简介:摘要目的探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病肾病患者肾功能及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2017年9月至2019年5月在聊城市第二人民医院接受治疗的98例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用α-硫辛酸注射液。观察两组患者肾功能水平、炎性反应指标及不良事件发生情况。结果治疗后,两组胱抑素C、视黄醇结合蛋白、hs-CRP、TNF-α、高迁移率族蛋白1及趋化因子水平均低于治疗前,且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮下淤青[2.04%(1/49)]及视力模糊[2.04%(1/49)]等不良反应发生率低于对照组[6.12%(3/49),8.16%(4/49)],但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论α-硫辛酸辅助治疗能有效保护糖尿病肾病患者的肾功能,降低hs-CRP、TNF-α水平,减轻炎性反应,且不会增加不良反应发生率,临床应用安全可靠。
简介:摘要目的探究护理风险管理在呼吸科病房护理中的应用效果。方法将2016年4月至2017年4月我院呼吸科病房收治的实行常规护理管理60例患者划分为对照组,将2017年5月至2018年5月我院呼吸科病房收治的实行护理风险管理60例患者划分为观察组,对比2组患者的护理质量评分及护理满意度。结果(1)对比统计结果发现,对照组与观察组护理前后基础护理及安全管理各项指标相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。(2)对比统计结果发现,对照组与观察组护理满意度分别为76.67%及95.00%二者相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。结论呼吸科病房护理实行护理风险管理的效果良好,能明显提高护理管理质量及护理满意度,有利于机体康复,值得在临床领域中使用及推广。
简介:【摘要】目的:问题式学习教学法在消化科临床护理带教中的应用。方法:研究时间起于2021年1月,止于2024年3月,参考对象具体构成为:在我院消化科实习的64名实习生而后分组,指导原则为:随机抽签法,分别纳入实验组包括32名实习生,临床护理带教中实施问题式学习教学法,对照组包括32名实习生,临床护理带教中实施传统教学法,就2组消化科临床护理带教效果展开比较。结果:实验组实习生理论考核成绩高于对照组,P<0.05。实验组实习生对于教学方法满意度评分高于对照组,P<0.05。消化科临床护理带教效果评价,实验组5项评分高于对照组,P<0.05。结论:在消化科临床护理带教中应用问题式学习教学法,能够促进实习生掌握护理知识和技能,提升对于消化科临床护理带教满意度。
简介:摘要目的探讨离断指足背跗外侧动脉供血寄养二期回植再造拇指的可行性及临床效果。方法回顾性研究。纳入2010年12月—2021年10月河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)拇指再造患者12例,其中男8例、女4例,年龄19~65(42.1±11.1)岁。12例患者共有51个离断手指,其中离断拇、示、中、环、小指4例,拇、示、中、环指3例,拇、示、中、小指2例,拇、中、环、小指2例,拇、示、中指1例。一期清创后拇指缺损Ⅲ度2例、Ⅳ度4例、Ⅴ度6例。12例51个断指中,10例14指行断指再植术;12例37指不能再植,其中12例12指符合作为再造拇指的供指条件(拇指9例、环指2例、示指1例)。患者一期行手部清创、断指再植、创面覆盖,符合再造拇指条件的12指均寄养于足背,供血动脉均为跗外侧动脉。寄养指成活后,二期行寄养指回植再造拇指。一期手术术后观察寄养指的皮肤色泽、毛细血管充盈时间、指腹张力,判定手指血管是否畅通,寄养指是否成活。二期手术后定期随访,观察再造拇指的血液循环情况,骨折愈合情况,以及感觉、运动情况;术后6个月采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价再造拇指功能。结果12例12指行一期足背寄养术,术中吻合血管顺利,均一次通血成功;手术时间4.2~7.9 h,平均6.2 h;术中出血量250~750 mL,平均520 mL。一期术后足部寄养指颜色红润,毛细血管充盈时间1~3 s,指腹张力适中,切口一期愈合,寄养指均成活。一期手术1~4个月后行二期寄养指移植再造拇指,手术时间3.0~5.5 h(平均4.1 h),术中出血量110~310 mL(平均220 mL);术后再造拇指颜色红润,毛细血管充盈时间1~3 s,指腹张力适中,无血管危象发生,切口一期愈合,再造拇指均成活。二期术后12例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月。再造拇指骨折愈合时间1.5~4.0(2.1±0.5)个月。12例12指再造拇指中,3例3指发生肌腱粘连,其中1指行肌腱松解、2指拒绝松解继续功能锻炼。随访期间再造拇指外观良好,指腹无萎缩,拇指触觉、痛觉、温度觉及运动恢复满意,再造指能与其他手指配合完成抓、握、捏等基本动作。术后6个月再造拇指功能优2例、良7例、可3例。结论足背外侧是寄养指良好的寄养部位,跗外侧动脉是寄养指可靠有效的供血动脉,对多指离断、拇指缺损患者采用离断指一期足背跗外侧动脉供血寄养、二期回植再造拇指安全可行,临床效果满意。