简介：摘要人类的身体黏膜表面定植了多样化的微生物群落，它们存在于胃肠道、皮肤、口腔和泌尿生殖道，同样也存在于过去认为无菌的解剖部位——肺。微生物组与黏膜免疫系统相互作用以维持机体内稳态，被称为人类的"第二基因库"，对人类健康至关重要。人类的下气道内分布着多种微生物，微生物组构成的失衡可能与多种肺部疾病的发生密切相关，而肺癌的微生物组研究目前仍处于起步阶段，本文主要综述了肺微生物组构成的特征及其与疾病(尤其是肺癌)的相关性的研究进展，为人肺微生物组与肺癌相关性的进一步研究提供一定依据。

简介：〕生物学是以实验为基础的自然科学，实验是培养学生科学的情感态度和价值观的有效方法，在全面推进素质教育的今天，生物高考无论从形式到内容都发生了深刻的变化，更加注重对学生应用生物学原理分析问题解决实际问题能力的培养。从历年的高考来看，实验往往是学生答题的一个瓶颈，是决定学生得分高低的关键，因此加强对实验教学的研究，不但有利于培养学生掌握知识的能力，更有利于应对高考。

简介：摘要目的研究短时消毒对母乳中主要生物活性物质以及免疫细胞的影响。方法收集2020年5月至2020年10月复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房收治的早产儿母亲的新鲜母乳。将同一份母乳分为3份，按不同的处理方法分为未消毒组、巴氏消毒（62.5 ℃ 30 min）组和短时消毒［（62.5±0.5） ℃ 5 s］组。通过酶联免疫吸附法检测乳清中的分泌型免疫球蛋白A（secretory immunoglobulin A，sIgA）、乳铁蛋白（lactoferrin，LTF）、溶菌酶（lysozyme，LZM）以及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin-like growth factor binding protein-3，IGFBP-3）的含量；通过流式细胞术检测母乳中存活免疫细胞（白细胞、单核细胞、T细胞、B细胞）的数量及其百分比。应用弗里德曼双向秩方差分析（Friedman检验）、Bonferroni校正、配对样本t检验或配对样本非参数检验等方法，对数据进行统计学分析。结果共收集53位母亲的新鲜母乳共87份。（1）未消毒组sIgA、LTF、LZM的含量均高于短时消毒组［0.42 mg/ml（0.33～0.65 mg/ml）与0.40 mg/ml（0.28～0.62 mg/ml），（3.57±1.06）与（3.53±1.11） mg/ml，128.60 µg/ml（77.18～203.00 µg/ml）与121.70 µg/ml（68.66～188.20 µg/ml）］，而短时消毒组又高于巴氏消毒组［0.25 mg/ml（0.17～0.37 mg/ml）、（0.85±0.58） mg/ml和83.40 µg/ml（47.40～151.40 µg/ml）］（P值均<0.05）。巴氏消毒组sIgA、LTF、LZM的保有率均低于短时消毒组［55.87%（46.01%～71.41%）与96.93%（83.03%～115.90%）；21.72%（12.54%～29.42%）与97.88%（88.98%～104.30%）；69.26%（49.42%～89.08%）与93.80%（74.85%～110.20%）；P值均<0.05］。3组IGFBP-3含量和保有率差异无统计学意义（P值均>0.05）。（2）巴氏消毒组存活白细胞、单核细胞、T细胞和B细胞数量明显低于未消毒组［185.50个（87.00～356.50个）与1 271.00个（540.50～2 283.00个）；12.00个（6.00～16.75个）与266.00个（137.30～518.80个）；1.00个（0.00～2.00个）与47.50个（28.50～116.00个）；1.00个（0.00～1.75个）与21.00个（10.00～41.50个）；P值均<0.05］；巴氏消毒组存活白细胞占全部白细胞百分比，以及存活单核细胞、T细胞和B细胞占存活白细胞的百分比也明显低于未消毒组［24.80%（16.00%～36.80%）与74.20%（63.55%～86.45%），5.91%（4.09%～8.77%）与21.90%（17.40%～29.30%）；0.31%（0.00%～1.31%）与4.00%（2.69%～6.43%）；0.30%（0.00%～0.86%）与1.27%（0.57%～2.85%）；P值均<0.05］。短时消毒组与未消毒组相比，也呈现类似趋势（P值均<0.05）。但短时消毒组母乳存活白细胞和单核细胞数量及其分别占全部白细胞和存活白细胞的百分比［白细胞：279.50个（116.80～548.50个），32.20%（20.70%～45.75%）；单核细胞：32.00个（21.00～83.75个），15.60%（11.10%～19.15%）］明显高于巴氏消毒组（P值均>0.05）。（3）不论采用巴氏消毒还是短时消毒，母乳中存活的单核细胞、T细胞以及B细胞占相应亚群的百分比均低于未消毒组［2.94%（1.33%～7.14%）、9.72%（5.77%～16.00%）与52.60%（31.35%～68.75%）；0.00%（0.00%～1.61%）、0.49%（0.00%～2.53%）与28.10%（10.55%～57.00%）；0.00%（0.00%～0.83%）、0.24%（0.00%～2.47%）与13.80%（3.27%～41.00%）；P值均<0.05］，短时消毒组仅存活单核细胞所占百分比高于巴氏消毒组。结论短时消毒相较于巴氏消毒能够更好地保留母乳中的sIgA、LTF和LZM，同时可以较好地保留单核细胞的活性。

简介：摘要: 在我国传统的文化上来讲，阅读和写作占据了十分重要的一个环节，在小学的教学过程中也是对小学生能够学好教学内容的两个基本的要求。如果从纸面上的意思来进行理解，在我们进行阅读的过程当中就是通过观察书本上的内容然后在脑中进行理解，而写作就是将阅读和生活中理解到的内容通过自己的方式抒发出来。尽管我国已经有许许多多的语文教育方面的专家对如何提升小学生阅读和写作方面的水平提出过很多的意见，但是我国如今的小学生群体依然在这两方面的问题上表现不佳，甚至对阅读和写作越来越害怕。如今的小学语文教师想尽方法也没有很好的手段来教好小学生阅读和写作的水平。

简介：摘要随着我国经济的不断飞跃，城市化建设进程也随之推进，大量人口涌入到城市当中。而人口的增加势必为城市的交通带来巨大的考验。为了从根本上缓解城市交通拥堵的问题，大量的道路桥梁工程处于兴建当中。而作为工程建设关键环节之一的设计工作，则直接影响路桥的施工质量的优劣。鉴于此，本文就路桥设计中的安全性和耐久性方面的内容展开了分析，以供参阅。

简介：摘要基于真实世界的研究结论已成为医疗产品评审和监管的依据。不断更新迭代的诊疗技术为真实世界研究提供了更多的应用场景。新生儿疾病的发生发展与生命其他阶段显著不同，早期高质量的临床管理对生命远期的影响极其深远，故需要通过真实世界研究为临床诊疗提供坚实的证据。本文主要通过介绍中国新生儿协作网的应用及其带来的挑战与思考，以及在此基础上进一步结合中国新生儿基因组计划的多组学数据整合应用，探索实现新生儿期高质量医疗实践的最佳路径。

简介：摘要新生儿重症监护病房（NICU）中抗菌药物过度和不合理使用问题突出，亟需有效的抗菌药物管理项目来促进抗菌药物合理使用。现有NICU抗菌药物管理项目多在发达国家开展，通过建立以新生儿科医师为核心的管理团队，以制定临床规范、审查和反馈为主要干预措施，结合教育、数据监测，达到优化抗菌药物使用的目的。本文对NICU抗菌药物管理项目的干预措施、结局指标和效果进行综述，旨在为其优化及国内推广提供参考。

简介：摘要目的比较高危前列腺癌患者接受局限性盆腔淋巴结清扫术(LPLND)与扩大盆腔淋巴结清扫术(EPLND)的术后病理结果及并发症情况，探讨盆腔淋巴结阳性的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月中山大学肿瘤防治中心、中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第三医院接受根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫术的800例高危前列腺癌患者的临床资料。其中172例行LPLND，628例行EPLND。LPLND组患者年龄67(62，72)岁，初诊前列腺特异性抗原(PSA) 20.7 (10.9，54.8)ng/ml；穿刺Gleason评分6分22例，7分59例，8分56例，9~10分35例；临床分期T1期29例，T2期102例，T3期37例，T4期4例；N0期160例，N1期12例；其中50例行新辅助内分泌治疗。EPLND组患者年龄67(63，72)岁，初诊PSA 23.9 (14.0，46.8)ng/ml；穿刺Gleason评分6分51例，7分194例，8分218例，9~10分165例；临床分期T1期114例，T2期341例，T3期144例，T4期29例；N0期526例，N1期102例；其中158例行新辅助内分泌治疗。两组患者的年龄、初诊PSA、穿刺Gleason评分、临床T分期及是否行新辅助内分泌治疗的差异均无统计学意义(P>0.05)，临床N分期差异有统计学意义(P＝0.002)。分析两组术后淋巴结获取数量、淋巴结阳性率及术后并发症等。采用多因素logistic回归分析患者盆腔淋巴结阳性的危险因素。结果EPLND组中位淋巴结获取数量多于LPLND组[13(8，19)枚与6(4，13)枚，P<0.001]，淋巴结阳性率高于LPLND组[31.2%(196/628)与10.5%(18/172)，P<0.001]。EPLND组术后总体并发症发生率高于LPLND组[19.9%(125/628)与11.0%(11/172)，P＝0.007]。初诊PSA值、临床N分期、穿刺Gleason评分和盆腔淋巴结清扫方式是高危前列腺癌患者术后盆腔淋巴结阳性的独立危险因素(均P<0.01)。结论相对于LPLND，高危前列腺癌患者行EPLND可获取更多淋巴结，提高阳性淋巴结检出率，能更准确地进行盆腔淋巴结分期，但是会增加术后并发症发生率。术前PSA、临床N分期、Gleason评分和淋巴结清扫方式是盆腔淋巴结阳性的独立危险因素。