学科分类
/ 16
315 个结果
  • 简介:摘要目的观察血流限制训练(BFRT)对类风湿关节炎(RA)患者下肢关节功能恢复影响。方法采用随机数字表法将60例RA患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予常规药物治疗(慢作用抗风湿药物+小剂量糖皮质激素)及基础运动训练(包括关节训练和肌力训练),观察组患者在此基础上辅以BFRT训练,训练过程中保持腹股沟部位袖带压力恒定以限制肢体血流,训练项目主要包括双腿推举及双膝伸展等下肢运动。于干预前、干预12周后采用28个关节肿胀计数(SJC28)、28个关节压痛计数(TJC28)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者关节症状情况;采用站立计时测验(TST)和起立-行走计时测验(TUG)评定患者下肢运动功能;采用健康评估问卷(HAQ)和关节炎自我效能感量表-8(ASES-8)评定患者生活质量;采用临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)和28个关节疾病活动指数(DAS28)评定患者疾病活动情况。结果干预前2组患者SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8、CDAI、SDAI及DAS28评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者上述指标(除DAS28外)均较治疗前明显改善(P<0.05),对照组上述指标均较治疗前无明显改善(P>0.05);并且干预后观察组SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8及CDAI评分均显著优于对照组水平(P<0.05)。干预期间2组患者均未发生与治疗相关严重不良事件。结论BFRT训练可减轻RA患者关节症状,改善下肢运动功能,提升生活质量,有效促进RA患者下肢关节功能恢复,同时安全性较好,该疗法值得临床进一步研究、推广。

  • 标签: 血流限制训练 类风湿关节炎 物理治疗 康复
  • 简介:摘要:血流动力学改变发生与多种疾病有关,疾病形成、进展以及治疗均在很大程度上可以通过血流动力学改变表现出来。比如近几年来,血流动力学监测被应用在了对心功能不全、高血压、危急重症、呼吸系统疾病、小儿疾病等多种疾病治疗中。本次研究中详细地综述了血流动力学监测在临床应用中具体进展情况。

  • 标签: 血流动力学 监测 应用进展
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉慢血流(SCF)患者与健康人群差异基因及SCF发病涉及信号通路和蛋白相互关系。方法收集2018年住院SCF患者和同期健康体检者各43例,记录患者一般资料,采集血液测定糖代谢、脂代谢和肾脏代谢相关指标。血液单核细胞中提取RNA,通过RNA测序获得差异基因表达谱。并进行GO功能注释、KEGG通路富集和蛋白相互作用网络分析及表型分析。ELISA检测SCF患者和对照组炎症细胞因子水平,实时荧光定量PCR(qPCR)验证差异基因。结果SCF组男性27例(63%),女性16例(37%),年龄(54.3±8.8)岁,对照组男性29例(67%),女性14例(33%),年龄(57.2±8.3)岁。SCF组有吸烟史、空腹血糖异常、血脂异常比例及体重指数高于对照组(P<0.05)。SCF组和对照组存在117个差异基因,其中上调基因73个,下调基因44个。GO功能注释和KEGG通路分析发现,差异基因主要与抗原处理和呈递、细胞吞噬、免疫球蛋白A肠道免疫网络、辅助型T细胞1(Th1)、Th2和Th17细胞分化通路相关。与对照组相比,SCF组炎症细胞因子白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ表达水平升高(P<0.05)。2组差异最显著前12个基因中,11个qPCR分析与转录组结果一致,蛋白相互作用网络分析表明甲酰化多肽受体-2(FPR2)和凝血酶致敏因子3(THBS3)蛋白位于整个蛋白作用网络核心位置。结论SCF患者与健康人群基因存在差异。FPR2和THBS3等基因可能通过抗原处理和呈递以及Th17细胞分化等免疫相关通路影响SCF发生和发展。

  • 标签: 心血管疾病 冠状动脉慢血流 转录组测序 炎症因子 差异基因
  • 简介:摘要血液透析(HD)患者认知障碍(CI)很常见,并且与不良预后相关。已有研究证明终末期肾脏病(ESRD)患者CI与血管危险因素、非血管危险因素以及HD等有关。随着透析人口老龄化,CI也可能成为一个更大问题,但是关于HD与CI相关机制尚无明确定论,了解CI相关发病机制和危险因素有重要意义。本文综述了HD患者血压波动与CI关系以及可能影响认知功能危险因素,并总结了CI对HD患者影响。

  • 标签: 肾透析 血流动力学 认知障碍
  • 简介:摘要目的探究腹部手术患者采取优质护理干预后其术后胃肠功能、认知功能恢复情况。方法选取自2015年2月至2018年2月期间收治80例腹部手术患者,以随机数字法分组,研究组与对照组各有患者40例,其中对照组采取常规护理,研究组采取优质护理干预。为两组患者对比术后MMSE智能评分与胃肠功能恢复指标。结果研究组术后排便、排气恢复时间、进食时间均短于对照组,MMSE智能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预可以促进腹部手术患者更快恢复胃肠功能与认知功能,其影响非常显著。

  • 标签: 优质护理干预 腹部手术 胃肠功能恢复效果 认知功能 影响
  • 简介:摘要目的观察卡巴胆碱对脓毒症大鼠凝血功能影响。方法武汉大学动物实验中心提供96只SD(Sprague Dawley)大鼠(无特定病原体,健康雄性)随机分成三组,每组32只。SHAM组:生理氯化钠溶液(5 ml/kg)左侧股静脉注射;脂多糖(LPS)制备脓毒症模型为LPS组:LPS 10 mg/kg左侧股静脉注射;CBL组:LPS 10 mg/kg+卡巴胆碱10 μg/kg。于各组模型制备前(0 h)及制备后2、4、6 h时间点取8只大鼠,采血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体。结果注射LPS后TNF-α水平上调,CBL组TNF-α水平低于LPS组(P<0.05)。LPS组在注射LPS后各时间点APTT较SHAM组、CBL组延长(P<0.05),CBL组在6 h时PT较LPS组缩短(P<0.05)。4 h时LPS组较SHAM组、CBL组TT延长(P<0.05),Fbg降低(P<0.05);注射LPS后2、4 h,LPS组较SHAM组、CBL组D-二聚体增加(P<0.05)。结论卡巴胆碱可减轻脓毒症大鼠炎症反应,改善凝血功能紊乱状态。

  • 标签: 脓毒症 卡巴胆碱 凝血功能
  • 简介:摘要目的评价左归丸对睡眠剥夺大鼠认知功能影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠30只,8周龄,体重200 g左右,采用随机数字表法分成5组(n=6):对照组(C组)、睡眠剥夺组(SD组)、左归丸低剂量组(L组)、左归丸中剂量组(M组)及左归丸高剂量组(H组)。采用多平台水环境法构建大鼠睡眠剥夺模型。L组、M组和H组左归丸剂量分别为2.42、4.84、9.68 g/kg,每天上午10点灌胃给药,灌胃液体量每次4 ml,C组和SD组大鼠采用纯水灌胃,L组、M组和H组按照左归丸相应剂量,配制成药液灌胃,1次/d,持续7 d。采用Morris水迷宫实验评估大鼠认知功能,第2次行为学实验结束后,采集眼球血样,随后断头处死大鼠取海马,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度及海马组织MDA、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和SOD含量;采用Western blot法检测海马组织IL-1β、IL-6和TNF-α表达。结果与C组比较,其余各组游泳总路程和逃避潜伏期延长,原象限停留时间缩短,穿越原平台位置次数减少,血清和海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高,MDA含量升高,GSH-Px和SOD含量降低(P<0.05);与SD组比较,L组、M组和H组大鼠游泳总路程和逃避潜伏期缩短,原象限停留时间延长,穿越原平台位置次数增加,血清和海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低,MDA含量降低,GSH-Px和SOD含量升高(P<0.05)。结论左归丸可改善睡眠剥夺大鼠认知功能,其机制与抑制炎性反应和提高抗氧化能力有关。

  • 标签: 睡眠剥夺 认知功能障碍 炎症 氧化性应激 左归丸
  • 简介:摘要目的探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治86例高血压性肾病患者临床资料,将其设为肾病组,并根据其是否出现水肿分为水肿组(43例)与非水肿组(43例);同时,选取同期入院进行体检86例健康者作为研究对象,设为对照组。测定所有研究对象尿AQP2、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,选取受试者工作特征(ROC)曲线评估尿AQP在肾小管功能损伤诊断中价值。结果通过百分位数法分析结果显示尿AQP2参考区间<19.11 ng/mL。肾病组尿AQP2水平为(25.89±3.84)ng/mL,对照组尿AQP2水平为(9.41±1.53)ng/mL;与对照组比较,肾病组尿AQP2水平更高,差异有统计学意义(P<0.001)。水肿组尿AQP2、β2-MG、α1-MG水平高于非水肿组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,尿AQP2诊断肾病水肿曲线下面积(AUC)为0.82,最佳临界值为26.92 ng/mL,灵敏度为71.04%,特异度为81.24%;尿AQP2诊断肾病AUC为0.92,最佳临界值为18.11 ng/mL,灵敏度为81.42%,特异度为92.62%;尿β2-MG诊断肾病水肿AUC为0.68,尿α1-MG诊断肾病水肿AUC为0.79。尿β2-MG、α1-MG、AQP2联合诊断肾病水肿AUC、灵敏度、特异度依次为0.90、86.83%、87.49%。结论尿AQP2可作为肾小管功能损伤评价中敏感指标,可提升肾小管功能损伤诊断准确性。

  • 标签: 水通道蛋白质2 尿 高血压性肾病 肾小管 创伤和损伤
  • 简介:摘要目的观察卡巴胆碱对内毒素血症小鼠肠道屏障功能保护作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组、内毒素血症组、卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组,每组10只。腹腔注射10 mg/kg内毒素建立内毒素血症模型。模型制备后15 min腹腔注射卡巴胆碱0.1 mg/kg或0.9%氯化钠溶液,内毒素注射后3 h处死动物。取距回盲瓣10 cm处回肠组织,光镜下观察回肠组织病理学改变,测定肠道组织通透性,检测紧密连接蛋白(Claudin-2)、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)定位及蛋白含量等。结果FITC-葡聚糖水平:对照组、内毒素血症组、卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组分别为(2.33±0.51)µg/ml、(55.25±5.41)µg/ml、(19.27±3.53)µg/ml、(48.45±9.50)µg/ml,4组总体差异有统计学意义(F=111.8,P<0.05),其中内毒素血症组与对照组、内毒素血症组与卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组与卡巴胆碱组比较,差异均有统计学意义(t分别为22.52、15.31、12.42,P均<0.05)。Claudin-2蛋白含量:对照组、内毒素血症组、卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组分别为(0.82±0.08)µg/ml、(0.52±0.09)µg/ml、(0.77±0.05)µg/ml、(0.53±0.09)µg/ml,4组总体差异有统计学意义(F=11.61,P<0.05),其中内毒素血症组与对照组、内毒素血症组与卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组与卡巴胆碱组比较,差异均有统计学意义(t分别为6.518、5.366、5.167,P均<0.05)。MLCK蛋白含量:对照组、内毒素血症组、卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组分别为(0.58±0.07)µg/ml、(1.07±0.17)µg/ml、(0.69±0.11)µg/ml、(0.94±0.05)µg/ml,4组总体差异有统计学意义(F=12.64,P<0.05),其中内毒素血症组与对照组、内毒素血症组与卡巴胆碱组、α银环蛇毒素组与卡巴胆碱组比较,差异均有统计学意义(t分别为7.79、5.881、3.892,P均<0.05)。结论卡巴胆碱对内毒素血症小鼠肠道屏障功能有保护作用,可降低肠道通透性,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路有关。

  • 标签: 卡巴胆碱 内毒素血症 动物实验
  • 简介:摘要:目的:结合烟雾病患者临床治疗利用精细化护理措施强化干预,分析应用后对患者认知功能改善情况。方法:2020年12月至2021年10月,选择我院收治烟雾病80例,将其分为两组,每组40例,分别进行普通护理(对照组)和精细化护理干预(观察组),研究了解患者护理后认知状态,两组比对分析。结果:护理后观察组执行、命名、语言、抽象能力和延迟回忆各方面评分分别为(4.01±0.78)分、(2.51±2.07)分、(4.67±2.07)分、(2.38±0.69)分、(4.88±0.43)分,明显较高。(p

  • 标签: 精细化护理措施 烟雾病 认知功能 影响
  • 简介:摘要目的观察定制化矫形鞋垫对脑卒中偏瘫患者步态及平衡功能影响。方法采用随机数字表法将60例脑卒中后步态异常患者分为踝足矫形器组(AFO组)和矫形鞋垫组(简称鞋垫组),每组30例。AFO组给予常规康复训练及AFO适配训练,鞋垫组给予常规康复训练及定制化矫形鞋垫适配训练,2组患者均干预4周。于适配前、适配后8 h及适配后4周时对2组患者进行疗效评估,评估项目包括Tinetti步态评估量表(TGS)、足底压力平衡指数、左右步长差值、步宽(足印法测试)、计时起立行走测试(TUGT)、下肢Fugl-Meyer评分(FMA-LE)、6分钟步行测试(6MWT)、躯干姿势控制量表(TIS)、Berg平衡量表(BBS)及Barthel指数量表(BI)等。结果适配后8 h鞋垫组上述各项指标均较AFO组有改善趋势,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。适配后4周时,鞋垫组TGS、平衡指数(赤足和穿鞋+辅具时)、左右步长差值、BBS及BI评分均明显优于AFO组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),而平衡指数(仅穿鞋、无辅具)、步宽、FMA-LE、TIS、TUGT及6MWT等指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与踝足矫形器比较,定制化矫形鞋垫能更有效纠正脑卒中偏瘫患者足踝生物力学异常,提高其平衡功能,有助于患者步态表现恢复正常。

  • 标签: 脑卒中 步态 定制化矫形鞋垫
  • 简介:摘要目的探讨老年心力衰竭患者血浆galectin-3表达与心脏结构、功能关系。方法选取2018年7月至2020年1月新疆医科大学第一附属医院收治老年心力衰竭患者102例,美国纽约心脏病学会(NYHA)分级为Ⅰ级19例、Ⅱ级26例、Ⅱ-Ⅳ级57例。心脏彩色多普勒超声测量心脏结构和功能参数,按左心室射血分数(LVEF)分为LVEF≤40%组(n=35)、LVEF>40%组(n=67),按左心室舒张末期内径(LVEDD)分为LVEDD<50 mm组(n=19)、LVEDD 50~70 mm组(n=60)、LVEDD>70 mm组(n=23),分别进行血浆galectin-3和N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平组间比较。心功能NYHA III-IV级患者使用常规抗心力衰竭治疗,按疗效分为无效组和有效组,比较两组血浆galectin-3和NT-proBNP水平。比较不同NYHA分级患者血浆galectin-3、NT-proBNP水平和超声心动图参数。结果LVEF≤40%组血浆galectin-3、NT-proBNP水平均显著高于LVEF>40%组(均P<0.05)。血浆galectin-3水平随LVEDD增加而升高(均P<0.05)。LVEDD 50~70 mm组血浆NT-proBNP水平高于LVEDD<50 mm组(P<0.05)。心功能NYHA Ⅲ-Ⅳ级患者治疗后疗效评价显示有效51例、无效6例。有效组治疗后血浆NT-proBNP、galectin-3水平低于治疗前,无效组治疗后血浆NT-proBNP、galectin-3水平高于治疗前(均P<0.05)。心功能NYHA分级Ⅱ级、III-IV级组患者血浆galectin-3、NT-proBNP及LVEDD水平均高于Ⅰ级组,左心室缩短分数(LVFS)、LVEF低于Ⅰ级组(均P<0.05)。患者血浆galectin-3、NT-proBNP水平随心功能分级增加而升高(均P<0.05)。结论老年心力衰竭患者血浆galectin-3表达与心脏结构、功能改变有关联。

  • 标签: 心力衰竭 galectin-3 心脏结构 心脏功能
  • 简介:摘要目的探讨分析脑出血意识障碍患者行舒适护理干预对神经功能、生活质量影响;方法选取我科80例脑出血意识障碍患者,将其均分为实验组给予舒适护理,对照组给予常规护理,每组40例,对比两组患者神经功能恢复总有效率和护理前后生活质量评分分析;结果护理干预后实验组患者神经功能缺损评分、生活质量评分均显著优于对照组患者(P<0.05);结论舒适护理干预对脑出血意识障碍患者神经功能及生活质量水平提高有明显促进作用。

  • 标签: 脑出血 舒适护理 神经功能 生活质量
  • 作者: 张颖
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-24
  • 出处:《中国医学人文》2023年第13期
  • 机构:昆明市西山区人民医院,云南昆明650000
  • 简介:目的:分析宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血患者效果。方法:选取2021年4月到2022年8月期间我院治疗40例功能性子宫出血患者,依据患者治疗方式差异将其分入观察组(20例)和对照组(20例),对照组患者采用宫全切术治疗,观察组患者应用宫腔镜子宫内膜电切术。比较两组术后下床时间、术后排气时间、术中出血量、住院时间、激素水平(指标包括:孕酮、黄体生成素、睾酮)水平。结果:观察组术中出血量明显低于对照组(P<0.05),术后下床时间、术后排气时间、住院时间住院时间明显短于对照组(P<0.05)。且观察组孕酮、黄体生成素、睾酮水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血患者具有良好效果。

  • 标签: 宫腔镜子宫内膜电切术;功能性子宫出血;效果
  • 简介:摘要目的观察硝苯地平联合贝那普利治疗高血压临床效果及对血管内皮功能影响。方法选择2015年11月至2017年11月我科室收治90例高血压患者为研究对象,随机分组,一般组给予贝那普利治疗,研究组给予硝苯地平联合贝那普利治疗,对比两组治疗效率、血压情况、血管内皮功能。结果研究组治疗效率比一般组高17.78%,治疗后DBP、SBP水平及肱动脉内径变化率优于一般组,P<0.05,两组静态时肱动脉内径、充血后肱动脉内径无差异,P>0.05。结论硝苯地平联合贝那普利治疗高血压,可有效改善血压水平,对改善血管内皮功能也有一定效用。

  • 标签: 硝苯地平 贝那普利 高血压 血管内皮功能
  • 简介:摘要目的利用肛门直肠测压技术探究功能性磁刺激(FMS)对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍(NBD)患者肠道功能改善作用。方法用随机数字表法将36例NBD患者分为FMS组和对照组。对照组患者接受常规治疗,包括饮食调节、腹部按摩及盆底肌训练治疗;FMS组患者在常规治疗基础上接受FMS治疗。采用3D高分辨率肛门直肠测压及神经源性肠道功能障碍评分,对治疗前后两组患者进行肠道功能评估。结果FMS组患者在接受常规治疗+FMS治疗后,高压带长度、肛门收缩压、直肠压力、直肠肛管压力差、初始感觉阈值、便意阈值、最大耐受阈值、直肠顺应性等指标均较治疗前有显著改善(均P<0.05);对照组患者在接受常规治疗后,仅有直肠肛管压力差、初始感觉阈值和最大耐受阈值有显著改善(均P<0.05)。FMS组患者在高压带长度、肛门收缩压、直肠压力、初始感觉阈值上改善程度,显著优于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上实施FMS治疗可更好地改善NBD患者肠道动力和肠道感觉指标,3D高分辨率肛门直肠测压技术可用来定量评估NBD患者肠道功能

  • 标签: 脊髓损伤 神经源性肠道功能障碍 功能性磁刺激 肛门直肠测压
  • 简介:摘要目的观察阴极经颅直流电刺激(tDCS)联合上肢机器人(RT)治疗对脑卒中患者上肢和手运动功能以及日常生活活动(ADL)能力影响。方法选取脑卒中后上肢功能障碍患者40例,按随机数字表法随机分为试验组(20例)和对照组(20例)。2组患者均接受基础药物治疗和常规康复治疗,在此基础上,试验组采用tDCS联合RT治疗,对照组则采用假tDCS联合RT治疗。2组患者均每周治疗5次,连续治疗2周。于治疗前、治疗1周后和治疗2周后(治疗后)采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)(上肢部分)和组块试验(BBT)评价2组患者上肢和手功能,采用动作活动记录量表(MAL)评价2组患者ADL能力。结果治疗1周后和治疗后,2组患者FMA、AOU、QOM评分和BBT与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,试验组患者FMA、AOU、QOM评分和BBT与对照组治疗1周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者FMA、AOU、QOM评分和BBT分别为(45.50±4.75)分、(3.10±1.01)分、(3.32±0.97)分和(23.75±6.97)个,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴极tDCS联合RT机器人治疗可显著改善脑卒中患者上肢和手运动功能,提高其ADL能力。

  • 标签: 经颅直流电刺激 机器人治疗 脑卒中 上肢康复
  • 简介:摘要目的分析电刺激和生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍可行性和有效性;方法选取我院2014年1月至2015年3月入院治疗患者140例,随机分作观察组和对照组各140例,对照组进行常规锻炼法治疗,观察组在对照组治疗基础上施行电刺激和生物反馈疗法进行治疗,观察两组治疗后盆底肌肌肉力量、子宫脱垂、小便失禁方面改善恢复情况,同时观察其疗效。结果观察组患者在子宫脱垂、小便失禁治疗和增强盆底肌肉力量等方面的效果显著高于对照组(P<0.05)。结论电刺激和生物反馈疗法对产后盆底功能障碍治疗具有可行性且效果显著,具有临床推广应用价值。

  • 标签: 电刺激和生物反馈疗法 盆底功能障碍 治疗效果