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  • 简介:摘要:目的:探究住院病案首页编码质量对DRG分组(疾病诊断相关分组)的影响。方法:选取住院患者病历,实验时间限定于2021年2月—2022年8月,共计200例样本,以问题为导向质控住院病案首页编码质量,记录错误情况,修正错误编码后将其重新入组汇总分析。结果:200例住院病案首页中有41份(20.50%)出现编码错漏情况,包括主要诊断选择错误(2.50%)、主要诊断的并发症漏编码(10.50%)、低码高编(3.50%)、主要手术编码与实际诊疗情况不符(2.50%)、主要诊断出现非标准编码(1.50%)。质控后DRG入组率(98.00%)相比质控前(93.00%)要高,错误率(10.00%)相比质控前(20.50%)要低(P

  • 标签: 编码质量 住院病案首页 DRG分组