简介:摘要:目的 探讨左束支起搏对心房颤动(AF)伴射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)患者心功能的影响,比较手术前后治疗的效果,以期为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析26例AF伴心衰,心室率药物控制欠佳的患者行房室结消融术,术后根据手术方式分为A组18例,行左束支起搏术式安装心脏起搏器,B组右心室起搏8例,随访12个月记录二组患者治疗前后心腔大小、左心室收缩功能,心电图和心肌损伤标志物及电极导线的参数。结果 AF合并心衰患者经房室结改良后安装心脏起搏器并行左束支起搏模式可以改善心功能,提高患者生活质量。 结果:较以往单纯右心室起搏心功能改善更明显,左室舒张内径缩小更明显。结论:房室结消融结合左束支起搏模式治疗快速型房颤合并心衰患者是可行的,较以往单纯右心室起搏模式治疗效果更佳显著。
简介:摘要目的研究分析冠心病心绞痛的临床治疗研究。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的100例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将其分成对照组和观察组各50例。其中对照组单纯应用阿司匹林治疗,观察组患者在同对照组治疗基础上加用氯吡咯雷联合治疗,对两组患者服药后检验项目进行详细记录。结果本研究中,对照组患者的总有效率为76.00%,观察组患者的总有效率96.00%,观察组临床疗效显著高于对照组,且差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论冠心病心绞痛应用氯吡咯雷联合阿司匹林治疗疗效显著,且能减少心脏不良反应,值得临床推广应用。
简介:【摘要】:目的:在大肠息肉患者中,进行不同肠镜手术治疗,观察效果及预后。方法: 病例是大肠息肉患者60例,时间2020年1月~2022年12月。肠镜治疗①组(30例):实施肠镜下活检钳摘除术治疗。肠镜治疗②组(30例):实施肠镜下高频电凝电切术治疗。研究效果。结果:肠镜治疗②组的临床病情控制优良率更高[96.67%,VS肠镜治疗①组的86.67%](p<0.05)。治疗5d后,肠镜治疗②组的生活质量评分更高[(85.68±4.09)分,VS肠镜治疗①组的(79.36±2.11)分](p<0.05)。肠镜治疗②组的手术持续时间、康复时间均更短[(17.05±6.24)min、(4.16±0.02)d,分别VS肠镜治疗①组的 (28.39±8.05)min、(5.69±1.48)d](p<0.05)。肠镜治疗②组的并发症发生率更低[3.33%,VS肠镜治疗①组的23.33%](p<0.05)。结论:在大肠息肉患者中,进行肠镜下高频电凝电切术治疗,效果更好。
简介:摘要目的研究分析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果观察。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的60例冠心病快速心律失常患者,将60例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予普罗帕酮治疗,观察组则给予胺碘酮治疗,对比分析两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为86.67%明显高于对照组的66.67%(χ2=11.2931,P=0.0008);观察组的不良反应率为6.67%明显低于对照组的23.33%(χ2=10.0392,P=0.0015)。结论应用胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常能有效地改善患者的临床症状,减少早搏次数,降低不良反应率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
简介:摘要目的探讨采用脂肪抽吸联合组织旋切治疗Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型男性乳房发育症(GYN)的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月,同一术者于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用脂肪抽吸联合组织旋切法治疗的Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN的病例资料。手术方法:于手术范围下界与腋前线交界处设计5 mm长的切口,通过该切口首先对GYN患者胸部增生的脂肪组织进行抽吸,然后应用乳房活检与旋切系统切除残余的腺体结缔组织。记录手术时间、脂肪抽吸量、组织旋切量、旋切时出血量、总引流量、引流管留置时间及并发症。于2020年6至12月对患者进行随访,并让患者对胸部美观程度满意度进行评分,分值范围0~5分,0分为极度不满意,5分为极度满意。应用SPSS 19.0整理和分析数据,数据以均值±标准差或M(P25,P75)表示。结果共27例GYN 51侧乳房纳入该研究,单侧手术时间为(45.3±11.1) min,脂肪抽吸量为(206.0±66.7) ml,组织旋切量为(28.9±9.5) g,旋切时出血量为(10.0±4.3) ml,总引流量为(78.8±33.9) ml,引流管留置时间为(2.3±0.4) d。术后共有9侧胸部皮肤有淤斑形成,无其他并发症发生。术后随访时间为21.0(17.0, 28.0)个月,患者满意度评分为(4.98±0.14)分。结论脂肪抽吸联合组织旋切治疗Simon Ⅰ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN并发症少,安全可靠,术后胸壁外形美观,患者满意度高,但存在术中无法确切止血等不足。
简介:摘要目的探讨关节镜辅助下自体腓骨长肌腱重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年2月— 2018年6月南通大学附属医院收治的15例髌骨脱位患者临床资料,其中男6例,女9例;年龄14~46岁,平均26.8岁。均为髌骨外侧脱位,其中复发性髌骨脱位14例,习惯性髌骨脱位1例。所有患者行关节镜探查、自体腓骨长肌腱重建MPFL术,其中12例同时行外侧支持带松解,3例单纯行MPFL重建。记录手术时间,观察切口愈合、取腱区踝关节功能、髌骨外推试验和恐惧试验及并发症情况。术前、术后6个月、末次随访时根据Lysholm评分、Kujala评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分系统评估膝关节功能。结果患者均获随访9~33个月,平均24.2个月。手术时间65~85 min,平均71.2 min。术后切口均Ⅰ期愈合。取腱区踝关节功能良好,无疼痛不适。屈膝20°位髌骨外推试验、恐惧试验均为阴性。术后6个月患者完全恢复正常活动。末次随访时,患者均无再发髌骨脱位或半脱位。术前Lysholm评分、Kujala评分及IKDC评分分别为(51.7±2.5)分、(52.8±3.3)分、(47.1±3.3)分,术后6个月分别为(84.6±3.2)分、(85.0±3.3)分、(82.5±2.0)分,末次随访时分别为(89.5±1.9)分、(89.2±2.8)分、(87.5±2.2)分(P均<0.01)。结论关节镜辅助下自体腓骨长肌腱重建MPFL,辅以外侧支持带松解,能有效治疗髌骨脱位,明显改善膝关节功能。
简介:摘要目的研究早期营养支持治疗小儿先天性心脏病术后的临床效果。方法选取我院于2012年7月~2013年9月进行手术治疗的76例先天性心脏病患儿,将其随机分为两组,每组各38例,术后对照组采用常规鼻饲饮食治疗,观察组采用早期营养支持治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果观察组的并发症率11.1%低于对照组27.8%,且观察组的营养状况良好率91.7%高于对照组66.7%,同时观察组的呼吸机辅助时间和住院时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿先天性心脏病术后给予实施早期营养支持治疗,可增强患者儿自身的营养状况,缩短住院时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察根管填充联合冠修复术治疗乳牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月温岭市第四人民医院收治的乳牙牙体大面积缺损160例的临床资料,患儿均接受根管填充术治疗,根据采用的不同术后修复方式分为两组,观察组(80例)给予金属预成冠修复术,对照组(80例)给予树脂填充修复。比较两组牙龈健康情况(牙龈指数)及修复效果,包括有无继发龋、牙龈情况(有无充血)、有无食物嵌塞;随访1年,比较两组牙体情况(边缘密合性、邻接关系)以及修复安全性(修复体情况、磨耗情况)。结果修复前,两组牙龈指数[(0.76±0.41)比(0.73±0.32)]差异无统计学意义(P>0.05);修复后,观察组的牙龈指数为(0.86±0.55),明显低于对照组的(1.35±0.62)(t=5.288,P<0.001);观察组无继发龋、食物嵌塞等,牙龈出血1例;对照组出现继发龋8例、食物嵌塞4例、牙龈出血9例,观察组明显低于对照组(χ2=6.826,P<0.05)。随访1年发现,观察组黏合合格者79例(98.75%),咬合合格者78例(97.50%);对照组黏合合格者70例(87.50%),咬合合格者69例(86.25%);两组差异均有统计学意义(χ2=7.907、6.781,均P<0.05);观察组边缘密合性成功率、邻接关系成功率以及修复体情况、磨耗情况等成功率均明显高于对照组(98.75% 比86.25%、100.00%比87.50%、100.00%比85.00%、98.75%比83.75%),差异均有统计学意义(χ2=9.009、10.666、12.973、11.272,均P<0.05)。结论采用根管填充联合冠修复术治疗乳牙牙体大面积缺损,黏合合格及咬合合格成功率高,不良缺陷少,可减少食物嵌塞以及牙龈出血的发生,降低继发龋病风险,能较好的保护剩余牙体组织,维护正常咀嚼功能,有利于恒牙的萌出。
简介:摘要目的观察麻杏石甘汤联合炎琥宁注射液治疗迁延性肺炎患儿的效果。方法选取伊川县中医院收治的107例迁延性肺炎患儿,按随机数表法分成A、B两组,A组52例,B组55例。A组患儿在常规治疗基础上增加炎琥宁注射液治疗,B组患儿在A组治疗基础上加服麻杏石甘汤,两组均连续治疗10d。统计两组患儿临床症状消失时间、临床治疗有效率和不良反应发生率。结果B组患儿各临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗总有效率(94.55%)高于A组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(9.10%)与A组(9.61%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏石甘汤联合炎琥宁注射液治疗小儿迁延性肺炎具有较好的临床效果,不良反应发生率较低,可以在临床推广使用。
简介:摘要目的分析使用交锁髓内钉内固定术治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床疗效。方法选择2018年4月至2019年10月东阳市人民医院骨科收治的创伤性下肢长管状骨骨折患者114例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组57例。对照组使用钢板内固定术,观察组使用交锁髓内钉内固定术。比较两组患者的治疗效果、手术时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(98.25%)高于对照组(66.67%),手术时间[(69.87±3.46)min]和并发症发生率(5.26%)均短于、低于对照组[(90.14±7.47)min、19.30%],差异均有统计学意义(χ2=19.646、5.211,t=18.589,均P<0.05)。结论相较于传统钢板内固定术,交锁髓内钉内固定术治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者的治疗总有效率更高,手术时间更短,且术后出现并发症的概率更低,有一定的临床价值。