简介：摘要目的探讨超声引导胫神经阻滞下内热针导热治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法收集2019年7月至2019年12月在青岛大学附属医院疼痛科确诊为跖筋膜炎患者90例，年龄31~77岁，男38例，女52例，将患者用随机数字表法分为两组，胫神经阻滞下内热针组（IHB组，n=45）和内热针治疗组（IH组，n=45）。IHB组患者超声引导行胫神经阻滞后给予内热针治疗，IH组患者仅行足底内热针治疗，两组患者均为单次治疗。记录两组患者治疗前、治疗后1、7、30及90 d时NRS评分，Maryland足部功能评分和跖筋膜起点厚度；对两组患者治疗后90 d时的临床疗效进行评估分析。结果与治疗前相比，两组患者治疗后1、7 d时NRS评分，IHB组分别为[（3.5±1.2）和（2.5±0.8）]分，明显低于同时点IH组的[（8.8±1.4）和（3.9±1.6）]分，差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者治疗后1 d时Maryland足部功能评分，IHB组（45±5）明显高于IH组（38±6）分，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者跖筋膜起点厚度不同时点间比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗后90 d时，IHB组和IH组优良率分别为91.1%（41/45例）和88.9%（40/45例），差异无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导胫神经阻滞下内热针治疗跖筋膜炎是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的评价普瑞巴林联合替扎尼定对带状疱疹后神经痛（PHN）的治疗效果及安全性。方法收集2019年4月至2020年3月就诊于青岛大学附属医院疼痛诊疗科的PHN患者，30~70岁，性别不限，病程3~6个月，共40例。按照随机数字表法将其分为普瑞巴林组和联合用药组，每组20例。两组接受基础治疗（甲钴胺1.5 mg/d，3次/d）的同时，普瑞巴林组患者口服普瑞巴林，150~300 mg/d，2次/d，持续12周；联合用药组患者口服普瑞巴林基础上，联合口服盐酸替扎尼定6 mg/d，3次/d，持续12周。记录两组患者基础状态及用药后2、4、12周疼痛数字等级评分（NRS），以及用药后12周的优良率、不良反应、普瑞巴林日用量、镇痛药物日用量及镇痛药物补救患者例数。结果与基础值比较，两组患者治疗后各时点NRS评分均明显降低（P均<0.05）；与普瑞巴林组比较，联合用药组用药后各时点NRS评分均降低（P均<0.05）。治疗后12周时，与普瑞巴林组比较，联合用药组优良率较高[90%（18/20例）比80%（16/20例），χ2=3.962，P=0.047]，普瑞巴林日用量较少[225.0（262.5）mg比150.0（0）mg，Z=-2.080，P=0.038]，使用曲马多补救的患者例数较少（2例比5例，χ2=4.680，P=0.031）。但是两组间不良反应差异无统计学意义（1例比2例，χ2=0.351，P=0.553）。结论普瑞巴林联合替扎尼定治疗PHN疗效优于单独应用普瑞巴林，且不增加不良反应。