简介：摘要目的分析基于前额叶背外侧区(DLPFC)种子点到全脑的功能连接、低频振幅变化，探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者功能成像与临床量表、炎性指标(hs-CRP、IL-6、IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ)的关联。方法纳入2016年至2020年新乡医学院第一附属医院收治的67例缺血性脑卒中患者，剔除12例头动较大和数据不完整的患者，最终纳入55例。收集基线数据，将汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)得分≧7分的患者分为PSD组(28例)，HAMD-17得分<7分的患者分为对照组(27例)。收集功能磁共振成像数据进行分析，并测定血清炎症指标。结果与对照组比较，PSD组以L-DLPFC为种子点时1个差异团块内功能连接降低，体素129 mm3，MNI坐标(x＝9, y＝30, z＝33)，对应AAL脑区左前扣带回、右内侧扣带回、左内侧额上回；以R-DLPFC为种子点时1个差异团块内功能连接降低，体素44 mm3，MNI坐标(x＝-27, y＝12, z＝47)，对应AAL脑区左额中回。PSD组以R-DLPFC为种子点的异常脑区功能连接值与卒中时间呈正相关(r＝0.433，P＝0.027)。对照组以L-DLPFC为种子点的差异脑区功能连接值与MoCA呈负相关(r＝-0.417，P＝0.038)，以R-DLPFC为种子点的功能连接值与IFN-γ呈正相关(r＝0.620，P＝0.001)，异常脑区功能连接值与其他临床量表、炎症指标、病灶体积无显著相关性。结论执行控制网络内部及其与突显网络之间的功能连接异常可能参与PSD的发生机制，且可能与脑卒中时间、认知功能、IFN-γ有关。

简介：摘要：目的：探究叙事护理对肿瘤放化疗患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：选取2023年2月-2024年2月我科收治的肿瘤放化疗患者48例，随机展开研究。对照组行常规护理，观察组行叙事护理。对比两组干预前后的SAS（焦虑，Self rating Anxiety Scale）、SDS（抑郁，Self rating Depression Scale）量表评分。结果：护理前两组的焦虑抑郁情绪无明显差异，护理后观察组患者的SAS、SDS指数明显降低（P<0.05）。结论：叙事护理可有效降低肿瘤放化疗患者的焦虑抑郁情绪和心理压力。