简介：摘要目的探讨关节镜下复位联合骨科机器人置钉治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入徐州仁慈医院足踝科2017年1月—2021年2月8例距骨颈骨折患者，其中，男7例、女1例，右侧5例、左侧3例，年龄30~62（41.8±11.3）岁，交通伤1例、高坠伤7例。患者均在关节镜下行撬拨复位骨科机器人辅助定位置入螺钉内固定手术。术后定期随访，观察患者术后并发症发生及骨折愈合情况，复查X线及CT，评价足部功能，末次随访均进行影像学检查，观察骨折愈合及有无距骨坏死，并采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分量表对踝关节进行评分并与术前比较。结果8例患者手术均顺利，术后随访时间12~23（15.9±3.9）个月。切口均一期愈合，无患者发生骨折不愈合、距骨坏死，1例患者出现距下关节炎，口服非甾体药物能缓解。末次随访时，患者AOFAS评分97.0（96.0，99.3）分，VAS评分0（0，1）分，与术前比较差异均有统计学意义（Z=-2.52、-2.39，P值均<0.05）。结论关节镜下复位联合骨科机器人置钉技术治疗距骨颈骨折，具有创伤小、置钉精准等优点，临床治疗效果满意。

简介：摘要目的探讨天玑骨科机器人导航技术联合踝关节镜技术复位内固定治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年9月徐州仁慈医院足踝外科收治的13例Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折患者资料。其中男8例，女5例；年龄平均35.8岁（22~61岁）。均采用天玑机器人联合踝关节镜复位内固定治疗。记录术中关节镜辅助骨折复位时间、机器人导航置入内固定时间、骨折愈合时间、手术并发症等，末次随访时采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分评估功能。结果本组患者手术均在2 h内完成，均一次性置钉成功，其中关节镜辅助复位时间平均为52.8 min（43~66 min），机器人导航置入内固定时间平均为43.6 min（33~55 min）。所有患者术后随访平均13.3个月(12~15个月)，均在3个月内获得骨性愈合；1例患者发生距下关节创伤性关节炎伴轻度疼痛，给予保守治疗；未出现切口感染、距骨坏死等并发症。末次随访时AOFAS的踝-后足评分平均为91.0分（83~94分）。结论机器人联合踝关节镜复位内固定治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折具有微创、精准复位及置钉、术后并发症少的优点，短期疗效肯定。