简介：

简介：摘要冠状动脉起源异常是一种罕见的冠状动脉发育异常疾病，在冠状动脉无明显狭窄的情况下影响心肌血流灌注，该类患者猝死风险较高，且病情进展迅速，临床表现易与心肌疾病相混淆。我们报道1例13岁青年患者通过心脏内科、心脏外科、ICU、影像科多学科联合，明确患者诊断，早期稳定病情，最终通过冠状动脉去顶术，矫正了异常冠状动脉结构。现着重探讨分析该类患者的诊断方法以及相关治疗进展。

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简介：摘要目的探讨前列腺增生剜除术主动保留尽可能全部的前列腺前括约肌功能对术后尿控水平及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2018年9月某院泌尿外科经前列腺增生剜除术治疗的78例患者作为研究对象，按照有无保留尽可能全部的前列腺括约肌功能分为未保留组(38例)与保留组(40例)，观察两组术后拔管24 d、1周、2周、1个月、3个月尿控情况与术前、术后3个月最大尿流率变化情况，术前、术后3个月国际前列腺评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及并发症(感染、尿外渗、性功能障碍)。结果保留组与未保留组拔尿管后24 h尿失禁率为12.5%(5/40)、31.6%(12/38)、拔尿管后1周为7.5%(3/40)、21.1%(8/38)、拔管后2周为5.0%(2/40)、18.4%(7/38)，差异具有统计学意义(P<0.05)；拔尿管后1个月尿失禁率为2.5%(2/40)、7.9%(3/38)、拔管后3个月为0.0%(0/40)、5.2%(2/38)，差异无统计学意义(P>0.05)，两组术后均未发生永久性尿失禁；术后保留组其IPSS、QOL、PVR优于未保留组，组间差异无统计学意义(P>0.05)；术后保留组前列腺体积、前列腺特异性抗原明显低于未保留组，且保留组ICI-Q-SF评分显著优于未保留组，差异具有统计学意义(P<0.05)；保留组并发症显著低于未保留组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生剜除术主动保留部分前列腺括约肌功能可有效改善患者术后尿控水平，减少术后并发症。