简介：摘要目的探讨低强度脉冲式超声波(LIPUS)治疗在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果及对血流动力学的影响。方法单中心随机对照研究，连续入选2021年11月至2022年8月在山东大学齐鲁医院治疗的老年冠心病心绞痛患者66例。随机数字表法分为超声组和对照组各33例，2组患者均给予常规药物治疗，超声组在此基础上辅以LIPUS治疗。治疗20次后比较临床疗效、治疗前后血脂水平、炎症因子及无创血流动力学指标。结果超声组和对照组患者基线临床资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。疗程结束后，超声组显效12例(36.4%)，有效18例(54.5%)，无效2例(6.1%)，加重1例(3%)，总有效率为90.9%；对照组显效2例(6.1%)，有效19例(57.6%)，无效9例(27.3%)，总有效率为63.6%。超声组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后超声组与对照组患者比较总胆固醇降低，(2.31±1.03)mmol/L比(4.36±0.76)mmol/L(P<0.01)；低密度脂蛋白胆固醇降低，(1.24±0.70)mmol/L比(1.74±0.44)mmol/L(P<0.01)；三酰甘油降低，(1.04±0.40)mmol/L比(1.28±0.49)mmol/L(P<0.05)；载脂蛋白B降低，(0.67±0.25)g/L比(0.90±0.14)g/L(P<0.01)。白细胞介素6降低，(2.87±2.52)ng/L比(4.66±3.30)ng/L(P<0.05)；超敏C反应蛋白降低，(1.04+1.41)mg/L比(3.80+5.78)mg/L(P<0.05)。血流动力学指标心排血量增加，(4.92±1.05)L/min比(4.39±0.97)L/min(P<0.05)；每搏量增加，(75.85±17.50)ml/beat比(66.97±15.57)ml/beat(P<0.05)；心脏指数增加，(3.05±0.45)L/min2比(2.51±0.43)L/min2(P<0.01)；心搏指数增加，(37.50±7.14)ml·beat－1·m－2比(43.29±7.96)ml·beat－1·m－2(P<0.01)；系统阻力减低，(1 358.29±325.23)dyne·s－1·cm－5比(1 617.94±526.27)dyne·s－1·cm－5(P<0.05)；血管总阻力降低，(4.07±24.30)%比(21.32±31.94)%(P<0.05)；心率降低，(63.43±7.42)次/min比(69.11±10.89)次/min(P<0.05)。结论LIPUS治疗可改善老年冠心病心绞痛患者症状、血脂、炎症因子和血流动力学指标，是老年冠心病心绞痛患者安全、有效的辅助治疗方法。