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  • 简介:摘要目的探讨非局限期鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析北京协和医院2012年1月至2019年12月收治的51例Ⅲ~Ⅳ期ENKTL患者的临床资料。分析其临床特征、疗效、生存情况及预后影响因素,依据起病时是否存在鼻咽部受累分为鼻型与非鼻型,对比分析二者的差异,探讨EB病毒DNA(EBV-DNA)在疗效监测及预后评价中的意义。结果所有患者的中位发病年龄为42(14~67)岁,男女比例为2.9∶1。中位随访时间为30(1~78)个月,非局限期患者中位总生存(OS)时间为7个月,1年及3年无进展生存(PFS)率分别为34.1%和24.6%,1年及3年OS率分别为39.9%和26.6%。鼻型与非鼻型患者的比例为1.6∶1。非鼻型患者合并噬血细胞综合征的比例较鼻型患者高(65.0%对35.5%,P=0.039),非鼻型患者一线化疗的完全缓解(CR)率较鼻型患者低(10.0%对45.2%,P=0.008)。非局限期鼻型与非鼻型患者的中位OS时间分别为9个月和4个月,3年PFS率分别为36.0%和10.0%(P=0.029),3年OS率分别为37.9%和11.4%(P=0.050)。EBV-DNA的变化趋势与疗效有良好的相关性。基线EBV-DNA阴性与阳性患者生存曲线的差异无统计学意义。1个疗程化疗后EBV-DNA阴性与阳性患者的3年OS率分别为77.9%和8.1%,差异有统计学意义(P=0.002)。多因素分析结果显示,1个疗程化疗后EBV-DNA阳性为OS不良的独立预后因素。结论应用以培门冬酶为基础化疗方案的非局限期ENKTL患者的治疗有效率及远期生存仍较差。非鼻型患者在临床特征、化疗疗效及远期预后方面均较鼻型患者差。1个疗程化疗后EBV-DNA阳性为OS不良的独立预后因素,可用于早期预测疗效及预后。

  • 标签: 结外NK/T细胞淋巴瘤 总生存 预后因素 EB病毒DNA
  • 简介:摘要细胞囊泡是几乎所有细胞均能向外分泌的具有膜结构的纳米级囊泡,在细胞间信号通信中起重要作用。细胞囊泡包括泌体、微泡及凋亡小体,能够将蛋白质、脂质、核酸等生物活性物质转运至靶细胞,参与机体生理状态的维持及多种疾病的发生、发展。本综述主要介绍细胞囊泡在慢性鼻窦炎和变应性鼻炎中的研究进展,以期为这2种疾病的发病机制及潜在治疗靶点的研究提供新思路。

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  • 简介:【摘要】目的:研究分析改良切开减压术联合剥内扎术对于临床治疗环状混合痔是否具有有效性及安全性。方法:选择2021年1月—2023年9月我院收治的40例环状混合痔患者为研究目标,并将其分成观察组和对比组。观察组采用改良切开减压术联合剥内扎术的手术方式,对比组选用常规的混合痔剥内扎术的手术方式。比照两组患者手术后的肛门痛感、水肿情况、肛门出血三项数据是否具有明显改善以及术后患者术后痊愈时间、复发率以及术后并发症的发生概率进行统计。结果:观察组患者的手术后的肛门痛感、水肿情况、肛门出血三项数据得分均明显优于对比组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后痊愈时间、复发率以及术后并发症的发生概率也明显低过对比组(P<0.05)。结论:改良切开减压术联合剥内扎术对于临床治疗环状混合痔具有非常明显的有效性及安全性。非常值得临床的推广。

  • 标签: 改良切开减压术联合外剥内扎术 环状混合痔 有效性及安全性