简介:摘要目的本文旨在通过研究柠檬乌梅提取液对预防肾草酸钙结石产生的协同效应及其作用机制,为进一步研究和临床预防和治疗肾结石的应用提供理论基础。方法将50只大鼠(体质量200~250 g)按随机数字表法分为5组,A组(对照组)、B组(成石组)、C组(柠檬提取液组)、D组(乌梅提取液组)、E组(柠檬乌梅提取液组),造模和加药处理4周检测大鼠24 h尿量和尿液相关指标,检测血液肌酐、尿素氮等生化指标;检测大鼠肾脏结晶沉积和病理学改变;通过免疫组织化学方法检测肾组织骨桥蛋白的表达水平。计量资料组间比较用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验。结果B组大鼠的尿量和尿液肌酐显著下降[(11.42±1.70)ml、(4.94±1.23)mmol/24 h],而C组、D组、E组3组均能恢复大鼠的尿量和提高尿液肌酐水平[(15.58±1.61)ml、(15.70±1.69)ml、(16.43±1.55)ml;(6.21±1.17)mmol/24 h、(6.86±2.06)mmol/24 h、(7.40±1.26)mmol/24 h](均P<0.05);B组尿液中的尿钙、尿酸和尿草酸明显增加[(80.57±12.00)μmol/24 h、(2.20±0.39)mmol/24 h、(76.98±11.89)μmol/24 h],柠檬乌梅提取液处理能够下调这3项指标[(35.85±5.57)μmol/24 h、(1.68±0.16)mmol/24 h、(56.85±8.34)μmol/24 h],效果比单药提取液显著(均P<0.05)。C组、D组、E组3组均能降低结石大鼠的血肌酐和尿素氮含量;B组大鼠肾小管管腔明显扩张,可见片状或团状草酸钙结晶,C组、D组、E组3组能够明显改善结晶沉积和管腔扩张的情况;柠檬、乌梅提取液能够显著下调成石诱导肾脏骨桥蛋白的表达。结论柠檬乌梅提取液可能通过降低血尿素氮和肌酐含量,提高尿液pH水平,增加大鼠的排尿量和肌酐排泄,抑制肾脏草酸钙结晶的形成,从而减少肾结石的发生和预防肾结石的复发。