简介：近年来，我国铁路运输企业在市场经济快速发展，交通运输业竞争日益激烈，导致铁路垄断地位削弱的形势下，结合近几年的内部改革，不断调整步伐，努力将铁路运输业全面推向市场。面对航空、公路、水运、管道等运输方式迅速崛起抢占运输市场的局面，铁路运输企业必须接受曾经固守的市场份额在明显下降的事实。来自

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简介：中国烟草学会在＂十一五＂期间紧紧围绕行业中心任务,为推进＂卷烟上水平＂服务,发挥了重要作用。回顾＂十一五＂,展望＂十二五＂,任务更加繁重,学会要继续努力为促进＂卷烟上水平＂做出新贡献。

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简介：摘要目的分析肝癌术后患者生存质量与复发恐惧及希望水平的关系。方法采用便利抽样法，选取南阳市中心医院2018年4月至2020年3月收治的肝癌术后患者210例，统计生存质量、复发恐惧、希望水平等级，利用多因素Logistic分析复发恐惧、希望水平是否为肝癌术后患者生存质量影响因素且采用Pearson检验分析二者与生存质量关系。结果生存质量良好74例(35.24%)，中等104例(49.52%)，不佳32例(15.24%)；复发恐惧弱39例(18.57%)，中等98例(46.67%)，强73例(34.76%)；希望水平低下37例(17.62%)，中等112例(53.33%)，高等61例(29.05%)。生存质量不佳患者，复发恐惧强、希望水平低下构成比最高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；生存质量中等患者，复发恐惧、希望水平均以中等构成比最高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；生存质量良好患者，复发恐惧弱、希望水平高等构成比最高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。而复发恐惧弱患者、希望水平高等患者，生存质量良好构成比最高，差异均有统计学意义(P<0.05)；复发恐惧和希望水平中等患者，均以生存质量中等构成比最高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；复发恐惧强患者、希望水平低下患者，生存质量不佳构成比最高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析证实复发恐惧、希望水平均为影响肝癌术后患者生存质量的风险因素(P<0.05)，且生存质量与复发恐惧呈负相关关系，与希望水平呈正相关关系，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌术后患者复发恐惧、希望水平与生存质量密切相关，而生存质量又影响着复发恐惧与希望水平。

简介：【摘要】目的 探究乳腺癌根治术后，叙事护理对患者抑郁水平的影响。方法 筛选62例在我院进行乳腺癌根治术的患者进行研究，纳入时间为2019.3-2020.5，将入选者按随机数字表法分为对照组（n=31，常规护理）和叙事组（n=31，叙事护理）。对两组护理满意度和心理状态进行观察。结果 两组护理前后焦虑自评量表（S A S）、抑郁自评量表（S D S）比较，护理前评分无差异（P＞0.05），护理后评分有差异（P＜0.05），叙事组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 叙述护理能够有效的缓解病人焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度，建议推广。

简介：摘要目的分析天津市女性乳腺癌死亡水平和长期趋势，为制定干预策略提供参考。方法基于1999-2017年天津市户籍居民死因监测数据，计算乳腺癌的粗死亡率、标化死亡率、累积率（0~74岁）、截缩率（35~64岁）、过早死亡损失寿命年（YLL）和YLL率等指标，采用Joinpoint回归分析长期趋势。结果1999-2017年天津市共报告乳腺癌死亡病例8 356人，YLL为262 835.53人年，平均粗死亡率为9.15/10万，平均标化死亡率为6.14/10万，城乡标化死亡率比为1.73∶1，城乡年龄组峰值死亡率比为3.13∶1。1999-2017年天津市女性乳腺癌粗死亡率和标化死亡率均呈上升趋势，2017年较1999年分别上升了113.7%和44.4%；城区死亡率的上升主要来自≥75岁老年群体。农村地区低年龄组死亡率呈快速上升趋势，以45~59岁年龄组上升最快（平均年度变化百分比为3.6%，P<0.01）。结论天津市女性乳腺癌死亡率和疾病负担仍呈较快上升趋势，应持续实施生活方式干预和重点人群筛查等防治策略，尤其应关注农村地区乳腺癌的上升。

简介：在2015年11月12日召开的陕西审计宣传工作会议上,先进单位代表分别就本单位审计宣传工作的情况和经验进行了交流发言,本刊现将其发言予以摘编,与读者分享。

简介：摘要目的分析并研究阿托伐他汀联合脂必泰对冠心病的血脂和炎症因子的改善作用。方法选择我院在2014年1月到2016年1月收治的200例冠心病患者作为本研究的研究对象，对所有患者均采用阿托伐他汀联合脂必泰进行治疗，比较本研究组患者治疗前后的血脂改善情况和炎症因子的水平情况。结果治疗以后本研究组患者的血脂情况和患者的炎症因子水平情况与治疗前相比均存在明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于冠心病患者，为患者给药阿托伐他汀联合脂必泰能够有效的改善患者的血脂水平和炎症因子水平，促进患者的临床恢复，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎E抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者血清中转化生长因子β1（TGF-β1）、单胺氧化酶（MAO）、透明质酸（HA）水平与乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）载量的相关性，并研究联合检测TGF-β1、MAO、HA、HBV-DNA对HBeAg阴性CHB患者早期肝功能损害的临床意义。方法选取2017年4月至2018年5月于南海经济开发区人民医院治疗的HBeAg阴性CHB患者128例作为试验组，男73例，女55例，年龄（33±14.6）岁；另外选取同期在南海经济开发区人民医院体检的100例健康体检者作为对照组，男56例，女44例，年龄（33±14.8）岁。根据HBV-DNA水平分成3组，HBV-DNA＞106拷贝/L为HBV高复制组，HBV-DNA在103～106拷贝/L为HBV中复制组，HBV-DNA＜103拷贝/L为低复制组，然后分别检测高、中、低3个复制组中的TGF-β1、MAO、HA水平，并作对比分析。结果试验组血清TGF-β1、MAO、HA、HBV-DNA水平及阳性率均高于对照组（均P＜0.05）。不同HBV-DNA复制组间TGF-β1、MAO、HA水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且TGF-β1、MAO、HA水平均与HBV-DNA水平呈显著正相关，其中TGF-β1与HBV-DNA水平的相关性最高（r=0.73）。联合检测TGF-β1、MAO、HA、HBV-DNA的诊断灵敏度为89.1%，特异度为72.7%，阳性预测值为76.5%，阴性预测值为87.0%，约登指数为0.62，其中灵敏度、阴性预测值、约登指数均比单独检测高，特异度低于单项检测。结论HBeAg阴性CHB患者血清中TGF-β1、MAO、HA水平与HBV-DNA载量具有很好的相关性，联合检测4项指标提高了HBeAg阴性CHB患者早期肝损害的检出率，有利于临床医生对HBeAg阴性CHB患者肝纤维化早期诊断，并为病情监测提供可靠的实验室依据。