简介：（广东省梅州市第三人民医院广东梅州514089）摘要目的观察奥氮平对不同类型精神病患者进行治疗的临床疗效，评价其有效性和安全性，探讨其临床应用价值。方法选取我院2008年1月至2011年12月期间收治的各种类型的精神病患者120例，对全部患者应用奥氮平进行治疗，剂量为每天5~10mg，如有病情需要，可适当调整用量，最高不超过每天20mg，疗程为8周。分别于治疗前和治疗后的第1周末及第8周末，应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）以及不良反应量表（TESS）对患者临床疗效和副作用进行评定，观察比较奥氮平对于不同类精神病患者的治疗效果和不良不应情况。结果在患者接受治疗前和接受治疗后的第1周末及第8周末进行评定，评定的BPRS总分、PANSS总分以及PANSS各个分量表的得分均值差异均具有显著性（P＜0.05），具有统计学意义。其中痊愈患者79例，显效25例，有效14例，无效2例，总有效率为98.3%。部分患者伴有轻微乏力、便秘、轻度嗜睡等轻度不良反应。结论奥氮平对于不同类型精神病患患者进行治疗，大多具有明显确切的疗效，安全性高、副作用少，患者依从性良好，广泛应用于各个年龄的精神病患者进行治疗，值得临床上大力应用和推广。

简介：摘要目的分析海南省恙虫病患者流行现况及临床特点，为当地恙虫病诊疗及预防控制提供依据。方法收集2018年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治的93例恙虫病患者临床资料，回顾性分析患者基本流行病学特征、临床特征、辅助检查、治疗情况。结果93例恙虫病患者中，男性和女性分别为48和45例，平均年龄为50.73岁；发病时间高峰为6 - 10月，共46例（49.46%）；农民为主要发病人群，共70例（75.27%）；84例患者（90.32%）在发病前有明确的田间劳作、草地或丛林接触史。临床特征为发热（93/93，100.00%）、焦痂或溃疡（42/93，45.16%）、头痛（65/93，69.89%）、畏寒寒战（60/93，64.52%）、皮疹（35/93，37.63%）、淋巴结肿大（51/93，54.84%）、全身乏力（40/93，43.01%）等。实验室指标主要表现为嗜酸粒细胞减少（74/93，79.57%）、血小板计数降低（32/93，34.41%），丙氨酸氨基转移酶（76/93，81.72%）、C反应蛋白（91/93，97.85%）、降钙素原（19/93，20.43%）、红细胞沉降率（67/93，72.04%）升高。患者胸部影像学检查结果异常84例（90.32%）；所有患者经多西环素治疗后均治愈。结论海南恙虫病流行高峰为夏秋季节，临床表现多样，多西环素是有效的治疗药物，建议相关部门加强当地临床医师对恙虫病临床诊疗培训，降低误诊率。