简介：摘要目的探讨子宫内膜异位症（内异症）患者手术前后及促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗前后，外周血中辅助性T淋巴细胞17（Th17）和调节性T淋巴细胞（Treg）及其相关细胞因子的变化和意义。方法选取2019年1月至12月于青岛大学附属医院行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者共40例作为内异症组，术后1个月根据是否用药分为单纯手术组（未用药）22例，手术+GnRH-a组（腹腔镜手术后联合GnRH-a药物治疗3个周期）18例；12例因输卵管绝育术要求行输卵管复通术的妇女为对照组。收集术前、术后1个月、术后3个月或GnRH-a治疗3个周期后的外周血，采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg细胞的比例，ELISA方法检测血清中白细胞介素（IL）6、IL-10、IL-17A和转化生长因子β（TGF-β）的水平。结果（1）与对照组相比，内异症组患者术前的Th17细胞比例（21.5±8.0）%显著升高，Treg细胞比例（5.6±2.7）%显著降低，Th17/Treg比值（2.9±1.1）显著升高（P均<0.05）；IL-6、IL-10和IL-17A水平［分别为（122.8±40.0）、（147.5±48.9）和（6.3±3.9） ng/L］显著升高，TGF-β水平（32.9±12.3） μg/L显著降低（P均<0.05）。（2）与术前相比，内异症组患者术后1个月的Th17细胞比例（11.8±2.9）%显著下降，Treg细胞比例（7.5±2.4）%显著升高，Th17/Treg比值（1.8±0.4）显著下降（P均<0.05）；IL-10、IL-17A水平［分别为（69.3±29.7）、（3.9±2.4） ng/L］显著降低，TGF-β水平（48.0±13.1） μg/L显著升高（P均<0.05）。对照组术后1、3个月分别与术前相比，Th17、Treg细胞比例和Th17/Treg比值均无显著差异（P>0.05）。（3）单纯手术组、手术+GnRH-a组Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg比值均有小幅变化，分别与内异症组术后1个月相比，均表现为Th17细胞比例升高，Treg细胞比例降低，Th17/Treg比值升高，但差异均无统计学意义（P>0.05）；单纯手术组与手术+GnRH-a组分别比较，差异也均无统计学意义（P>0.05）。单纯手术组、手术+GnRH-a组IL-6、IL-10、TGF-β水平变化更趋近于对照组的水平；而与内异症组术后1个月相比，IL-17A水平升高，且差异有统计学意义（P<0.05）；单纯手术组与手术+GnRH-a组各指标分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论内异症患者存在Th17/Treg细胞失衡，腹腔镜手术治疗可以部分恢复其免疫失衡状态，GnRH-a药物治疗对免疫平衡无明显影响。

简介：摘要目的抗生素在医院的应用中比较广泛，我们要对抗生素在临床中的使用情况进行分析，以本院患者为例进行分析。方法在本院中选择1178个患者，这些患者都是在2008年的月到2013年12月进行就诊的，而且他们都是属于呼吸内科的患者，对他们使用抗生素的情况进行分析，根据得到的数据讨论抗生素在临床中应用的合理性。结果抗生素在我院呼吸内科的临床应用率为34.3%，数据显示临床应用率在逐年下降，而本院抗生素的使用合理现象正在逐年增加，不符合规定现象相对减少。结论在我院呼吸内科中，抗生素的不合理利用率每年都在减少，抗生素的合理应用的现象每年都在增加，呈现递增的趋势。

简介：摘要目的抗生素在医院的应用中比较广泛，我们要对抗生素在临床中的使用情况进行分析，以本院患者为例进行分析。方法在本院中选择1178个患者，这些患者都是在2008年的月到2013年12月进行就诊的，而且他们都是属于呼吸内科的患者，对他们使用抗生素的情况进行分析，根据得到的数据讨论抗生素在临床中应用的合理性。结果抗生素在我院呼吸内科的临床应用率为34.3%，数据显示临床应用率在逐年下降，而本院抗生素的使用合理现象正在逐年增加，不符合规定现象相对减少。结论在我院呼吸内科中，抗生素的不合理利用率每年都在减少，抗生素的合理应用的现象每年都在增加，呈现递增的趋势。

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