简介：目的探讨联合检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）和中性粒细胞百分比（NEU%）对革兰阳性（G^＋）球菌、革兰阴性（G^-）杆菌及真菌所致血流感染的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月—2015年12月某医院389例血培养阳性患者的检测结果，根据血培养结果分为G^＋球菌、G^-杆菌和真菌血流感染组，比较不同组别患者的炎症指标是否存在差异。结果经MannWhitneyU检验显示，G^-杆菌感染组患者血PCT高于G^＋球菌、真菌感染组（G^-杆菌感染组与G＋球菌感染组比较：Z=-2.68，P＜0.01；G^-杆菌感染组与真菌感染组比较：Z=-2.46，P＜0.05）。若以PCT≥0.5ng/mL、CRP≥5.0mg/L、NEU%≥70%及WBC≥10×109/L作为阳性的截点，统计分析显示，G^-杆菌感染组患者血PCT阳性率较G^＋球菌、真菌感染组高（G^-杆菌感染组与G^＋球菌感染组比较：χ^2=5.94，P＜0.05；G^-杆菌感染组与真菌感染组比较：χ^2=7.721，P＜0.01）；G^-杆菌感染组患者血CRP阳性率较G＋球菌感染组高（χ2=5.03，P＜0.05）。用二分类logistic回归对四项指标在鉴别G^＋球菌、G^-杆菌和真菌血流感染的作用大小比较分析，仅PCT对鉴别G^-杆菌、G^＋球菌和真菌有统计学差异（P＜0.01）。结论PCT在区分血培养G^-杆菌、G^＋球菌和真菌时有较高的准确度，若能动态监测PCT，同时结合CRP、WBC、NEU%的结果综合判断，可以在血流感染早期指导临床医生快速判断患者的病情并合理用药，从而降低血流感染患者的病死率。