简介：摘要目的观察心脏康复运动在急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入（PCI）后患者康复中的应用效果。方法选择温州市中心医院2018年6月至2019年6月收治的AMI行PCI术后患者100例为观察对象，采用随机数字表法分为康复组和常规组，每组50例。常规组行常规术后康复宣教，康复组实施针对性心脏康复运动计划，术后随访12个月，采用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价术前、术后3、6、12个月心室重构［左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积（LVEDV）、收缩末容积（LVESV）、重构指数（LVRI）］及心室同步性（Tmsv-16dif、Tmsv-16sd、Tmsv16-dif%、Tmsv16-sd%），检测血清心室重构指标［成纤维细胞生长因子23（FGF23）、Ⅰ型C端胶原前肽（PⅠCP）、Ⅲ型N端胶原前肽（PⅢNP）］，统计12个月内心血管终点事件发生率。结果康复组术后3、6、12个月LVEF分别为（51.81±5.43）%、（55.88±5.46）%、（55.63±5.57）%，均高于常规组的（47.16±5.38）%、（52.31±5.44）%、（51.84±5.59）%（t=4.302、3.275、3.396，均P<0.05）；LVEDV分别为（124.65±15.56）mL、（98.54±14.54）mL、（99.82±13.18）mL，均低于常规组的（132.64±16.58）mL、（112.55±15.61）mL、（114.84±17.35）mL（t=2.485、4.644、4.874，均P<0.05）；术后6、12个月LVESV分别为（52.26±5.48）mL、（52.15±5.32）mL，均低于常规组的（57.92±5.46）mL、（58.51±5.72）mL（t=5.174、5.757，均P<0.05）；LVRI分别为（1.75±0.42）g/mL、（1.74±0.35）g/mL，均高于常规组的（1.52±0.37）g/mL、（1.50±0.32）g/mL（t=2.906、3.579，均P<0.05）。康复组术后3、6、12个月Tmsv-16dif（t=2.753、4.283、4.088，均P<0.05）、Tmsv-16sd（t=5.134、4.326、4.670，均P<0.05）、Tmsv16-dif%（t=7.714、8.587、7.800，均P<0.05）、Tmsv16-sd%（t=9.004、14.061、10.305，均P<0.05）水平均低于常规组。康复组术后3、6、12个月FGF23（t=6.303、5.053、4.619，均P<0.05）、PⅠCP（t=3.772、2.798、3.788，均P<0.05）、PⅢNP（t=3.110、5.912、4.294，均P<0.05）水平均低于常规组。随访12个月内，康复组心血管终点事件总发生率［12.00%（6/50）］明显较常规组［32.00%（16/50）］低（χ2=5.828，P<0.05）。结论心脏康复运动对改善AMI行PCI术后患者心室重构、心室同步性有积极意义，且有利于减少心血管终点事件发生。