简介：摘要：脑梗死的发病原因为患者脑部血液供应障碍，从而导致缺血或缺氧使脑组织坏死。一般引发该病的形成原因为脑血栓、脑栓塞等；另外高血压、糖尿病等疾病也会引发脑梗死发生，发病时对患者生活质量造成极大影响。脑梗死作为一种突发性疾病，一般多见于中老年人群，并且病情发病较急，发病前无明显征兆，严重时可导致患者偏瘫、颅内压升高，在临床中致死率和致残率相对较高。除了采取正常的治疗手段外，为了进一步提升此类型患者的生活质量水平和康复效果，有必要应用康复护理措施，缩短期康复期，这在临床重要中是十分重要的一项环节。但是传统的护理措施在康复工作中所做的力度不够完善，因此需要对护理模式加以创新。本文试通过分析康复护理对脑梗死偏瘫患者的影响，为今后的临床护理工作提供参考和建议。

简介：摘要：目的：对失眠症患者使用经颅磁刺激进行治疗的效果做出分析。方法：对2023年1月-2023年6月期间前来本院治疗的80例失眠症患者进行研究，根据随机抽样法把患者随机分成常规组（40例）和研究组（40例）。常规组患者使用常规方式进行治疗，研究组使用经颅磁刺激进行治疗，观察患者治疗效果（生活质量、不良情绪、睡眠质量、治疗有效率）。结果：研究组治疗有效率高于常规组，不良情绪评分低于常规组，生活质量评分高于常规组，睡眠质量评分低于常规组，组间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：为失眠症患者使用经颅磁刺激进行治疗，可以改善患者不良情绪和失眠症状，治疗效果显著，临床应用价值较高。

简介：[摘要]“水精四布”理论源于《黄帝内经》，认为人体内津液的代谢主要依赖于脾之升清运化、肺之宣发肃降、肾之蒸腾气化。特发性肺纤维化属中医学“肺痿、肺痹”范畴，主要临床表现咳吐痰涎浊唾、肺脏吸清功能减弱、肺脏萎缩为主的慢性虚损性疾患。多由津气亏损肺叶失于濡养，肺脏慢性虚损痿弱失用而得，其发生与脾-肺-肾三脏功能失调密不可分，基于此推测，特发性肺纤维化之发病可责之“脾-肺-肾”通路不畅所致的津液输布失司，基于“水精四布”理论探讨从“脾-肺-肾”病机轴对于治疗特发性肺纤维化具有指导意义。

简介：【摘要】目的：探究冥想放松对高血压老年患者睡眠障碍的影响。方法：回顾性分析选取2022.02-2024.02的高血压患者112例，随机分为对照组（56例，常规护理）和观察组（56例，冥想放松），对比两组的睡眠质量。结果：干预后，观察组的睡眠质量高于对照组（P＜0.05）。结论：对高血压老年患者进行冥想放松训练，可以提高患者的入睡情况，减轻睡眠障碍问题，进而提高患者的精神状态，同时也能有效控制血压。

简介：摘要：本文主要探讨了基于信息技术的医学教学文档管理策略，旨在提高医学教育质量。文章首先介绍了医学教学文档管理的意义。接着，文章分析了传统文档管理模式的局限性、医学教学文档的特点以及现有文档管理手段的不足。最后，文章提出了基于信息技术的医学教学文档管理策略，包括构建统一的管理平台、采用标准化的文档格式、利用信息技术提高文档管理效率以及加强文档的安全与隐私保护。

简介：

简介：【摘要】目的：重症颅脑外伤患者施以舒适护理的效果分析。方法：选择我院2020年6月至2021年6月期间接受重症颅脑外伤治疗的82例患者，根据奇偶抽签结果将82例患者分成2组，舒适组（n=41）和常规组（n=41），常规组施以常规护理措施，舒适组在常规组基础上施以舒适护理，对比患者护理前后的生理舒适度、环境舒适度及护理满意度。结果：护理前，两组生理舒适度与环境舒适度数据相近，无统计意义（P＞0.05）；护理后，两组生理舒适度与环境舒适度数据均有一定改善，但舒适组改善程度更高（P＜0.05）；相比常规组，舒适组护理总满意度更高（P＜0.05）。结论：舒适护理可改善重症颅脑外伤患者的生理舒适度与环境舒适度，满足患者护理需求，避免护患纠纷，值得推广。

简介：摘要目的分析1例Kartagener综合征(KTS)患儿的临床特征与遗传学病因。方法选取2020年10月于邛崃市妇幼保健院就诊的1例KTS患儿为研究对象。对患儿及其父母进行家系全外显子组测序以及生物信息学分析，通过Sanger测序进一步验证候选变异。模拟分析错义变异导致的蛋白结构改变，应用HSF 3.0在线平台对非编码区变异进行危害性预测。结果患儿具有支气管扩张、鼻窦炎及内脏反位等临床表现，基因检测提示其DNAH5基因存在c.5174T>C与c.7610-3T>G复合杂合变异，Sanger测序证实二者分别遗传自患儿母亲和父亲。两个变异在dbSNP、1000 Genomes、ExAC、ClinVar及HGMD等数据库中均未见收录。蛋白结构分析结果提示c.5174T>C(p.Leu1725Pro)可能影响蛋白局部结构的稳定性从而影响生物活性，HSF 3.0分析结果提示c.7610-3T>G可能破坏剪接受体从而影响转录。结论DNAH5基因c.5174T>C与c.7610-3T>G复合杂合变异可能是患儿的遗传学病因。上述发现进一步拓展了DNAH5基因的变异谱。

简介：摘要目的探究柴胡疏肝散(Chaihu-Shugan San，CSS)对慢性不可预知性温和应激(chronic unpredictable mild stress，CUMS)致抑郁小鼠行为及神经再生功能的影响。方法将30只清洁级健康雄性C57BL/6成年小鼠按照随机数字表法分为空白组(Con组)、模型组(CUMS组)、柴胡疏肝散组(CSS组)，每组10只。CUMS组和CSS组小鼠采用CUMS法建立抑郁模型，造模同时分别给予蒸馏水和CSS(2.7 g/kg)灌胃，Con组小鼠只给予等体积蒸馏水灌胃，不进行CUMS刺激。干预结束后，采用体质量增量、糖水偏爱实验、强迫游泳实验和悬尾实验检测小鼠抑郁样行为。采用免疫荧光染色法检测海马齿状回新生神经元数量。qRT-PCR法检测小鼠海马组织中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor，BDNF)、成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2，FGF2)、纺锤体与动粒相关复合物2(spindle and kinetochore-associated protein 2，SKA2)mRNA表达水平。采用SPSS 22.0软件进行统计分析，多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用Tukey检验。结果(1)三组小鼠在造模后的体质量增量差异有统计学意义(F＝8.859，P<0.05)，CUMS组小鼠的体质量增量低于Con组和CSS组(均P<0.05)。三组小鼠在行为学测试中的糖水偏爱率、悬尾不动时间和游泳不动时间均差异有统计学意义(F＝10.544，12.957，8.095，均P<0.05)。CUMS组小鼠的糖水偏爱率低于Con组[(87.46±2.78)%，(93.90±3.31)%，P<0.05]，CSS组小鼠的糖水偏爱率[(91.65±2.61)%]则高于CUMS组(P<0.05)。CUMS组小鼠悬尾不动时间[(198.00±27.57)s]和游泳不动时间[(322.20±46.98)s]均高于Con组[悬尾不动时间(138.80±38.50)s，游泳不动时间(238.50±50.51)s，均P<0.05]。CSS组小鼠的悬尾不动时间[(139.00±21.29)s]和游泳不动时间[(265.20±44.90)s]均低于CUMS组(均P<0.05)。(2)免疫荧光染色结果显示，三组小鼠海马齿状回BrdU与NeuN双标的细胞数量差异有统计学意义(F＝9.486，P<0.05)。CUMS组小鼠双标染色细胞数量[(31.66±3.21)个/视野]低于Con组[(63.66±15.17)个/视野]和CSS组[(58.00±6.00)个/视野](均P<0.05)。(3)qRT-PCR结果显示，三组小鼠海马齿状回BDNF、FGF2和SKA2的mRNA水平均差异有统计学意义(F＝14.522，9.337，8.701，均P<0.05)。CUMS组小鼠海马齿状回BDNF mRNA(0.79±0.06)、FGF2 mRNA(0.74±0.18)和SKA2 mRNA(0.52±0.32)的相对表达量均低于Con组[BDNF mRNA(1.03±0.10)，FGF2 mRNA(1.04±0.11)，SKA2 mRNA(1.05±0.37)，均P<0.05]。与CUMS组相比，CSS组BDNF mRNA(1.07±0.80)、FGF2 mRNA(1.30±0.29)、SKA2 mRNA(1.40±0.55)相对表达水平均较高(均P<0.05)。结论柴胡疏肝散能缓解抑郁模型小鼠的抑郁症状，其机制可能与提高海马区BDNF、FGF2、SKA2 mRNA的表达并促进神经干细胞增殖有关。

简介：摘要目的探究多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）小鼠卵母细胞中miR-320-3p低表达对胚胎发育潜能的影响，并初步探讨相关分子机制。方法脱氢表雄酮皮下注射法构建40只PCOS小鼠模型，40只对照组小鼠注射等量油剂。通过发情周期变化和卵巢组织苏木素-伊红染色，评估模型构建效果，超数排卵获取模型鼠的MII期卵母细胞，胞质内注射miR-320-3p模拟物（miR-320-3p mimics）或阴性对照物（negative control，NC），分为对照+NC组、PCOS+NC组、PCOS+miR-320-3p mimics组。①通过qRT-PCR方法检测三组小鼠MⅡ期卵母细胞中miR-320-3p的表达；②三组MⅡ期卵母细胞行卵胞质内单精子注射，收集双原核（two pronuclei，2PN）受精卵进行体外培养，于受精后48 h、84 h记录4-细胞期胚胎和囊胚的数量。③三组囊胚分别进行滋养外胚层分子标志物CDX2染色和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导缺口末端标记法细胞凋亡检测，统计各组总细胞数、滋养外胚层（trophectoderm，TE）细胞数、内细胞团（inner cell mass，ICM）细胞数和凋亡细胞数；④通过qRT-PCR方法检测三组4-细胞胚胎中miR-320-3p的靶基因（Ulk1、Pbx3、Kdm5b、Satb2）及发育相关基因（Pou5f1、Myc、Klf4、Ago2、Dppa3、Wdr5）的表达变化。结果①qRT-PCR显示，与对照+NC组相比，PCOS+NC组小鼠卵母细胞中miR-320-3p表达相对下调，差异具有统计学意义（P=0.009）；PCOS+miR-320-3p mimics组中miR-320-3p表达量显著多于PCOS+NC组（P=0.002）；对照+NC组与PCOS+miR-320-3p mimics组组间差异无统计学意义（P=0.146）。②对照+NC组、PCOS+NC组、PCOS+miR-320-3p mimics组的4-细胞率组间差异均无统计意义（均P>0.05）；三组囊胚形成率分别是75.89％（85/112）、59.22％（61/103）、72.64％（77/106），与对照+NC组相比，PCOS+NC组囊胚率显著降低（P=0.009）；与PCOS+NC组相比，PCOS+miR-320-3p mimics组囊胚率显著升高（P=0.041）。③对照+NC组、PCOS+NC组、PCOS+miR-320-3p mimics组囊胚的总细胞数分别是85.81±9.26、67.29±7.07、82.71±8.40，TE细胞数分别是69.19±7.01、52.38±6.34、65.38±8.30，ICM细胞数分别是17.62±3.60、14.90±2.39、17.29±3.90，凋亡细胞数分别是8.64±2.80、11.73±2.07、9.55±2.81，凋亡率分别是9.64%±2.78%、16.68%±2.81%、11.18%±2.61%。对照+NC组囊胚的总细胞数、TE及ICM细胞数均显著多于PCOS+NC组（P<0.001、P<0.001、P=0.011），凋亡细胞数、凋亡率均显著低于PCOS+NC组（均P<0.001）；PCOS+miR-320-3p mimics组总细胞数、TE及ICM细胞数也均显著多于PCOS+NC组（P<0.001、P<0.001、P=0.025），凋亡细胞数、凋亡率均显著低于PCOS+NC组（P=0.007、P<0.001）。对照+NC组与PCOS+miR-320-3p mimics组组间囊胚的总细胞数、TE及ICM细胞、凋亡细胞数、凋亡率差异均无统计学意义（均P>0.05），三组TE/ICM的比值组间差异无统计学意义（P>0.05）。④与对照+NC组相比，Ulk1、Pbx3、Myc、Dppa3在PCOS+NC组4-细胞胚胎中相对表达下调（P=0.012、P=0.002、P<0.001、P=0.001），Kdm5b、Satb2相对表达上调（P<0.001、P<0.001）；与PCOS+miR-320-3p mimics组相比，Ulk1、Pbx3、Myc、Dppa3在PCOS+NC组4-细胞胚胎中相对表达下调（P=0.005、P=0.001、P=0.001、P=0.004），Kdm5b、Satb2相对表达上调（P<0.001、P=0.001），对照+NC组与PCOS+miR-320-3p mimics组组间差异均无统计学意义（均P>0.05）；与对照+NC组相比，Wdr5在PCOS+NC组和PCOS+miR-320-3p mimics组中相对表达均上调（P=0.001、P=0.003），PCOS+NC组与PCOS+miR-320-3p mimics组中差异无统计学意义（P>0.05）。Pou5f1、Klf4、Ago2在三组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PCOS小鼠卵母细胞中miR-320-3p低表达影响胚胎植入前的囊胚形成率和囊胚质量，PCOS卵母细胞中补偿miR-320-3p能够改善胚胎发育潜能，提高胚胎质量。

简介：摘要：目的 观察良性阵发性位置性眩晕患者干预中应用大量饮水结合手法复位的效果。方法 随机选取我院就诊于2021年9月/2022年5月（开始/结束）84例良性阵发性位置性眩晕患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分对照组（手法复位+常规治疗）、实验组（手法复位+常规治疗+大量饮水），观察两组患者治疗有效率、眩晕残障程度评定量表（DHD）评分情况。结果 治疗后：实验组治疗有效率高于对照组，实验组DHD评分低于对照组，有统计意义（P＜0.05）。结论 良性阵发性位置性眩晕患者采用大量饮水结合手法复位干预效果理想，可以提高治疗有效率，改善患者病症，可推广应用。

简介：摘要：目的：探讨病发慢性胃炎后施以健康教育护理对护理效果的影响。方法：抽取本院消化内科2020年8月至2022年4月期间抽取的100例慢性胃炎病患作为观察对象，入科后施以随机分组，即对照组与观察组，每组以50例为病例基数，开展常规胃炎护理用于前组病患，后组在前组护理基础上强化开展健康教育，对组间施以护理干预后的依从性变化，及病患生活质量改善情况展开统计学比较。结果：二组病患均在疾病护理期间，评估得出观察组病患各项干预依从性水平更高（P0.05）；二组施以护理干预后，生活质量得分均有所提升，观察组得分更高于对照组（P

简介：

简介：【摘要】目的 讨论心理护理对双相情感障碍的治疗效果。方法 取2020年1月-2021年6月我院双相情感障碍患者50例，随机分成：对照、观察两组（各25例）。对照组常规护理，观察组增加心理护理，比较两组的心理状态、满意度。结果 观察组的MOAS、SDS分数低于对照组（P＜0.05），满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 对于双相情感障碍患者而言，有效的心理护理至关重要，对患者存在的狂躁、抑郁有明显改善，也可提升护理体验，值得肯定。

简介：摘要：目的：探究盐酸替罗非班对冠心病治疗的临床疗效及对患者症状的影响。方法：研究2019年4月—2020年3月我院收治的80例接受经皮冠状动脉内支架植入术的冠心病患者，随机分为研究组和对照组各40例，将低分子肝素治疗应用在对照组的治疗中，研究组在对照组治疗的基础上应用盐酸替罗非班，观察和比较两组治疗前后心功能指标、血栓事件发生率、一年后支架内再狭窄率。结果：对比两组治疗前心功能指标并没有太大差异（P>0.05），对比两组治疗后数据，研究组的LVEF（53.46±8.43）、EDV（50.82±3.64）指标相比对照组的要高，

简介：摘要目的探讨TGF-β诱导肺脏癌相关成纤维细胞(CAF)表达IL-17D，并促进骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)募集的关键机制。方法采用C57BL/6小鼠建立B16黑色素瘤细胞肺癌转移模型(肿瘤模型组)，另设对照组，每组6只。应用流式细胞术(FACS)检测肿瘤小鼠肺脏CAF及其分泌IL-17D能力和MDSC比例的变化；采用ELISA和RT-qPCR检测肺肿瘤TGF-β水平的改变；FACS分选肺脏成纤维细胞，采用RT-PCR技术检测TGF-β对成纤维细胞分泌IL-17D、CCL2和CCL7的影响；Transwell检测TGF-β处理的肺脏成纤维细胞对MDSC的趋化作用。结果肿瘤模型组肺脏CAF(CD45-CD326-CD31-)比例显著高于对照组[(28.02±2.23)% vs. (7.35±2.14)%，t＝9.956，P<0.001]。肿瘤模型组中CAF分泌IL-17D的能力较对照组显著升高[(38.27±2.93)% vs. (19.04±3.16)%，t＝5.995，P＝0.001]；肿瘤模型组肺脏MDSC比例明显高于对照组[(12.93±1.27)% vs. (8.21±1.40)%，t＝4.804，P＝0.009]。与对照组相比，肿瘤模型组肺脏TGF-β蛋白水平和转录水平均明显升高[(1 685.07±135.61)ng/L vs. (1 047.98±68.50)ng/L，t＝5.051，P＝0.002；2.17±0.03 vs. 1.00±0.05，t＝51.237，P<0.001]。肺脏成纤维细胞经不同浓度TGF-β(0、5、10 μg/L)分别处理24 h后，其IL-17D mRNA相对表达量分别为0.42±0.01、0.67±0.01、0.84±0.04，CCL2 mRNA相对表达量分别为0.89±0.08、1.08±0.04、1.19±0.01，CCL7 mRNA相对表达量分别为0.53±0.05、0.65±0.04、0.74±0.03，随着TGF-β浓度升高，成纤维细胞IL-17D、CCL2、CCL7表达水平明显升高(F＝57.384，P<0.001；F＝15.802，P＝0.004；F＝14.544，P＝0.005)。另外，与对照组相比(TGF-β为0 μg/L)，肺脏成纤维细胞经10 μg/L TGF-β处理24 h后，可促进肿瘤小鼠脾脏MDSC的迁移[(9.59±0.21)% vs. (2.14±0.24)%，t＝6.585，P<0.001]。结论肿瘤微环境中TGF-β诱导肺脏CAF高表达IL-17D，是促进CCL2、CCL7表达和MDSC迁移的重要因素。

简介：摘要目的总结泪腺良性淋巴上皮病(benign lymphoepithelial disease，BLL)的彩色多普勒超声特征及临床表现，提高泪腺BLL的诊断准确性。方法回顾性分析2014年11月至2019年8月就诊于河北医科大学第二医院的16例泪腺BLL患者(共31个病灶)的临床表现及声像图特征。结果病程<3个月的患者病灶内散在不规则低回声，且血流信号较丰富(AdlerⅡ级)，病理结果提示泪腺基质可见较多淋巴细胞及泪腺导管的肌上皮增长形成上皮-肌上皮岛。病程3～6个月的患者超声表现为病灶内多个弥漫等大类圆形低回声，呈"蜂窝状"改变，病变内大量血流信号(AdlerⅢ级)，病理结果提示泪腺基质内大量淋巴细胞及上皮-肌上皮岛，与病程<3个月的患者比较淋巴细胞明显增多。病程>6个月的患者超声表现除病灶内多个等大类圆形低回声外，还有较大的低回声，长径超过3 mm，彩色多普勒同样显示病变内大量血流信号(AdlerⅢ级)，病理结果与病程3～6个月患者一致。1例患者结核菌素试验阳性，11例患者血清IgG4值较正常升高。随着病程延长，病灶内淋巴细胞数量增多。结论掌握泪腺BLL的彩色多普勒超声特点，同时参考患者血清IgG4水平，可提高超声诊断的准确率。

简介：摘要目的分析2004-2018年中国≥65岁老年居民慢性非传染性疾病（慢性病）死亡水平及变化趋势，预测2019-2023年慢性病年龄标化死亡率。方法利用2004-2018年中国死因监测数据集中老年居民死亡数据，分析不同性别、城乡、地区的慢性病粗死亡率、年龄标化死亡率、构成比及变化趋势。采用2010年第六次全国人口普查的人口构成计算年龄标化死亡率；采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型，计算全时间段内平均年度变化百分比（AAPC）及95%可信区间；采用对数线性模型预测年龄标化死亡率。结果2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率从4 697.05/10万降至3 555.35/10万，平均每年下降2.0%（95%CI：-2.7%~-1.3%）。不同性别、城乡、地区间年龄标化死亡率呈下降趋势。东部地区（AAPC=-2.1%，95%CI：-2.8%~-1.3%）、中部地区（AAPC=-2.8%，95%CI：-3.4%~-2.1%）下降速度均快于西部地区（AAPC=-0.8%，95%CI：-1.8%~0.2%）。慢性病死亡构成比从89.82%上升至91.41%，平均每年上升0.1%（95%CI：0.1%~0.2%）。预计至2023年，男性年龄标化死亡率（3 906.23/10万）仍高于女性（2 708.43/10万）；农村年龄标化死亡率（3 283.20/10万）与城市（3 250.01/10万）相接近；西部地区（3 782.48/10万）与东部地区（3 037.01/10万）、中部地区（3 249.24/10万）的年龄标化死亡率的差距将进一步拉大。结论2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率呈下降趋势，死亡构成比呈上升趋势，建议以老年人群中男性居民和西部地区居民作为今后慢病防控关注的重点人群。

简介：摘要目的比较高强度聚焦超声与睫状体光凝术治疗绝对期青光眼的效果。方法回顾性临床研究。山西省眼科医院2018年1月至2018年5月就诊的45例(45眼)无光感的绝对期青光眼，患者根据手术方式分为两组。其中超声组，19例(19眼)行高强度聚焦超声治疗，光凝组，26例(26眼)接受睫状体光凝术。随访1个月，对两组术后眼压及疼痛评分进行比较。结果两组患者术前眼压均高达40 mmHg以上，组间比较差异无统计学意义(P＝0.977)。术后1 d、1周及1个月两组间眼压差异有统计学意义(P>0.05)，术后高强度聚焦超声组眼压高于睫状体光凝组。术后各时间点平均眼压均低于术前(P<0.001)。超声组术后疼痛评分低于光凝组(Z＝-2.169，P＝0.030)。结论治疗绝对期青光眼行高强度聚焦超声与睫状体光凝术均可降低眼压，超声治疗后患者疼痛较轻。

简介：摘要：目的：分析肿瘤患者（终末期）接受人文关怀后的护理效果，总结护理经验与体会。方法：选择我院2016年3月~2019年1月收治肿瘤患者（终末期）30例进行研究，根据护理模式可分为对照组（15例，基础护理）与研究组（15例，人文关怀），对比护理后心理健康状况（患者）与满意度（家属）。结果：研究组在护理后心理健康状况（患者）与满意度（家属）两项对比上均优于对比组，P