简介：摘要老年患者合并多种基础疾病接受择期腹腔镜手术的数量不断增加。腹腔镜手术具有微创优势的同时，CO2气腹及患者体位亦明显影响呼吸和循环功能，要求麻醉医师合理调控并需要麻醉医师和外科医师良好的沟通协作。该例患者有明确的肺源性心脏病（肺心病）病史、术前筛选出冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、血栓栓塞的高危因素，准确的手术时机和手术禁忌的判断、准确的风险干预、多学科协作保证了患者的围手术期安全。术前该患者不全性肠梗阻经保守治疗缓解，预后良好，为该病例的讨论提供了良好背景。

简介：无

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简介：［摘 要］ 瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮卓䓬类镇静药，起效迅速，作用持续时间短，复苏快，作用持续时间可预测，且可被氟马西尼逆转，通过组织酯酶代谢，长时间输注后不会出现蓄积，不增加肝肾负担。本文就近年瑞马唑仑在老年患者的应用研究进行综述，为其更广泛用于老年患者麻醉提供参考。

简介：摘要：目的 分析不同BIS对全麻老年全髋关节置换术患者神经认知功能与血清S100β蛋白的影响。方法 选取我院2023.1-2023.12月期间收治的60例全麻老年全髋关节置换术哈患者为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为深麻醉组、浅麻醉组，两组患者人数各为30例，观察患者术前术后神经认知功能以及血清S100β蛋白水平变化。结果 与术前1d相比，患者术后1dMMSE明显降低，浅麻醉组术后3dMMSE评分降低明显（P＜0.05）；与术后1d相比，深麻醉组术后3d、5d与浅麻醉组术后5dMMSE评分增高（P＜0.05）；与术后3d相比，浅麻醉组术后5dMMSE升高（P＜0.05）；浅麻醉组术后1d、3dMMSE评分低于深麻醉组（P＜0.05）；两组患者TI血清S100β蛋白水平无统计学差异（P＞0.05）；与TI相比，两组患者TII~IV阶段的血清S100β蛋白水平升高明显，且浅麻醉组患者升高幅度优于深麻醉组（P＜0.05）。结论 在老年全麻髋关节置换术的实施过程中，将BIS值维持在30~39时，相对不易对患者的神经认知功能造成严重影响，且此数值对患者血清S100β蛋白影响相对更小。