简介：摘要目的探讨微创治疗胆总管结石的效果。方法2008年3月～2011年3月,我科选择性对138胆总管结石采用微创治疗方法。对胆总管结石直径<1.0cm，胆囊结石合并胆总管结石、各种单纯性胆总管结石以及胆总管可疑结石患者先行ERCP，证实胆总管结石后行EST，网篮取石。对胆总管结石直径≥1.0cm且＜2.0cm,或经EST取石失败者行LC+腹腔镜下胆总管切开+胆道镜取石+T管引流术。结果有29例单纯性胆总管结石直接行ERCP/EST，23例成功取出；有86例胆囊结石合并胆总管结石者先行ERCP/EST再择期行LC；有23例直接行LC+腹腔镜下胆总管切开+胆道镜取石+T管引流术。全组无死亡病例。ERCP/EST术后并发急性胰腺炎7例，并发消化道出血2例，1例行ERCP时并发十二指肠穿孔，均治愈出院。结论“三镜”联合微创技术治疗胆总管结石给我们开创了胆总管结石微创治疗的新途径，与传统手术相比，患者痛苦轻、住院时间短，是安全可靠、疗效确实的微创治疗，具有较高的临床应用推广价值。
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