较具有统计学意义(p<0.05)。结论:认知护理在白内障的临床上具有较高的应用价值,不仅能够改善患者的心理状态与自我效能,并在此基础上加快患者预后恢复,取得显著的临床疗效,值得在我国临床医学上大力推广和应用。
简介:摘要目的观察奥氮平联合氟西汀用于双相情感障碍患者急性抑郁发作期的疗效。方法选取2018年2月至2020年3月本院收治双相情感障碍急性抑郁发作期患者88例,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组男28例,女16例,中位年龄20岁;观察组男27例,女17例,中位年龄19岁。对照组采用氟西汀治疗,观察组采用奥氮平联合氟西汀治疗。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、功能失调性状况量表(DAS)、韦氏成人记忆量表(WMS-Ⅳ)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分,临床疗效及不良反应差异。结果入院时,两组双相情感障碍患者HAMD、YMRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后28 d、出院90 d,观察组HAMD评分分别为(5.25±1.23)分、(3.85±0.26)分,YMRS量表评分分别为(3.96±0.53)分、(3.18±0.49)分,均显著低于对照组[(6.72±2.19)分、(7.42±1.96)分、(4.26±0.45)分、(5.12±0.84)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。入院时,两组双相情感障碍患者DAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院90 d,观察组脆弱性、吸引/排斥、完美化、强制性、寻求赞许、依赖性评分分别为(14.26±1.56)分、(12.18±1.26)分、(15.17±1.62)分、(14.68±1.53)分、(15.26±1.56)分、(16.46±2.17)分,均低于对照组[(16.22±1.26)分、(14.12±1.62)分、(16.62±1.36)分、(16.57±2.13)分、(17.34±2.16)分、(18.45±1.26)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。入院时,两组患者WMS-Ⅳ、WAIS-RC量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院90 d,观察组长时记忆、短时记忆、即刻记忆、记忆离散维度和语言智商、操作智商、智商评分分别为(45.28±5.19)分、(67.49±6.28)分、(14.25±1.49)分、(112.42±6.17)分、(114.52±6.81)分、(117.25±7.19)分、(118.42±7.22)分,均显著高于对照组[(39.56±4.26)分、(61.34±5.16)分、(12.16±1.25)分、(96.25±1.62)分、(105.76±8.18)分、(110.26±6.72)分、(108.52±6.79)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.7%(43/44),高于对照组72.7%(32/44),差异有统计学意义(χ2=10.921,P<0.05)。两组均存在转氨酶升高、轻度嗜睡、便秘或胃肠道反应,经短期调整药物剂量及对症治疗后不良反应逐渐消失,无中途停药及严重不良反应发生。结论奥氮平联合氟西汀用于双相情感障碍患者的急性抑郁发作期,能够更快减少抑郁及躁狂症状,降低功能失调性状况,改善认知功能,且对智商水平无影响,疗效显著,安全性高。
简介:摘要目的探讨三棱镜递减治疗法对小度数急性共同性内斜视的短期疗效。方法回顾性病例系列研究。收集2018年10月至2020年6月在山西省眼科医院斜视与小儿眼科门诊行三棱镜递减治疗的斜视度数≤25三棱镜度(PD)的17例急性共同性内斜视患者临床资料,其中男性6例,女性11例,年龄14~60岁。三棱镜递减治疗法为首次给予患者压贴欠矫度数的三棱镜,随患者斜视度数的减小逐渐递减压贴的三棱镜度数。所有患者治疗6个月时统计治疗效果。治愈标准为摘掉三棱镜、复视消失及眼位正位。比较患者治疗前与治疗后的斜视度数、近立体视(Titmus立体视觉图)、Worth四灯试验、同视机融合功能并分析影响疗效的相关因素。统计学方法主要为配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Fisher确切概率检验及单因素logistic回归分析。结果17例患者中15例为近视眼,2例为正视眼。治疗前戴屈光矫正镜看远的斜视度数为(15.76±5.24)PD,看近的斜视度数为(13.94±5.83)PD。治疗6个月随访时,7例患者达治愈标准;其余10例患者看远、看近斜视度数分别为(10.60±7.16)、(9.80±6.00)PD,与治疗前的看远、看近斜视度数(17.50±5.40)、(16.10±5.47)PD比较均明显减小(t=3.69,4.10;均P<0.01)。17例患者Titmus立体视觉图检查结果,治疗前2例为立体盲、6例为周边立体视、3例为黄斑立体视、6例为中心凹立体视,经三棱镜递减治疗6个月3例为黄斑立体视、14例为中心凹立体视;Worth四灯试验结果,治疗前看远、看近时看到4个灯的患者分别为0、2例,治疗后分别为7、9例;治疗后Titmus立体视觉图(Z=-2.99)和Worth四灯试验结果均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后同视机分开性融合和集合性融合范围与治疗前相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。病程、治疗前斜视度数、Titmus立体视觉图检查结果、屈光度数、年龄与治疗效果均无明显相关性(均P>0.05)。7例治愈患者继续观察6~24个月(中位数11个月),均未发现内斜视及复视复发。结论三棱镜递减治疗法能在短期内有效改善小度数急性共同性内斜视的斜视度数和双眼视功能,治疗6个月时部分患者可摘掉三棱镜,眼位正位,复视消失。
简介:摘要目的了解米非司酮口服用于孕8~10周终止妊娠手术前宫颈预处理的有效性。方法选取我院2017年10月—2018年3月的56例自愿终止妊娠的女性,将所有的患者按照随机数字表法进行均分,分为观察组与对照组两组,每组28例。观察组采用米非司酮口服200mg进行治疗,对照组采用非司酮口服150mg进行治疗,对两组患者在进行治疗之后的宫颈软化程度以及宫口扩张程度进行对比。结果观察组与对照组患者之间的宫颈软化程度以及宫口扩张程度有着明显的差异,P<0.05,观察组宫口完全扩张的有23例,而对照组仅15例;观察组宫颈完全软化为20例,对照组仅有9例。结论米非司酮口服用于孕8~10周终止妊娠手术前宫颈预处理的效果相对较为显著,能够有效的对患者宫颈进行软化,值得临床推广。
简介:摘要目的观察富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组予以阿立哌唑,治疗组予以阿立哌唑,口服加富马酸喹硫平,两组患者均治疗2个月,比较两组患者的临床疗效、简明精神疾病评定量表(BPRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗组患者的治疗效果明显优异于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。