简介：摘要目的探讨切口浸润麻醉复合帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛效果。方法选取2011年6月-2012年1月收住的的74例ASAⅠ～Ⅱ级择期LC患者，随机分为实验组和对照组，每组各37例。实验组术毕前15min帕瑞昔布40mg静注，手术结束时切口复合浸润0.25%布比卡因10ml；对照组术毕前15min静注帕瑞昔布40mg。使用视学模拟评分法(VAS)比较两组患者术后疼痛程度及不良反应。结果术毕即刻及术后4h、8h、12h相同时间点VAS评分实验组均显著低于对照组(P<0.05)，两组患者术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论术后切口浸润麻醉帕瑞昔布能有效地缓解LC术后疼痛，疗效确切，并发症少值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床麻醉效果。方法随机选取我院2011年5月～2012年5月收治的单胎行急诊剖宫产术的124例患者，随机均分为随机均分为实验组（布比卡因复合芬太尼组BF组)和对照组（布比卡因组B组)，每组各62例，两组产妇均在左侧卧位下于L2～3间隙用针内针方法行腰麻联合硬膜外麻醉，BF组药物为0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖0.5ml+芬太尼25ug；B组0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖0.5ml+注射用水0.5ml，留置硬膜外导管备用，观察各组的临床麻醉效果。结果两组患者BF组的麻醉效果明显好于B组(P＜0.05),BF组硬膜外追加药物次数明显低于B组(P＜0.05)，BF组低血压发生率和恶心呕吐的发生率与B组无明显差异(P＞0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合用于急性剖宫产手术，起效快能提供满意的麻醉效果，值得在临床上推广应用。

简介：《义务教育语文课程标准·课程目标》中指出：要让学生“有较为丰富的积累和良好的语感”。长期以来，我们的语文教学，未能将语文知识的传授与语文能力的培养紧密联系起来，过分注重教学过程中的“传道、授业、解惑”，语文教学存在形式与内容脱节，过于注重考试分数，知识唯上而使学生知识面狭窄，忽略了学生的语感培养，忽视了对学生思维能力的拓展。语文课堂有效性是否落到实处已经引起不少专家的关注与思考。