简介:摘要:水利工程是我国发展经济的重要组成部分,因此从上个世纪80年代开始,我国就非常重视对水利工程的建设,发展到今日,在我国各个地方都出现了很多中小型水利工程。水利工程能够有效的将水资源进行收集,实现统一的管理,同时还可以对洪涝灾害进行预防,是一项利国利民的工程。但是在中小型水利工程建设的过程中,对其施工安全管理方面还是存在着很多的问题,如果不将此问题进行解决,将会直接影响到水利工程施工的安全性,也不利于水利工程建设的发展。基于此,本文就从中小型水利工程建设施工安全管理隐患展开探析,并对常见的一些安全隐患提出解决措施,希望借此可以提高我国水利工程建设施工的安全管理能力。
简介:摘要目的比较行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在服用替格瑞洛和氯吡格雷期间血清尿酸水平的变化,并初步探讨血清尿酸水平的变化对血小板反应性的影响。方法选取2017年4月至2020年1月于阜外医院行急诊PCI存活出院且接受阿司匹林和替格瑞洛或氯吡格雷治疗的STEMI患者,分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。收集患者的基线临床资料,检测基线和术后30 d血清尿酸和肌酐水平,术后30 d采用光学透射比浊法测量二磷酸腺苷诱导和花生四烯酸诱导的最大聚集率。采用多因素logistic回归分析30 d时血清尿酸升高的独立相关因素,并分析血清尿酸水平对血小板反应性的影响。结果共纳入患者967例,年龄(59.4±12.1)岁,女性163例(16.9%)。替格瑞洛组550例(56.9%),氯吡格雷组417例(43.1%)。2组基线血清尿酸和肌酐水平差异无统计学意义。替格瑞洛组30 d血清尿酸水平[(347.2±96.5)mmol/L比(341.2±105.3)mmol/L,P=0.009]、血清尿酸变化量[46.4(-2.4,88.1)mmol/L比25.0(-21.9,73.0)mmol/L,P=0.001]以及血清尿酸变化百分比[13.2%(-0.01%,29.0%)比7.9%(-5.7%,25.0%),P=0.007]均高于氯吡格雷组。替格瑞洛组30 d血清肌酐水平低于氯吡格雷组[(89.7±21.3)μmol/L比(94.4±43.9)μmol/L, P<0.05],但2组间血清肌酐变化量[8.0(-1.4,16.6)μmol/L比7.8(-2.0,16.6)μmol/L]和变化百分比[10.5%(-1.7%,22.6%)比9.8%(-2.4%,22.1%)]差异无统计学意义(P均>0.05)。logistic回归分析显示,校正混杂因素后,服用替格瑞洛是30 d血清尿酸升高的独立相关因素(OR=1.582,95% CI:1.023~2.447,P=0.039)。2组血清尿酸水平的变化对血小板聚集率和血小板高反应性均无影响。结论STEMI患者服用替格瑞洛30 d后血清尿酸水平升高,且增幅超过氯吡格雷服用者。初步研究显示,服用替格瑞洛和氯吡格雷期间,血清尿酸水平的升高没有增加血小板高反应性的比例。
简介:摘要目的探讨和分析膝关节交叉韧带黏液样变性的磁共振成像表现以及其伴随征象。方法对我院2017年1月至2017年12月期间122例行磁共振成像检查的患者的130个交叉韧带黏液样变性膝关节资料实施回顾性分析;以三位具有一定具有丰富经验的主治医师职称的影像医师分别对检查结果独立判断分析,并对成像表现与伴随征象做出记录。结果全部130例膝关节中,经过磁共振检查,其中114个膝关节表现为交叉韧带黏液变性(88%),16个膝关节表现为前后交叉韧带受累(12%);另有26个膝关节合并腱鞘囊肿(20%),20个膝关节合并骨内腱鞘囊肿(15%);其中92个膝关节诊断为Ⅳ期骨性关节病(71%)。结论采用磁共振成像诊断膝关节交叉韧带黏液样变性,具有较高的准确性,有利于临床治疗。
简介:摘要目的分析和对比螺旋CT和磁共振成像诊断小肝癌的效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的小肝癌患者中的140例作为研究对象,对69例患者的螺旋CT或磁共振成像实施回顾性分析,对比两种检查方法的检出效果。结果螺旋CT平检检出率58.3%显著低于MRI平检检出率72.6%,P<0.05;然而,两种检查方法的增强检查的检出率90.0%和90.3%,没有显著差异,P>0.05。结论在诊断小肝癌患者的过程中,螺旋CT可以作为首选方法,对于无法准确判断的患者再行磁共振成像检车;通过两种检查方法的有效结合,能够大幅提升小肝癌的诊断准确性。
简介:摘要目的对比分析MRI检查和CT检查用于诊断膝关节损害患者的实际效果。方法将2016年5月-2017年5月入我院骨科治疗膝关节损伤的100例患者选为研究对象,分别利用MRI检查和CT检查来探查患者膝关节的损伤程度,从而制定出一套详细的治疗方案。将MRI检查和CT检查结果进行对照,并对诊断准确率进行统一判定。结果MRI检查结果的准确率明显高于CT检查,将该方式用于膝关节损伤患者的临床治疗中,应用价值较高,应用效果十分显著。结论CT检查判定膝关节损伤,准确率相对较低,难以保证患者的临床治疗效果,而MRI检查则可以准确的反映出患者膝关节的病理变化情况,为患者临床治疗方案的优化调整提供有效的参考依据。MRI检查方法具有一定的广泛推广价值,需要引起医务工作者的高度关注。