简介：

简介：摘要目的探究脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)患者共情及其与认知功能的关系。方法共入组35名脑小血管病患者和26名性别、年龄、文化程度相匹配的正常对照，使用中文版人际反应指针量表(Chinese version of the interpersonal reactivity index，IRI-C)、中文版多维度共情测试(Chinese version of the multifaceted empathy test，MET-C)评估被试的共情，应用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评估总体认知功能及情绪状态。使用SPSS 19.0软件进行数据统计，分析CSVD组与对照组组间差异，通过Pearson相关分析方法研究共情的影响因素。结果CSVD患者在IRI总分、观点采择(perspective taking，PT)、想象(fantasy，FS)及同情关心(empathy concern，EC)得分[(37.25±11.71)分，(6.94±4.35)分，(9.45±4.68)分，(16.40±4.34)分]均低于对照组[(50.61±11.07)分，(11.84±3.90)分，(13.23±5.01)分，(19.69±3.03)分]，差异具有统计学意义(IRI总分：t＝4.506，P<0.05；PT：t＝4.539，P<0.05；FS：t＝3.021，P<0.05；EC：t＝3.308，P<0.05)。而个人痛苦(personal distress，PD)CSVD组得分[(4.68±4.16)分]与对照组得分[(6.00±4.69)分]，差异无统计学意义(t＝1.154，P>0.05)。MET-C结果显示，两组间共情情绪识别正确数，[CVSD组为(25.08±6.77)个，对照组(32.30±3.42)个]，差异具有统计学意义(t＝4.978，P<0.05)，而情感共情得分两组间差异无统计学意义(t＝1.390，P>0.05)。经过Pearson相关分析可知，CSVD组IRI总分及PT与教育程度呈正相关(r＝0.374，0.471，均P<0.05)，PT与MoCA得分呈正相关(r＝0.458，P＝0.006)。PD与HAMA得分及HAMD得分呈正相关(r＝0.521，0.541，均P<0.05)。情绪识别正确数与教育程度呈正相关(r＝0.600，P<0.001)，与MoCA得分呈正相关(r＝0.665，P<0.001)，与HAMA得分及HAMD得分呈负相关(r＝－0.445，P<0.05；r＝－0.421，P<0.05)。结论CSVD患者较正常人群的共情下降，并且表现为认知共情的下降，而认知共情与患者的整体认知功能呈正相关。