简介：

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素30注射液锐舒霖®30和诺和锐®30治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照Ⅲ期临床研究。纳入2018年10月10日至2021年1月5日来自国内35家研究中心口服药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者，按照3∶1的比例根据区组随机方法分配至锐舒霖®30组和诺和锐®30组。治疗24周后，比较2组受试者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、标准餐后2 h静脉血糖（2hPG）的变化，以及低血糖事件和不良事件发生率、门冬胰岛素特异性抗体阳性率。有效性指标分析采用全分析集和符合方案集，安全性指标分析采用安全性数据集。组内比较采用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验、χ2检验或Wilcoxon秩和检验。结果本研究共纳入受试者588例，完全符合方案病例528例（锐舒霖®30组395例，诺和锐®30组133例），全分析集和安全性数据集583例（锐舒霖®30组439例，诺和锐®30组144例），符合方案集515例（锐舒霖®30组386例，诺和锐®30组129例）。经过24周治疗后，锐舒霖®30组和诺和锐®30组的HbA1c分别下降1.73%±1.27%和1.77%±1.40%，FPG分别下降（2.34±2.69）和（2.68±2.84）mmol/L，2hPG分别下降（4.37±4.59）和（4.81±4.43）mmol/L，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗24周时，锐舒霖®30组和诺和锐®30组低血糖事件的发生率［分别为74.3%（326/439）和68.1%（98/144）］、不良事件发生率［分别为68.1%（299/439）和66.7%（96/144）］与门冬胰岛素特异性抗体阳性率［分别为51.9%（228/439）和50.7%（73/144）］相近，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论锐舒霖®30和诺和锐®30控制血糖的总体疗效相当，具有良好的安全性，在临床上有应用价值。

简介：

简介：摘要目的血液灌流是将患者的血液引出体外并经过灌流器，通过吸附剂的吸附作用清除外援性和内源性的毒物，已达到血液净化的目的。多脏器功能失衡综合症是指两个以上功能衰竭并且危重，其死亡率高达50%以上。方法应用血液灌流抢救30例多脏器功能失衡综合症结果30例患者共76例次血液灌流，各例均配合恰当的内科治疗。各项指标均得到明显改善。结论血液灌流治疗多脏器功能失衡综合症是一种有效的方法，降低了死亡率，提高了治愈率，而且缩短了住院时间。现将血液灌流抢救多脏器功能失衡综合症的护理体会介绍如下

简介：摘要目的探讨microRNA－31(miR－31)在高糖诱导足细胞上皮－间充质转分化(EMT)中的机制。方法将体外培养的人肾小球足细胞按不同糖浓度分为低糖组(LG)、高渗组(HM)和高糖组(HG)；按是否转染过表达miR－31(miR－31 mimics)分为miR－31过表达组(miR－31m组)、阴性对照组(miR－NC组)和脂质体组(Mock组)；按照是否转染沉默低氧诱导因子－1抑制剂(FIH－1)及沉默miR－31(miR－31 inhibitor)分为FIH－1沉默组(si－FIH－1组)、miR－31沉默组(miR－31i组)、FIH－1沉默+miR－31沉默组(si－FIH－1+miR－31i组)及阴性对照组(NC组)。采用实时聚合酶链式反应(qRT－PCR)和Western blot检测各组细胞低氧诱导因子－1抑制剂(FIH－1)、转化生长因子－β1(TGF－β1)、α－平滑肌肌动蛋白(α－SMA)的mRNA和蛋白表达水平；采用双荧光素酶靶标实验验证miR－31与FIH－1基因的靶向关系。结果与LG和HM组比较，HG组miR－31表达水平显著升高(F＝146.8，P<0.01)，FIH－1蛋白表达水平明显下降(F＝54.23，P<0.01)，而TGF－β1及α－SMA蛋白表达水平均显著升高(F＝360.6，P<0.01；F＝193.7，P<0.01)。双荧光素酶报告基因实验分析结果显示，FIH－1是miR－31的靶基因。si－FIH－1与miR－31i共同转染时，可以恢复si－FIH－1或miR－31i单独转染导致的FIH－1、TGF－β1、α－SMA的mRNA及蛋白表达变化。结论miR－31靶向调控FIH－1促进足细胞EMT，抑制miR－31的表达可减轻高糖诱导的足细胞EMT。

简介：【摘要】目的：探究盐酸氨基葡萄糖胶囊联合穴位按摩治疗膝骨关节炎血清软骨寡聚基质蛋白及VAS评分的影响。方法：选取2021年1月到2022年2月期间我院收治的膝骨关节炎患者140例为对照组，依据治疗方案的不同，分为观察组与对照组各70例，比较两组患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及VAS疼痛评分。结果：治疗后6周，观察组血清软骨寡聚基质蛋白浓度、疼痛评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。结论：盐酸氨基葡萄糖胶囊联合穴位按摩治疗膝骨关节炎可以显著降低血清软骨寡聚基质蛋白水平，减轻疼痛程度。

简介：摘要在对小学生进行阅读教学时，教师就应充分结合阅读教学的自身特点，培养学生良好的审美情趣，使学生得到情操的陶冶。

简介：摘要：随着我国科技力量的不断发展和自动化技术的不断成熟，我国工程机械自动化装配工艺也在不断完善和发展，并且对于我国智能化技术的发展有着重要意义，可以提高我国装配工艺的效率，减少工程机械自动化装配的成本，更好的帮助工程机械自动化装配工艺发展。本文从工程机械入手，探索自动化技术在工程机械装配工艺上的运用以及组织形式，分析了自动化技术在工程机械装配工艺上的重要性以及装配工艺未来的发展趋势，创新我国工程机械装配工艺，为工程机械装配工艺提供指导依据。

简介：摘要：档案管理是指对组织内产生的各种信息资源进行有效管理和利用的活动。在知识管理中，档案管理扮演着重要的角色，它不仅是知识管理的基础，更是知识管理的保障。通过档案管理，组织可以有效地管理和利用信息资源，提高组织的运作效率和决策水平。本研究旨在探讨档案管理在知识管理中的重要性和作用，分析档案管理对知识管理的影响，为组织提升知识管理水平提供理论支持和实践指导。

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简介：摘要目的探讨分析雌激素与甲硝唑联合应用治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法将我院妇产科2016年8月-2017年8月收治的88例萎缩性阴道炎患者随机分为联合组和对照组，每组44例，对照组患者单纯采用复方甲硝唑栓剂进行治疗，联合组患者在对照组治疗方法的基础上联合应用雌激素进行治疗，比较两组患者临床效果、子宫内膜厚度、表层细胞百分比阴道PH值以及白带清洁度。结果联合组患者治疗总有效率显著的高于对照组患者（93.18%%VS81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者治疗后子宫内膜厚度、表层细胞百分比、阴道PH以及白带清洁度均明显的优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用雌激素与甲硝唑联合应用治疗萎缩性阴道炎可以明显的增加患者的子宫内膜厚度以及表层细胞百分比，改善患者的阴道PH值以及白带清洁度，能够取得比较理想的临床效果，值得在临床上广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法选择我院2017年1月-2017年12月妇科收治的霉菌性阴道炎患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组60例，对照组采用克霉唑阴道栓治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合氟康唑治疗。结果观察组治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组83.33%，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率1.67%，显著低于对照组6.67%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎，疗效显著，值得临床推广应用。