简介：摘要目的探讨血糖水平与尺骨前肌、股外侧肌的厚度和肌肉质量的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院老年医学科住院的130例患者，按照2017年中国糖尿病诊断标准分为血糖正常组38例、糖耐量异常组47例、糖尿病组45例。采用超声检测尺骨前肌和股外侧肌的厚度，并采用QLAB软件分析感兴趣区肌肉质量。3组间计量资料的比较采用单因素方差分析，糖化血红蛋白、空腹血糖与各变量间的相关性采用Pearson相关分析法，多因素分析采用多元回归分析法。结果3组患者间的尺骨前肌厚度、股外侧肌厚度差异均无统计学意义（P>0.05），而尺骨前肌和股外侧肌的肌肉质量差异有统计学意义（P<0.05），其中，糖耐量异常组、糖尿病组分别与血糖正常组比较，尺骨前肌肌肉质量和股外侧肌肌肉质量的差异均有统计学意义（P<0.05）。空腹血糖与股外侧肌ROI的肌肉质量呈正相关（r=0.233，P=0.008）。糖化血红蛋白与尺骨前肌的肌肉质量（r=0.293，P=0.001）和股外侧肌的肌肉质量（r=0.278，P=0.001）呈正相关。在校正了年龄、体质指数、白蛋白、血脂这些影响肌肉量及肌肉质量的因素之后，糖化血红蛋白与股外侧肌和尺骨前肌的肌肉质量呈正相关性（β值分别为0.517和0.337，P值分别为0.014和0.041）。结论肌肉质量在糖耐量异常阶段就开始变差，接着出现肌肉量的减少；糖化血红蛋白相比空腹血糖与肌肉质量具有更好的相关性。

简介：摘要目的探讨江苏某地区社区老年人群血糖水平与肌少症三要素（肌肉量、肌肉力量和躯体功能）之间的相关性。方法研究共纳入2018—2019年在江苏华侨路社区卫生服务中心健康体检的老年人群（≥60岁）250例，其中男性101例，女性149例，根据美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊断标准分为血糖正常、糖尿病前期、糖尿病3组，并进行肌少症的评估。结果糖尿病组的肌肉量、上肢肌力与正常组差异无统计学意义，而下肢肌力和躯体功能［步速、平衡、成套简短肌肉功能测试（short physical performance battery，SPPB）］明显下降。相关性分析显示，空腹血糖与步速（r=-0.248，P=0.001）、三姿平衡（r =-0.166，P=0.013）、SSPB呈负相关（r =-0.213，P =0.001）；糖化血红白与椅上坐-站时间呈正相关性（r =0.205，P =0.002），与三姿平衡（r =-0.186，P =0.006）、SSPB呈负相关（r=-0.154，P =0.024）。多元回归分析提示，空腹血糖与反映躯体功能的步速仍然存在负相关性（β=-0.125，P =0.005），与SPPB存在负相关性（β=-0.034，P =0.012），糖化血红蛋白与椅上坐-站呈正相关（β=0.218，P =0.006），三姿平衡呈负相关（β=-0.143，P =0.012），与SPPB存在负相关性（β=-0.117，P =0.036）。结论老年人群的血糖水平与肌肉量无明显相关性，空腹血糖与步速密切相关，糖化血红蛋白与老年人下肢肌肉力量和平衡能力密切相关。