简介:摘要目的对神经内镜下与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析。方法选取2018年4月至2020年4月临汾市人民医院神经外科收治的108例高血压脑出血患者,男57例,女51例,年龄(58.12±4.25)岁,年龄范围为46~71岁。按照手术方法不同分为神经内镜组(n=60)与开颅手术组(n=48),比较两组患者围术期指标、治疗前后内皮素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、术后并发症发生率及术后随访6个月的预后。结果神经内镜组血肿清除率[(89.21±6.15)%]高于开颅手术组[(73.53±4.66)%]、手术时间[(2.12±1.08)h]短于开颅手术组[(5.78±1.14)h]、术中出血量[(99.54±30.57)ml]少于开颅手术组[(261.36±12.98)ml]、术后重症监护室(ICU)时间[(7.24±2.31)d]短于开颅手术组[(11.35±2.25)d]、术后24 h内格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分[(12.96±1.52)分]高于开颅手术组[(11.30±1.26)分]、住院时间[(31.50±3.41)d]短于开颅手术组[(39.48±4.25)d];治疗后,神经内镜组治疗后内皮素[(67.96±8.77)ng/L]、CRP[(15.11±2.83)mg/L]及IL-6[(23.45±3.62)μg/L]水平均低于开颅手术组[(85.41±10.54)ng/L、(21.58±3.65)mg/L、(42.25±5.11)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。神经内镜组术后并发症发生率[3.3%(2/60)]低于开颅手术组[18.8%(9/48)],差异有统计学意义(χ2=5.346,P=0.021)。神经内镜组预后恢复良好[65.0%(39/60)]高于开颅手术组[45.8%(22/48)],差异有统计学意义(χ2=4.257,P=0.035)。结论神经内镜治疗高血压脑出血可获得更好的围术期指标,术后并发症发生率较低,且随访期间预后更好。
简介:摘要目的探讨替罗非班在急性颅内大血管闭塞机械取栓术后的应用效果。方法抽取2017年4月至2020年4月临汾市中心医院收治的急性颅内大血管闭塞卒中患者100例,按照随机数字表分为对照组与研究组,每组50例。对照组行机械取栓术治疗,研究组于机械取栓术后继续使用替罗非班治疗。比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分情况。结果两组NIHSS评分随术后时间延长而持续降低,术后7 d研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。术后30、60、90 d,研究组mRS≤2分者占比高于对照组(P<0.05)。术后,研究组血管再通率(74.00%,37/50)高于对照组(60.00%,30/50),血管再次闭塞率(4.00%,2/50)低于对照组(14.00%,7/50),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论急性颅内大血管闭塞机械取栓术后继续使用替罗非班治疗可有效提高血管再通率,降低术后颅内大血管再闭塞风险,改善患者神经功能及预后。