简介：【摘要】目的：探讨多层螺旋CT三维重建在法医骨折鉴定中的应用效果。方法：选取本院2022年6月-2023年6月期间收治的68例胸外伤患者作为研究对象，所有患者均接受多层螺旋CT三维重建与X线检查，比较两种检查方式检查结果。结果：经手术检查证实68例患者共肋骨骨折129处，多层螺旋CT三维重建检查准确率（98.45%）明显高于X线（88.37%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：多层螺旋CT三维重建可有效判断患者骨折情况，提升因胸部损伤导致的肋骨骨折诊断准确率，值得推广应用与推广。

简介：摘要目的探讨辅助放疗对乳腺癌切除术后即刻腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣乳房重建手术效果的影响。方法回顾性分析2006年11月至2020年3月于复旦大学附属肿瘤医院乳腺科接受乳腺癌切除术后即刻DIEP皮瓣乳房重建的185例患者的资料。患者均为女性，年龄（43.0±7.8）岁（范围：29~61岁）。71例接受辅助放疗（放疗组），114例未接受术后放疗（对照组，其中2例为双侧重建），共187个皮瓣。记录两组脂肪坏死、脂肪硬结等皮瓣并发症发生情况，采用Kroll评分评价患者术后6个月的重建乳房美观度。采用χ²检验比较两组重建乳房患者的皮瓣并发症发生率，采用Logistic二元回归模型分析脂肪坏死的影响因素。结果放疗组皮瓣部分坏死、脂肪硬结的比例为19.7%（15/71），高于对照组的4.2%（4/116）（χ²=15.079，P<0.01）。同时，放疗组的美观度低于对照组（2.21±0.55比2.47±0.82，t=-2.593，P=0.010）。年龄、体重指数、辅助化疗、皮瓣穿支数量、新辅助治疗均不是发生皮瓣并发症的独立影响因素。结论辅助放疗会增加即刻DIEP皮瓣乳房重建术后的脂肪坏死发生率，影响皮瓣的美观度，但仍在可接受的范围内。年龄、体重指数、皮瓣穿支数量、新辅助化疗、辅助化疗等均不会影响即刻DIEP皮瓣乳房重建术后皮瓣并发症的发生。

简介：【摘要】目的：探析多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效。方法：在2020年1月到2023年1月期间本院收治的小儿胃食管反流病患者中抽取合计60例纳入研究对象，随机将其均分为常规组和观察组，各30例。常规组利用单奥美拉唑治疗，观察组联合多潘立酮与奥美拉唑治疗，对比两组患者的疗效和不良反应情况。结果：观察组患者的治疗有效率为96.67%，显著高于常规组的76.67%，差异显著，p＜0.05。两组患者治疗期间均未发生腹泻、恶心、低温等不良反应，无显著差异，p＞0.05。结论：多潘立酮与奥美拉唑的联合用药方案用于治疗小儿胃食管反流病的疗效确切，安全性突出，值得作为临床首选治疗方案。

简介：摘要随着中国市场经济的发展和改革的深入，中国的市场竞争日益激烈，企业要想在日益激烈的市场竞争中不被淘汰，必须加强企业的管理，提高企业的管理水平。传统的企业管理方式已经不适应时代的发展要求，企业管理创新刻不容缓。只有通过企业管理创新，才能创造企业的新价值，才能提高企业的管理水平，增强企业的竞争力。本文分析了企业管理创新的要点，探索了企业管理创新的途径，以中国企业管理创新为参考。

简介：【摘要】： 目的 观察 比较 超声弹性成像与常规超声 在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值。方法 选择我院 2018 年 2 月 -2019 年 10 月收治的 90 例 甲状腺结节患者为研究对象，分别采用 常规超声特征和超声弹性成像进行检查， 并与病理检查结果进行比较。结果 本组患者中，经病理诊断 52 例为 良性，38 例为恶性。常规超声检查诊断甲状腺良性结节 59 例，恶性结节 31 例；超声弹性成像检查诊

简介：摘要：本研究结合遥感技术和地面调查方法，对洪涝灾害对农作物的影响进行了全面评估。通过遥感技术获取卫星影像数据，结合地面调查获取的实时数据，准确反映了不同时间和空间尺度下的灾情信息。针对洪涝灾害引起的农作物受灾程度、种植结构变化等问题，本研究采用了模型预测及统计分析等方法进行分析和研究，为灾害管理和农业救灾提供了重要参考依据。

简介：摘要：习近平总书记在全国教育大会上，从“四个第一”的高度对家庭教育做了深刻论述，指出“家庭是人生的第一所学校，家长是孩子的第一任老师，要给孩子讲好‘人生第一课’，帮助扣好人生第一粒扣子。”总书记的讲话高度概括了家庭教育的重要性，对新时代家庭教育建设具有重要的指导意义。随着社会的发展，农 村学校普 遍存在家长生存压力大，对学生疏于管理和教育，家校共育机会少，模式单一。农村学校如何开展家心理健康教育，家庭教育中如何培养孩子健康心理，在农村学校开展怎样的共育模式，都是当前必须解决的问题。

简介：摘要：竞争性谈判和竞争性磋商的具体程序在政府采购法律法规中没有明确规定，如何提高谈判和磋商效率，同时避免水利招投标程序漏洞和质疑的发生，需要在制定采购文件时综合考虑。本文重点围绕竞争性谈判和竞争性磋商的程序展开分析。

简介：【内容摘要】：中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》（以下简称“双减”意见）。其中就提出：全面减压作业总量和时长，合理调控作业结构，减轻学生过重作业负担。学校教育教学质量和服务水平要进一步提升，作业布置需要更加科学合理。因此老师在设计，布置作业中，更需要在2022新版义务教育小学英语课程标准的指导下，在单元主题意义的整体教学建构中，从多方面深入思考，让作业真正的起到学，练，评三位一体，减负增效的作用。