简介：摘要：生活质量的逐步提高使人们对建筑工程的安全、功能、外观等各项内容都提出了更高的要求。建筑工程建设过程中，要想使自己的企业品牌可以从众多建筑企业中脱颖而出，一战成名，就必须要加强质量管理工作，提高企业的质量管理水平，形成自己企业的质量品牌效应。建筑工程质量的好坏会直接影响到业主的正常使用，如果建筑工程在使用的过程中出现一些这样那样的质量问题，势必会对相关人员的正常使用、财产以及生命安全等造成影响。同时，建筑工程质量管理水平的高低也会对建筑工程下一步作业造成影响，若管理不合理、不到位将会对建筑工程质量、经济效益造成不良影响。由此可见，做好建筑工程施工质量管理，对于促进我国建筑行业稳定发展来说意义重大。

简介：摘要：建筑行业在发展中得到人们的广泛关注，是社会经济可持续发展的重要产物，同时也是促进城市发展的核心。所以，对于建筑物功能及美观性的提升，作为重要组成，必须要加强对施工图纸设计的重视，其可以有效协调工程造价，并保证建筑工程质量，将建筑物的实用性能与美观性充分体现。基于此，本文主要围绕建筑施工图纸优化展探究，并阐述了实际措施。

简介：摘要：可持续理念早期是由联合国发展委员会与环境管理部门共同进步，其核心理念是推动水与自然协调发展。但随着近年来我国社会经济高速发展，资源紧缺和污染问题越发严重。为此，可持续理念也得到各行业的高度重视，将其运用到建筑方案设计中，能够遵循建筑工程绿色环保施工需求，保障建筑项目实施的科学性，符合社会可持续发展战略目标。

简介：摘要患者，男，56岁。因膀胱癌反复复发于2021年11月29日入院。患者因膀胱癌既往有开放膀胱部分切除术史、同步放化疗治疗史、4次经尿道膀胱肿瘤切除术史。本次入院CT检查示膀胱左侧壁膀胱癌，肿瘤分期T3期；继发左肾积水。全麻下行机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术+完全腹腔内原位回肠新膀胱。手术顺利，患者恢复良好，术后7 d出院。术后病理诊断为膀胱高级别尿路上皮癌，病理分期T2b期，伴左侧盆腔淋巴结转移。术后3个月复查，患者无复发表现，新膀胱功能良好，日间可完全控尿，肠道和肾功能恢复好。目前正在接受吉西他滨联合顺铂辅助化疗。对于有手术史和放疗史的膀胱癌患者，根治性膀胱切除术+原位回肠膀胱的手术难度高，术者丰富的腹腔镜手术经验和机器人辅助手术的精细化特点是完成此类手术的重要前提。

简介：摘要目的探讨基于治疗前MRI不同影像组学方法预测局部进展期直肠癌（locally advanced rectal cancer, LARC）新辅助放化疗（neoadjuvant chemoradiotherapy, nCRT）病理完全缓解（pathological complete response, pCR）的价值。材料与方法回顾性分析2013年1月至2020年12月期间于北京大学第三医院进行nCRT后行根治手术的76例LARC患者病例，根据术后病理结果分为pCR组（n=38）及非pCR组（n=38）。在治疗前高分辨率T2WI序列图像上分割病灶、肠段及系膜脂肪感兴趣容积（volume of interest, VOI），提取影像组学特征并进行特征筛选，分别采用逻辑回归（logistics regression, LR）、二次判别分析（quadratic discriminant analysis, QDA）、支持向量机（support vector machine, SVM）分类器建立病灶、肠段、系膜脂肪、combine1（病灶+系膜脂肪）、combine2（肠段+系膜脂肪）影像组学预测模型，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估不同模型的预测效能，通过五折交叉验证方式进行模型的训练与测试，并筛选最优模型。结果用于建立病灶、肠段、系膜脂肪、combine1、combine2模型的特征数量分别为6、7、7、8、7个，在15个模型中，采用病灶+系膜脂肪特征建立的LR模型性能最佳，其平均曲线下面积（area under the curve, AUC）、F1分数、敏感度、特异度、准确率及其95%置信区间（confidence interval, CI）分别为0.857（0.647～1.000）、81.2%（59.5%～96.0%）、78.2%（36.7%～95.5%）、86.4%（47.0%～98.7%）、82.3%（66.3%～95.7%）。结论基于治疗前MRI不同影像组学方法可实现对LARC患者nCRT后pCR的无创预测，且病灶+系膜脂肪特征的LR模型的预测效能最佳。

简介：摘要目的对比分析3D打印非共面模板联合放射性粒子植入治疗脊柱转移瘤的术前、术后计划的剂量学参数，验证该技术指导放射性粒子治疗的精确性。方法回顾分析2016－2018年于北京大学第三医院接受3D打印非共面模板联合CT引导125I粒子植入的脊柱转移瘤患者7例共9个病灶的治疗计划，比较术前、术后靶区适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)、90%靶区体积剂量(D90)、匹配周边剂量(mPD)、V100、V150、V200及脊髓D2cm3。并且应用不列颠哥伦比亚癌症协会粒子植入质量评价标准评价粒子植入质量。结果患者术前和术后验证的靶区D90、mPD、V100、V150、V200、CI、EI、HI及脊髓D2cm3剂量参数间差异均无统计学意义(P>0.05)。9个术后计划评价结果中优5个、良4个。结论3D打印非共面模板联合CT引导125I粒子植入治疗脊柱转移瘤的术后剂量学参数与术前相比具有良好的一致性，术后计划评价为优或良，提示该技术治疗脊柱转移瘤准确性良好。

简介：摘要目的总结气管及支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管与支气管结核患者资料100例进行对比分析，根据护理方案的差异将所选患者进行分组，对照组接受常规护理，研究组接受改良后护理管理模式，比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后，对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管及支气管结核患者，在其护理工作中应用改良后护理管理模式，能够显著提高患者对于护理工作的满意度，应该给予大力的推广和应用。

简介：摘要目的总结分析124例应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术的经验及术后远期随访结果。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术124例的临床资料及随访结果，其中男68例，女56例；年龄24～72岁。有22人行二尖瓣置换+主动脉瓣置换术，共置换拜仁司生物瓣膜146枚；同期行冠状动脉旁路移植术21例，同期行三尖瓣成形术47例。结果围术期死亡3例。院外随访1个月～7年，随访106例，随访率87%。4例术后5～6年内因非心血管病方面原因死亡，余随访患者定期复查超声心动图示心功能指数均有改善，生物瓣膜功能良好，无明显衰败迹象，未发现感染性心内膜炎、血栓和出血等并发症。结论应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术疗效确切，术后并发症少，近远期效果满意。

简介：摘要我国经济的快速发展，人们生活水平的提高，对于环境要求与日俱增。随着社会文明和经济的不断发展，人们越来越重视生态坏境建设和人与自然的和谐发展，作为代表城市面貌的园林景观已然纳入城市规划建设的重要考虑。作为能在保护生态环境和产生美感起作用的现代园艺技术被逐步应用于园林景观设计中。

简介：