简介:摘要2例患者分别因行腰椎和中腹部核磁共振检查(例1男,77岁;例2女,27岁)给予钆贝葡胺静脉注射,给药1 min后均出现严重过敏反应。例1表现为口唇发麻、恶心、胸闷,此后相继出现口唇肿胀发绀、气促,吸气性呼吸困难,悬雍垂水肿,舌体肿胀等。例2表现为口唇发麻、刺激性呛咳、血压升高,此后相继出现口唇发绀、流涎、气促、吸气性呼吸困难,全身散在皮疹,扁桃体Ⅲ度肿大,悬雍垂水肿等。均被诊断为钆贝葡胺引起的严重过敏反应。先后给予高流量吸氧、甲泼尼龙静脉注射、肾上腺素皮下注射、异丙嗪肌内注射、沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入、维生素C及葡萄糖酸钙静脉滴注等抗过敏治疗。例1症状无改善,立即行环甲膜穿刺术及气管切开术,患者呼吸困难缓解,舌体、悬雍垂肿胀逐渐缓解。例2抗过敏治疗1 h后呼吸困难缓解;1.5 h后皮疹消退,扁桃体和悬雍垂水肿减轻。
简介:摘要本文报道1例老年男性非小细胞肺癌患者化疗过程中发生的不良反应的诊治经过,对相关不良反应是否为类赫氏反应进行探讨。该例患者在培美曲塞二钠静脉滴注后,缓慢静脉滴注奈达铂5 min时突发寒战、高热、恶心、呕吐、发绀及呼吸困难,对症治疗后迅速缓解,次日复查胸部CT显示肿瘤体积显著缩小且肿瘤相关症状明显减轻,推测原因可能为超敏肿瘤细胞在抗肿瘤药物作用下大量死亡突然释放大量炎症因子引起的类赫氏反应,但需与化疗药物引起的过敏反应进行鉴别。
简介:摘要目的研究分析现代西药药理不良反应情况。方法此次研究的对象是选取50例在我院采用西药治疗且有不良药物反应发生的患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果本组50例研究对象中28例患者不良反应发生部位为皮肤及附件,10例患者不良反应发生部位为消化系统,6例患者为神经系统,3例为呼吸系统,2例为心血管系统,1例为泌尿系统;静脉滴注给药方式是导致不良反应发生的常见给药途径;而抗生素、消化系统类药物、神经系统类药物及抗肿瘤类药物则是导致不良反应发生的常见药物类型。结论加强对药物不良反应知识的普及及对药物不良反应检测、处理工作的重视,确保合理安全用药是减少药物不良反应发生的关键。
简介:摘要目的 观察亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取我院收治的60例过敏性鼻炎患儿作为研究对象,并随机将患儿分为治疗组、对照组两组,每组各30例。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,孟鲁司特钠咀嚼片口服;治疗在对照组的治疗方法基础之上,予亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉口服。两组均治疗2个月后统计疗效。结果 治疗2个月后,治疗组总有效率(93.3%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏VAS评分、RQLQ总评分均显著低于治疗前(P<0.001),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉治疗儿童过敏性鼻炎,疗效显著,有利于减轻患儿临床症状,安全性较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨C反应蛋白/淋巴细胞比值(C-reactive protein to lymphocyte ratio, CLR)对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)的预测价值。方法回顾性纳入2018年9月至2020年12月期间在聊城市光明眼科医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。在患者入院后次日清晨抽取空腹静脉血检测C反应蛋白及淋巴细胞水平。比较SAP组患者与非SAP组基线临床资料,采用多变量logistic回归分析确定SAP的独立预测因素。通过受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线分析评估CLR对SAP的预测价值。结果共纳入479例急性缺血性卒中患者,CLR中位数为3.69×10-9,81例(16.9%)发生SAP。高CLR水平组SAP发生率显著高于低CLR水平组(26.7%对7.1%;P=0.001)。单变量分析显示,SAP组与非SAP组年龄、心房颤动、吞咽困难、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、卒中病因学分型、白细胞计数、空腹血糖、总胆固醇以及CLR差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,CLR可作为SAP的独立预测因素(优势比3.472,95%置信区间1.431~14.706;P=0.013)。ROC曲线分析显示,CLR预测SAP的曲线下面积为0.735(95%置信区间0.693~0.774;P<0.001)。最佳截断值为6.14×10-9,此时的敏感性和特异性分别为69.1%和72.6%。结论基线CLR较高可预测急性缺血性卒中患者SAP风险。
简介:摘要 目的 研究瘙痒症,过敏性皮炎,神经性皮炎三种常见皮肤病患者血清中锌( Zn ) , 铁 (Fe) 含量,为瘙痒症,皮炎患者的诊疗提供新途径。 方法 检测 瘙痒症,皮炎患者血清中 Zn , Fe 的含量,以同时间就诊的体检者作为对照,分析两组之间的差异。 结果 瘙痒症患者血清 Zn 含量显著低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 );皮炎患者中过敏性皮炎和神经性皮炎患者血清 Zn 含量显著低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 );两组之间铁含量无明显差异。 结论 血清 Zn 含量可能与瘙痒症,过敏性皮炎,神经性皮炎的发病相关。
简介:摘 要:目的 探究冠心病不稳定性心绞痛患者应用瓜蒌薤白半夏汤配合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法 于2018年4月~2021年4月我院收治的冠心病不稳定性心绞痛患者中抽取176例进行本次研究,数字表随机法分为两组,对照组88例应用阿托伐他汀治疗、治疗组88例应用瓜蒌薤白半夏汤配合阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床总有效率、微炎症反应指标水平(超敏C反应蛋白)、心功能指标改善(左室射血分数、B型钠尿肽)及不良反应发生率。结果 ①疗效:相比对照组,治疗组总有效率更高(94.32%>80.68%),有统计学差异性(P<0.05);②心功能及微炎症反应指标水平:治疗前两组患者超敏