简介：摘要目的探讨脑电双频指数（BIS）与特异性蛋白100β（S100β）联合和肽素（Copeptin）在急性重度一氧化碳中毒（ASCMP）患者中的应用价值。方法收集衡水市人民医院2018年6月至2020年6月收治的急性一氧化碳中毒患者256例，根据中毒程度分为轻度30例、中度40例和重度186例。其中，重度一氧化碳中毒患者以是否发生不良事件分为预后不良组（20例）和预后良好组（166例）。测定中毒患者肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、BIS、S100β、Copeptin变化，采用logistic回归分析和受试者工作特征（ROC）曲线评价相关指标对ASCMP患者的意义。结果与轻中度组比较，重度组中毒患者CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin升高，BIS值降低（P<0.05）。入院后24 h，与预后良好组比较，预后不良组患者CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin升高，BIS值降低（P<0.05）；预后不良组患者入院后72 h的CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin均低于入院后24 h，BIS值高于入院后24 h（P<0.05）。logistic回归分析显示，S100β、Copeptin升高，以及BIS值降低的ASCMP患者发生不良事件的危险性增加（P<0.05）。ROC曲线显示，BIS、S100β、Copeptin联合检测曲线下面积为0.859，对ASCMP患者预后的预测价值较大。结论BIS与S100β联合Copeptin检测对早期评判ASCMP病情及预后预测有重要价值。

简介：【摘要】目的：对右美托咪啶的麻醉手段在行宫颈癌手术的老年患者心功能以及心脏血清表达中具有的影响与应用价值进行效果评估。方法：将2020年1月-2021年12月纳为本次研究时间区间，将因宫颈内恶性肿瘤就诊于我院妇科的患者纳入本次研究目标，随机采集真实样本80例（n=80），以患者接受的术前差异性麻醉方案为分组原则分为等数两组（n=40），记作常规组与试验组。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)检测对老年敌草快(DQ)中毒患者肾损伤的早期预测价值。方法采用回顾性研究，选择河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊重症监护室(EICU)2019年10月至2021年10月收治的老年DQ中毒患者106例作为老年组，将患者分为急性肾损伤组(AKI组)62例和非急性肾损伤组(NAKI组)44例，同时设非老年DQ中毒患者40例为非老年组，患者在入EICU时，取肘静脉血5 ml，检测NGAL、NLPR水平，通过Logistic回归分析老年DQ中毒患者发生AKI的独立危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，评估NGAL和NLPR对老年DQ中毒患者发生AKI和预后的预测价值。结果AKI组血NGAL、NLPR水平均明显高于NAKI组[(387.1±46.6)μg/L比(103.5±18.6)μg/L、(13.5±3.4)比(5.3±1.1)，t＝38.243、15.608，均P<0.001]。Logistic回归分析结果显示，NGAL(OR＝1.009、95%CI：1.003~1.015、P<0.001)、NLPR(OR＝1.263、95%CI：1.039~1.536、P<0.001)水平升高均是老年DQ中毒患者发生AKI的危险因素。NGAL、NLPR及NGAL+NLPR对AKI预测的ROC曲线下面积分别为0.834、0.803和0.873。NGAL和NLPR对老年DQ中毒患者死亡的预测能力高于肌酐清除率(Ccr)，两者联合应用预测死亡风险的敏感度为0.850、特异度0.828、AUC为0.887。结论NGAL和NLPR是老年DQ中毒患者发生AKI的独立危险因素，老年DQ中毒患者血NGAL、NLPR联合检测预测AKI和预后的价值更高。