简介:【摘要】语文作为一门语言课程,重在培养学生的语言表达和应用能力,学生通过语文课程的学习可以提高自己的语言 表达和应用能力。 本文对小学生语文教学中培养小学生语言表达能力的方法进行分析, 旨在促进小学生全面提高语言表达能力。
简介:摘要目的探讨血清miR-320表达水平对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患儿预后的预测价值。方法选取2017年1月至2019年6月海南省妇女儿童医学中心收治的脓毒症并发AKI患儿158例,根据其28 d的生存情况分为生存组(105例)和死亡组(53例),检测两组血清miR-320、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及血肌酐(Scr)水平。应用多因素Logistic回归分析脓毒症并发AKI患儿发生死亡的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-320、NGAL、KIM-1及Scr水平预测脓毒症并发AKI患儿死亡的价值,Pearson相关分析血清miR-320表达水平与NGAL、KIM-1及Scr的相关性。结果死亡组血清miR-320(1.28±0.47比0.54±0.12)、NGAL[(537.40±48.26) mg/L比(285.60±29.40) mg/L]、KIM-1[(26.80±5.72) μg/L比(16.35±3.17) μg/L]及Scr[(573.70±105.46) μmol/L比(390.64±74.38) μmol/L]水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析,发现血清miR-320(OR=2.280,95%CI:1.483~4.380)、NGAL(OR=2.753,95%CI:1.826~5.227)、KIM-1(OR=1.985,95%CI:1.274~3.518)及Scr(OR=1.714,95%CI:1.105~2.986)水平升高是脓毒症并发AKI患儿发生死亡的独立危险因素(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清miR-320、NGAL、KIM-1及Scr水平4项联合预测脓毒症并发AKI患儿死亡的曲线下面积(0.952,95%CI:0.894~0.990)最大,其敏感度和特异度较高(95.8%和90.6%)。相关分析显示,死亡组血清miR-320表达水平与NGAL、KIM-1及Scr均呈正相关(r=0.874、0.830、0.702,均P<0.01)。结论血清miR-320表达水平在脓毒症并发AKI患儿中明显升高,是脓毒症并发AKI患儿发生死亡的独立危险因素,联合NGAL、KIM-1及Scr水平对患儿预后预测具有重要的价值。